问脑梗塞滴了四天水后脑出血是怎么回事
病情描述:
脑梗塞滴了四天水后脑出血是怎么回事
答医生回答
病情分析:
这在脑梗塞治疗过程中是很常见的,因为脑梗塞需要用一些抗凝和溶栓药物,这些药物就有可能诱发脑出血,目前既然是出现脑出血,那首先需要停用溶栓抗凝药物,另外可以通过静脉输液,用一些止血药物治疗,并且需要用消肿脱水和营养神经药物,而如果出血量比较大的话,需要进行手术清除血肿。
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脑出血术后脑水肿是怎么回事脑出血之后会出现脑水肿,主要是由于脑出血后可能对周围组织造成刺激和压迫,压迫严重之后会导致压迫组织的周围血供减少,但由于大脑细胞对氧的需求较高,代谢也比较旺盛,供氧量不足时可能会导致细胞酸中毒从而引起脑水肿。脑出血合并脑水肿是比较危险的一种情况,需要及时控制脑水肿和脑内的出血,同时还可以监测颅内压,如果在脱水和降颅压药物治疗效果不好时,可能需要手术进行治疗,通过手术去除脑出血,另外去除颅骨的障碍,导致颅内有空间,减少颅脑细胞受压的情况,另外在恢复后期,可以给病人做一些康复的治疗,包括高压氧、针灸、理疗来帮助病人,神经功能得到恢复。01:43
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新发脑梗塞是怎么回事根据中国急救区域性脑卒中治疗指南,新发脑梗死是指最近两周内发生了脑梗死,急性的脑梗死就是指发病两周内的脑梗死。脑梗死治疗越早效果越好,尤其是发病以后4到6小时之内的脑梗死,如果能通过静脉溶栓等积极治疗,一般可以得到很好的疗效。新发脑梗死一般主张住院治疗,可以对脑梗死做一些规范的治疗。另外需要完善一些检查,比如我们的脑血管的MRI、CT、血液粘稠度、血生化、同型半胱氨酸、颈部血管彩超等等,来寻找脑梗死的危险因素。01:07
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脑梗塞滴了四天水后脑出血出现这种状况,主要还是因为脑梗塞以后输液应用抗凝和溶栓药物导致的,这些药物对于脑梗塞有很大的治疗作用,有可能是已经狭窄堵塞的血管再通,所以对于恢复是有很大帮助的,但是药物也是有副作用的,其中最常见的就是引起出血,所以脑梗塞后出血也是属于脑梗塞后常见的并发症。目前既然出现脑出血,首先要停用这些抗凝和溶栓药物,然后需要用止血药物,比如氨甲环酸和氨甲苯酸,另外要进行ct检查看看出血量,如果检查出血量不大的话,可以通过脱水消肿,营养神经药物治疗,逐渐血肿是能够吸收的,而如果目前血肿量比较巨大,会因为压迫脑干,而危及到生命,需要进行手术将血肿清除,这样才有恢复的希望。语音时长 1:18”
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脑出血20天后脑梗塞脑出血以后,确实是可以引起脑梗塞的,但是,既然都已经二十天了,脑出血已经吸收的差不多。目前出现的脑梗塞,跟脑出血本身关系不是很大。这一般还是因为脑血管本身的狭窄和堵塞引起的,这种情况,首先要进行ct检查来确诊,在检查明确以后,不建议进行溶栓和抗凝,因为这些药物有可能引起脑出血复发。目前,可以用一些改善脑循环的药物,比如丹参多酚盐、川芎嗪注射液、以及天麻注射液等。另外,可以用一些消肿、脱水药物和营养神经药物治疗,这样,对于促进恢复有帮助。而如果出现肢体偏瘫等严重的症状,可以在病情稳定以后,做针灸和高压氧治疗,有助于减少后遗症。语音时长 1:14”
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脑梗塞后脑出血怎么回事脑梗塞后的脑出血它是指在脑梗死期间由于缺血区的血管,重新恢复血管流注,导致了梗死区内的继发性的出血,其实脑梗塞后的脑出血,是从头颅CT或者是核磁共振里面显示出来,表现为低密度区内的散在的或局限性的出现有高密度影,那么它的高密度影还是比较少一些,这种现象我们就叫脑梗塞后的脑出血,也叫出血性的脑梗死。出血性的脑梗死它的原因主要就是心源性的栓塞,比如说心律失常、房颤,因为栓子的脱落,引起了脑梗死栓塞出现了出血。
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脑梗塞之后脑出血怎么回事脑梗塞之后在急性期和后期都是可以出现脑出血的,急性期出现脑出血主要是治疗过程中应用抗凝和溶栓药物而导致的,这些药物存在副作用,容易诱发出血,如果出现急性出血要立刻停用抗凝溶栓药物,并且需要通过静脉输液,用一些止血和消肿药物治疗,出血量大需要进行手术清除血肿,另外在脑梗塞完全稳定后的后期也是有可能出现脑出血的,因为脑梗塞后需要长期服用阿司匹林,阿司匹林也容易诱发出血,处理方法跟上面一样。
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脑出血后脑梗塞原因脑出血和脑梗塞在老年人是属于多发病,这是属于脑血管病,这两者发病的机制不一样,脑出血主要是因为脑血管的破裂导致的,这可以形成脑内的出血形成血肿,从而压迫脑组织引起症状,而脑梗塞主要是因为脑血管的狭窄和堵塞引起,这会导致出现脑组织的缺血和缺氧,严重的就会导致出现脑梗塞。
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脑出血后脑梗塞原因引起的脑出血主要是因为脑血管的破裂引起,这在老年人是很常见的,一般是高血压和脑动脉硬化导致,这样在情绪激动的时候可以出现突发症状,引起剧烈头疼和呕吐,另外也可以导致肢体的偏瘫,严重的可引起昏迷。