问痴呆如何反转
病情描述:
痴呆如何反转
答医生回答
病情分析:
大部分痴呆患者是无法反转的,随着病情进展逐渐加重。少部分痴呆患者经过药物和康复治疗后认知功能可能出现反转,常见的可反转的痴呆为卒中后痴呆,这是由卒中后引发的一类痴呆,卒中后引发痴呆除了因为卒中损伤部位导致的痴呆,还涉及了炎症反应、氧化应激、谷氨酸兴奋毒性、Ca2+超载等多种病理生理学过程。早期针对卒中治疗和减轻炎症反应,清除氧自由基、降低谷氨酸兴奋毒性以及认知功能康复治疗,可以使痴呆症状得到一定改善。
意见建议:
痴呆的反转治疗是一个长期的过程,包括长期抗痴呆药物的服用和痴呆康复治疗。常见的方法包括心理疗法、作业疗法、运动疗法、物理疗法、音乐疗法等,短时间内一般难以看到疗效,需要持之以恒。
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痴呆如何确诊痴呆的确诊主要包括以下两个方面,第一个是临床方面确诊痴呆。临床方面确诊痴呆主要包括有以下三个因素。第一个痴呆是一个获得性病变,它本来是正常的后来逐渐转换成痴呆,第二是持续性的它必须要持续半年或者以上,第三个会出现多种认知功能障碍包括记忆语言、视空间、人格、情感等等变化。那么上面讲的是一个临床方面,而且这些临床症状的改变会影响到我们日常生活能力,影响到我们复杂工作能力。第二个,我们有分子标记物的诊断痴呆,根据2018年美国的NIAAA的诊断标准,我们可以进行腰穿的检测或者进行一些特异性的派特检测,如果腰穿检测发现有一些特异性分子标记物的改变,例如β淀粉样蛋白42的减低或者异常磷酸化Tau蛋白的升高,这些对于痴呆的诊断都是有比较大的特异性。所以痴呆诊断分为两个方面,一个是临床方面的诊断另外是一个分子标记物方面的诊断。01:45
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老年痴呆如何预防第一,教育。认为12年以上的教育对于痴呆发病率是有帮助的。就是12年以上的教育,可以减低阿尔茨海默病的发生。我们现在中国还不错,提倡这种义务教育,大部分人都能达到这个程度。所以我们中国还是很有希望,可能痴呆发病率应该也会随着我们国家的干预,也会慢慢地减少。第二,中年的听力丧失。中年的听力丧失对于痴呆的发病是有很重要的作用的,所以我们中年以后尽量要保护听力。我们现在很多人戴耳麦、戴耳塞,对听力损伤是很大的,经量要减少。第三,高血压、糖尿病。其实高血压、糖尿病不仅会引起神经科常见的心脑血管系统疾病,对于痴呆的发病也是有一定的促进作用。所以我们尽量降低血压,控制血压,另外减少糖尿病的发生。第四,到老年以后,我们要尽量避运动减少。因为目前已经显示,运动减少、高脂血、抽烟,与社会隔离,与外面接触减少,这些因素都会促进痴呆的发病。所以我们要把这些危险因素全部干预,全部控制。第五,智能训练。其实老年人动脑子是很有作用的,香港有一项研究显示,这种智能游戏,包括打麻将、打扑克牌,对于痴呆都有一定的预防作用,就说你要主动动脑子。但是有些被动的,有些老年人喜欢坐在那儿看电视,其实脑子都没有参与,包括被动的坐那儿听音乐,其实脑袋也没有参与。这种被动的活动,对于老年痴呆是没有预防作用的。所以老年人,如果单纯坐在那儿在看电视,还不如出去走走路,包括体育锻炼等等。所以上面的危险因素,都是容易出促进痴呆的发生,所以大家尽量避免这些危险因素的发生。02:41
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反转型毛囊角化病的症状反转性毛囊角化病:大多发生于老年人面部,尤其是眼睑。临床表现为丘疹或结节,且大多数为单发,一般位于皮肤表面,最明显的特点是在增生的表皮内形成鳞状上皮,增长期有组织增生,又有基层反转现象增生,增身与角化棘皮瘤相反,境界清楚,无炎症反应。组织学起源和病因尚有争议,有人把它看作是发生于毛囊漏斗部的一种独特的角化型。也有人则认为他不过是脂溢性角化病和寻常疣的特殊型。语音时长 1:04”
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痴呆如何预防预防痴呆应勤用脑,勤用脑者智力会比用脑少的人高出许多。有些人步入老年仍思维敏捷,而有些人刚到中年就记忆力减退,这和是否勤用脑有很大的关系。另外要学会缓解压力,压力会使人的神经系统正常机制遭到破坏,使体内外环境平衡失调,要保持生活节奏的规律。避免过度精神紧张合理安排工作学习和娱乐,可以使大脑皮层的兴奋部位,轮流得到休息。另外在平时要保证多喝水,因为人体如果长时间缺水,容易导致大脑萎缩。语音时长 1:36”
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如何预防痴呆病情分析:第一,一定要控制基础疾病,控制好血糖血脂,对于减少痴呆风险有一定作用。平时也要注意防止脑血管病,一旦发生脑血管病痴呆风险也会增加。第二,要注意多学习,多运动,多接触新知识,多接触新事物。意见建议:建议痴呆患者完善颅脑核磁共振检查,评估颅内的具体病变情况。家属一定要注意护理,多陪伴患者,防止患者出现意外。
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痴呆如何分期病情分析:痴呆可分为早期,中期和晚期。早期的痴呆患者主要表现为记忆力下降;中期的患者除记忆力下降外,还可出现计算力、定向力以及视空间能力的下降;晚期的痴呆患者可出现认知功能的全面下降。意见建议:痴呆的患者需要完成MMSE评分、ADL评分以及MOCA量表评分。并根据评分的结果选择合理的治疗方案,常用的治疗药物包括多奈哌齐以及美金刚。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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痴呆如何好转第一点,关键要看痴呆的病因是什么,比如如果是脑梗死引起的痴呆,要想让患者好转,需要给患者应用抗血小板聚集的药物和他汀类的药物进行治疗,辅助应用活血化瘀、改善循环的药物。也可以给患者应用胆碱酯酶抑制剂,能够在一定程度上改善患者的认知水平,同时一定要注意进行认知功能的康复训练。第二点,如果是因为自身免疫
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痴呆如何分期痴呆可以分为三期,痴呆早期,恶化速度比较缓慢,病人仅表现为记忆力减退,部分可以出现精神行为异常;痴呆中期,记忆力丧失会逐渐加重,然后出现语言困难,认不出熟悉的事物,也不会进行复杂的活动;重度的痴呆阶段,病人生活基本不能自理,然后移动也困难,