问造瘘肠坏死什么原因

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• 什么是肠瘘

  肠瘘指肠管之间肠管与其他脏器，或者体外出现病理性通道，造成肠内容物流出肠腔，引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。肠瘘可分为内瘘和外瘘，肠内容物不流出腹壁，如小肠间内瘘、小肠结肠瘘、小肠胆囊瘘、小肠膀胱瘘等。肠管与体外相通则称为肠外瘘。临床上根据肠瘘所在的部位、经瘘口流出肠液量、肠道瘘口的数目，肠道是否存在连续性以及引起肠瘘的病变性质等，将肠瘘分为高位瘘与低位瘘、高流量瘘与低流量瘘、单个瘘与多发瘘、端瘘与侧瘘，以及良性瘘与恶性瘘等。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 6543次

• 巨结肠造瘘的问题

  对于一些比较长段的巨结肠，就是所谓的就是全结肠型巨结肠，还有就是一些孩子来了以后，经过对症处理没有任何缓解的情况下，这种情况下有可能是需要急诊进行手术的。我们会采取就是造瘘术，目的就是先保证孩子的生命。对一些全结肠型巨结肠来说，我们造瘘的目的也是进行先保证孩子的生命，同时进行多方位的取活检，进一步明确结肠的情况，还有就是造瘘部位的情况。一旦经活检诊断结肠各个部位都没有神经节，甚至我们造瘘的部位也是没有见到神经节，这种对于孩子来说已经就是可以诊断为全结肠型巨结肠。如果一旦诊断以后，这种孩子需要注意的就是后期恢复会比较差，而且有可能出现长期腹泻的情况。诊断以后，我们通过就是进行加奶等各种方式进行调整奶量，观察孩子体重生长，还有大便的情况，再做出下一步的治疗。所以，这种情况下是一种比较罕见的情况，但是一旦出现这种情况，作为家属也是应该了解相关的内容的。对于大夫来说肯定会积极的，而且是多方位的进行检查明确，作出判断。而且就是以及孩子生长体重，观察大便等各方面的治疗为主。所以家属知道这个方面的治疗，就是对于孩子预后也是作出相关的了解的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-29 5386次

• 肠造瘘如何恢复
  肠造瘘通常包括小肠造瘘和大肠造瘘，小肠造瘘一般多见于严重情况，第一种是胃部手术或者食道手术做空肠造瘘，目的是为了便于术后的早期营养治疗。第二种通常见于直肠癌手术以后，末端回肠预防性造瘘，目的是为了预防或者减轻直肠口瘘的并发症或者说风险。大肠造瘘通常见于直肠癌或者结肠癌或者是直肠结肠梗阻或穿孔，如果行吻合时担心吻合口瘘，所以采用的大肠造瘘。一般来说小肠造瘘通常在术后1到3个月可以予以关闭造瘘口，大肠造瘘通常是根据引起疾病的病因，三月后再根据具体情况决定是否关闭造瘘口。
  语音时长 1:21”
  包文中 副主任医师合肥市第二人民医院

  2019-01-05 8202次

• 膀胱造瘘术出血什么原因
  对于膀胱穿刺造瘘出血，可能是穿刺的部位刚好有血管，导致出血，也可能是穿刺之后膀胱内尿液快速通过穿刺通道流出，膀胱极具的缩小，膀胱肌肉收缩导致膀胱出血。对于膀胱造瘘术后出血一定要多喝水，密切观察出血的量以及出血的程度，如果持续性出血量大，建议大家可以通过膀胱镜检观察出血的位置，也可以通过将造瘘的地方球囊多注水十毫升，将造瘘口的位置进行牵拉，压迫造瘘的部位出血，同时也可以进行持续膀胱冲洗缓解出血的程度。对于出血后应该注意监测血的情况，如果出血量多，必要着可以使用止血药物，如果出血量持续增加，应该行手术探查。
  语音时长 1:40”
  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-02-12 3878次

• 什么是肠造瘘还纳
  病情分析：肠道瘘还纳是指肠道造口术后，病人情况好转，造口远端的肠道通畅，可以将造瘘口关闭。肠道瘘还纳术后要继续胃肠减压，直至肠蠕动恢复，肛门排气，减压期间要静脉补液和使用抗生素。意见建议：早期应禁食，排气以后根据恢复情况逐渐进流质饮食，半流质饮食以及普通饮食，避免辛辣刺激性食物，要多吃一些富含纤维素的物，保持大便通畅。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-03-18 3802次

• 肠造瘘口突出咋办
  肠造瘘口突出可能有两种情况：一是肠壁的水肿，这种情况可能与饮食不当有关系，可能进食了辛辣、干燥、刺激性的食物。也可能与造瘘口保护不好机械刺激有关。二是腹壁疝的形成，肠造瘘术后出现腹壁疝是常见的并发症，一般需要手术修补。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 4208次

• 膀胱造瘘术出血什么原因
  对于膀胱穿刺造瘘出血，可能是穿刺的部位刚好有血管，导致出血，也可能是穿刺之后膀胱内尿液快速通过穿刺通道流出，膀胱极具的缩小，膀胱肌肉收缩导致膀胱出血。对于膀胱造瘘术后出血一定要多喝水，密切观察出血的量以及出血的程度，如果持续性出血量大，建议大家可以通过膀胱镜检观察出血的位置，也可以通过将造瘘的地方球
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 773次

• 肠造瘘还纳手术
  肠造瘘还纳术根据造瘘部位的不同，可以分为回肠造瘘还纳术和结肠造瘘还纳术，适用于预防性造口，也就是暂时性造口手术以后，一般都在造口术后三个月进行造口的还纳手术，因为肠造口手术以后回城或者是结肠长期留置一附墙外，所以在进行分离时有肠破裂的风险，而且进行肠切除以后再次重建消化道存在吻合口瘘的风险。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-01-02 24218次