问肩关节脱位的间接暴力有哪些

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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 15265次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 14442次

• 肩关节脱位的间接暴力有哪些
  导致肩关节脱位的间接暴力，常见的有如下几种：第一，扭转类的暴力，这种暴力损伤在临床上最为常见，比如上肢的远端被固定住，突然做大范围的扭转活动，超过肩关节的活动极限，这样就会导致肩关节的脱位，这种情况在搏斗当中非常常见。第二，肩关节的间接传导的撞击损伤，比如一些体质比较差的患者或者是比较瘦弱的患者在突然跌倒的过程中，如果是用手去撑地，这种暴力就可以通过前臂传导到上臂，一直到达肩关节，之后就有可能造成肩关节的骨折、脱位。第三，一些牵拉性的损伤，这种损伤所造成的肩关节的脱位是非常严重，比如在车祸当中或者是其他的严重的暴力损伤当中上肢受到剧烈的牵拉，这就会导致肩关节脱位，并且伴随周围的肌肉、肌腱、血管神经的撕裂损伤。
  语音时长 01:36”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-22 1609次

• 肩关节脱位的症状有哪些
  对于肩关节脱位的临床症状，主要还是表现为肩关节处于弹性固定的状态，关节活动受限，局部存在有明显的疼痛症状，关节盂空虚，出现方肩畸形，这就是肩关节脱位常见到的临床症状。通常要想明确诊断，需要拍个普通的X线光片就可以明确。往往肩关节脱位会合并有肱骨大结节撕脱骨折的可能。对于肩关节脱位，需要积极的进行复位，然后再次拍片检查，如果已经复位成功，并且撕脱骨折位置比较好，需要悬吊患肢保护一个半月左右的时间。而对于复位以后，并且大结节撕脱骨折复位非常严重的患者，就有必要积极的进行切开复位内固定手术治疗。
  语音时长 01:15”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-16 1951次

• 肩关节脱位的类型有哪些
  肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位.肩关节前脱位很常见，多因间接暴力所致，比如跌倒时上肢外展外旋，手掌或肘部着地，外力沿肱骨纵轴向上冲击，肱骨头自肩胛下肌和大圆肌之间薄弱部撕脱关节囊，向前下滑出形成的前脱位。肱骨头被推至肩胛骨喙突下形成喙突下脱位，比如暴力较大，肱骨头向前移至锁骨下形成锁骨下脱位。后脱位很少见，多由于肩关节受到由前向后的暴力作用或者在肩关节内收内旋位跌倒时拿手部着地引起。后脱位分为肩胛冈下和肩峰下脱位，肩关节脱位如在治疗初期不当可发生习惯性的脱位。它的临床表现有双肩肿胀、疼痛，主动和被动活动受限，患肢弹性固定于轻度外展位，常以健手托患臂，头和躯干向患侧倾斜。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-11-24 1401次

• 肩关节脱位的症状有哪些
  病情分析：肩关节脱位一般表现为患侧肩关节疼痛，肿胀，关节活动受限，肩关节有空虚感，头部会向患侧倾斜来减轻疼痛症状。查体表现为方肩畸形，关节空虚等。意见建议：建议出现以上症状时，及时到医院行x线片或者ct检查明确肩关节脱位诊断，及时给予手法复位患肢悬吊制动处理，如果无法手法复位，需要手术切开复位。
  董斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-08 1202次

• 肩关节脱位有哪些症状
  一般肩关节脱位的症状有肩部无力、肿胀、疼痛和关节活动受限等。建议要及时进行复位治疗，通常进行手法复位即可，但是对于严重的患者来说是需要手术复位的。肩关节是人体重要的组织，脱位后要细心护理，避免关节受到二次损伤。要坚持使用支具进行固定治疗，恢复期间尽量避免活动患处。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次

• 肩关节脱位的症状有哪些
  肩关节脱位的症状有疼痛、脱位部位肿胀、活动受限等。建议及时到医院进行复位治疗，要选择正规的三甲医院进行治疗，以免因为治疗不规范导致不愈合的情况。患者要注意饮食，多吃高钙和高蛋白的食物，避免辛辣以及生冷。平时要注意局部的护理，坚持使用固定治疗。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次