问双侧股骨头坏死如何治疗？

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• 股骨头坏死如何治疗？

  股骨头坏死目前为止，就是根据它的分期，来进行治疗的。目前为止我们在一期和二期主要是用微创手术，同时结合药物进行治疗；还有一部分病人，如果坏死面积不大的一期病人，早期可以单纯使用药物治疗，然后进而每三个月，进行一次观察，看看坏死区有没有扩大；二期多数我们主张，在微创的髓心减压的情况下，配合在髓心减压的时候，可以进行植骨，也可以进行干细胞治疗，也可以进行游离血管的腓骨移植的治疗。在三期的时候，我们就分了三期的早期和晚期，在三期早期的时候，二期的一些治疗也可以使用，这些包括带血管的游离腓骨移植，包括一些打压植骨，这些都可以进行，在三期的再晚期一点的病人和四期的病人只能进行关节置换，因为这个时候，股骨头已经完全塌陷，任何的这种保守治疗，对这个的病情都不会有可逆性结果。病人进行其他的治疗，只是耽误了治疗的时机，浪费了患者的这个金钱。

  

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  王冉东 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-05-07 16202次

• 股骨头坏死如何治疗

  股骨头坏死有很多种原因，其实股骨头坏死并不可怕，股骨头坏死的问题在临床上还较为常见，那么治疗方式也有很多种。在预防和治疗上，目前来说，包括了股骨头坏死的关节置换，股骨头坏死的保守治疗，不同的方法针对不同时期的股骨头坏死的病理阶段。出现股骨头坏死以后，我们通常情况下，如果是中老年患者，我们建议先早期进行关节置换的治疗，这样患者可以早一点恢复到日常生活过程当中去。如果是青壮年的股骨头坏死，我们建议进行股骨头髓芯的减压，或者说一系列的保守治疗，从而改善患者的日常活动的质量和生活质量。

  

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  刘融 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-08 2040次

• 双侧股骨头坏死如何治疗？
  一般在临床上对于双侧股骨头坏死病人的治疗，早期主要还是选择保守治疗为主，一般需要嘱咐病人尽量少走路，就是下地活动的时候尽量拄拐下地活动，减少负重，减轻关节腔内的压力，减轻自身的体重，并可以口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗就可以，并配合高压氧治疗或者是钻孔减压手术治疗就可以。但是随着时间的推移，股骨头坏死如果出现塌陷，严重的影响到病人正常功能了，一般最好的治疗办法还是需要积极的进行全髋关节置换手术治疗的，但是手术之前必须要充分的术前准备。排除手术禁忌，才可以安排进行手术治疗，术后需要积极的进行伤口换药，消毒，防止感染是非常重要的，另外需要抗凝的药物，预防血栓。
  语音时长 1:33”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-21 1590次

• 双侧股骨头坏死手术
  双侧股骨头坏死手术方法有很多，主要根据股骨头坏死的分期来决定手术的方式。如果患者年纪较轻，股骨头坏死在早中期可以进行微创手术治疗，方法有在股骨头进行髓心减压术，可以用直径约三毫米左右的细针在透视下，可以进行股骨头的多处钻孔减压，这样能缓解症状，也能延缓全髋关节置换术的时间。第二种方法主要是带血管自体骨移植，常用的有游离腓骨移植，带血管髂骨移植。一般适用于二、三期的股骨头坏死。如果疗效较好，可以延缓进行全髋关节置换术的时间。如果是股骨头坏死已经到了晚期，一般是需要进行全髋关节置换术才能缓解症状，但是还要根据患者的情况来决定。因为如果患者一般情况较差，不建议同时进行两次全髋关节置换，可以先行一侧的全髋关节置换。三个月后再行另一侧全髋关节置换。当然，如果是一些年纪较轻的，身体较好的，可以同时行双侧全髋关节置换术。
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  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2019-06-20 2393次

• 双侧股骨头坏死咋办
  得了双侧股骨头坏死首先要注意休息和保暖，避免剧烈活动，尽量减少负重，禁烟酒，早期可以口服消炎镇痛药物，如双氯芬酸钠和活血化瘀通络止痛药物，如通痹胶囊以及改善骨质药物，如仙灵骨葆胶囊等药物治疗，到了病情后期大多数需要行全髋关节置换术治疗。
  郑庆祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2018-12-30 1603次

• 如何治疗股骨头坏死
  病情分析：股骨头坏死的治疗方法包括：1、保守治疗：Ⅰ-Ⅲ期患者可坐轮椅或扶拐行走，以减少股骨头负荷，避免股骨头出现塌陷；也可使用促进骨生成药、降脂药和活血化瘀、通络祛湿的中药；2、手术治疗：对于Ⅰ-Ⅲ期患者可行髓芯减压术、带血管腓骨移植术、带血管髂骨移植术等；对于严重股骨头坏死患者应进行髋关节融合术、经股骨粗隆部旋转截骨术或人工关节置换术。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-23 1302次

• 双侧股骨头坏死表现
  双侧股骨头坏死的患者，起始的症状往往表现为日常运动或者负重行走后出现双侧髋关节疼痛。随着病程的不断延长，患者及时在静息状态下，也会出现双侧髋部的疼痛。患者会因为双侧髋部的疼痛，行走时会出现跛行。随着股骨头坏死的加重，导致髋关节畸形而出现骨盆倾斜。除了双侧髋关节疼痛外，患者还常常会因为股骨头坏死，运动
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-24 1922次

• 股骨头坏死应如何治疗
  骨头坏死的治疗包括非手术治疗和手术治疗。具体选择哪种治疗方式，需要根据股骨头坏死的病情严重程度来确定，也就是要结合股骨头坏死的分期来定。非手术治疗适用于一二期病变范围较小的患者。非手术治疗过程中要定期随访，包括减轻负重、高压氧治疗。然后药物治疗，包括抗凝、增加成骨，比如阿伦磷酸钠等，增加乾隆中成药健
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-08 22次