问婴儿房间隔缺损怎么办

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• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 11160次

• 如何治疗房间隔缺损

  房间隔缺损主要有两种治疗方法，一种就是介入封堵，就相当于墙上有一个洞，介入封堵是通过大腿根送一个管子进去，到了洞那儿，然后拿一个伞，从两边把洞给夹上。但是介入封堵有一个前提条件，就是墙的四周的边都比较完整，有边可夹，所以一般对于中央型的房间隔缺损，或者不是特别大的房间隔缺损，是比较实用的。另外一种就是外科手术，对于外科手术来说，所有的房间隔缺损，包括合并一些其它畸形的，都可以做到根治。目前对于不能做介入封堵的房间隔缺损，一般我们采用的都是，右侧肋间的小切口，比如在这个位置，有一个四五毫米左右的小切口进去，根据房间的缺损大小，进行补片修补，或者直接缝合。还有一些更小的房间隔缺损，比如5毫米以下的卵圆孔未闭，这种就建议患者，不要太着急到医院就诊。因为卵圆孔有时候有自愈的倾向，所以可以持续观察到学龄前，或者到成人都可以。但是如果它没有愈合，或者患者临床上容易有偏头痛各种症状，有可能跟房间隔缺损有关系，我们建议就做介入封堵。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 4686次

• 房间隔缺损婴儿怎么办
  房间隔缺损的婴儿，干预以及治疗的方式，要根据孩子房间隔缺损类型以及大小来进行决定。首先一些小型的继发孔型的房间隔缺损，有15%左右的婴儿可以自然闭合，大多数都是发生在四岁之前，特别是发生在一岁内。如果是一些较大的缺损，在成年后有可能会诱发心力衰竭或者是肺动脉高压的以及潜在风险。所以一般建议在儿童的时期来进行修补，可以使用外科手术修补，疗效确切，但是创伤大，恢复时间长，也可以根据孩子的情况，选择导管介入封堵。
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  苏娟 主治医师济宁医学院附属医院

  2020-03-25 1509次

• 婴儿心脏房间隔缺损
  刚出生以后，一般是需要做一个心脏彩超，观察有没有先天性心脏病，这时我们可以偶尔发现，部分的婴儿出现先天性心脏病，他最常见的就是房间隔缺损，他的比例是占先天性心脏病的30%，男女比例为一比二，分为原发孔和继发孔，其中以继发孔型最为常见。左心房血液流经缺损以后进入右心房，肺血流量增加，发生肺动脉高压以后，左向右分流减少，并会出现右向左分流。只要没有发生严重的肺动脉高压，均应考虑外科手术或者经导管封堵术。婴儿房间隔缺损，直径小于5毫米，我们一般是可以定期随访观察，三个月，半年，一年，定期的复查心脏彩超和心电图。如果房间膈缺损大于5毫米，一般保守治疗没有效果，可以行外科手术或者是经导管封堵术治疗。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-29 12305次

• 房间隔缺损婴儿怎么办
  病情分析：孩子房间隔缺损首先需要到医院查一下心脏彩超，评估缺损的严重程度。如果缺损很轻微没有其他并发症状，可以暂时观察。如果孩子缺损比较重或者伴有其他不适，立即手术治疗。意见建议：建议孩子患病期间要注意不要让孩子剧烈运动，适当补充一点优质蛋白和维生素，给孩子适当喝点水，注意多让孩子卧床休息，孩子饮食最好以清淡易消化为主。
  魏春根 副主任医师吉安市中心人民医院

  2020-09-04 702次

• 室间隔缺损房间隔缺损怎么办?
  如果房间隔和室间隔缺损同时存在，可以引起心脏内左向右分流量增加，对心脏功能影响比较大，需要在合适的时机，积极治疗。轻微的房间隔缺损在学龄前会有自愈的可能，这种情况下不需要住院治疗，但是严重者并且二者同时存在，还是住院治疗效果更好。
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-12-20 2805次

• 室间隔缺损房间隔缺损怎么办?
  室间隔缺损是一种常见的先天性心脏畸形，可单独存在，也可与其他畸形合并发生。根据血流动力学受影响的程度，其症状轻重可分为，大、中、小三型室间隔缺损。房间隔缺损是最常见的成人先天性心脏病，占成人先天性心脏病的20%~30%，并且有家族遗传倾向。房间隔缺损一般分为，原发孔缺损和继发孔缺损的。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-05-23 1844次

• 宝宝房间隔缺损怎么办
  房间隔缺损是常见的先天性心脏病，如果缺损比较小，三岁以内是有自愈的可能性，可以先进行观察。如果超过了三岁，仍旧不能够自愈的患者，可以考虑到当地医院的心外科进行手术治疗，这种类型的先天性心脏病属于比较轻的，手术的成功率也比较高，不要有过大的心理压力，可以选择手术或者介入治疗的方法。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 157次