问蛛网膜下腔出血选择哪些影像学检查

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• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 23001次

• 蛛网膜下腔出血如何抢救

  蛛网膜下腔出血，是急性发病的过程，非常的危险，那么它在发病以后，应该积极的看急诊，由急诊室的医师进行处理。首先应该给患者一个正确的诊断，影像学的检查，脑脊液的检查等等，这是必要的检查。确诊以后立即抢救，止血、降颅压，防止出现脑疝，防止出现合并症，防止由于神志的障碍等等，出现危险。所以它的治疗，往往是在急诊室进行的，一旦发现蛛网膜下腔出血，应当很好地保护好头位，让患者平卧，保持呼吸道的通畅。然后进入急诊室，进行有资质的，专业的急诊的抢救治疗。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4290次

• 蛛网膜下腔出血选择哪些影像学检查
  第一种检查最重要的是要行颅脑CT检查。颅脑CT对于蛛网膜下腔出血诊断的敏感性和特异性都非常的高，可以看到外侧裂池，环池明显的高密度影，对于诊断蛛网膜下腔出血是有重要的意义，并且这项检查非常的快，也没有创伤。第二点，患者需要进行动脉瘤的筛查，一般可以进行颅脑CTA的检查，对于评估动脉瘤的位置和大小也是有重要的意义。第三点，对于动脉瘤的诊断来讲全脑血管造影是金标准，所以主张患者在早期排除禁忌症的情况下行全脑血管造影检查，判断动脉瘤的大小，具体的部位以及进行下一步的手术处理。
  语音时长 01:12”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-12-23 1917次

• 蛛网膜下腔出血选择哪些影像检查
  头颅ct是诊断蛛网膜下腔出血的首选方法，可显示蛛网膜下腔高密度影。与蛛网膜下腔出血常见病因为颅内动脉瘤、脑血管畸形，常规ct平扫很难显示。脑血管造影又称为DSA可诊断动脉瘤的位置、大小、与载瘤动脉的关系、有无血管痉挛等。条件具备，病情许可时，应争取尽早行全脑血管造影检查，以确定出血原因和决定治疗方法。
  语音时长 1:03”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-09-21 1805次

• 广泛蛛网膜下腔出血怎么检查
  病情分析：广泛的蛛网膜下腔出血是指颅内的血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，一般情况下是部分为外伤性的和自发性的。患者会感到剧烈的头疼，甚至突然出现昏迷。意见建议：对于怀疑蛛网膜下腔出血的病人，首先要检查颅脑CT，一般都可以了解有无蛛网膜下腔出血以及蛛网膜下腔出血的范围，还可以做腰椎穿刺，通过对脑脊液的观察了解有无蛛网膜下腔出血，另外还需要检查脑血管造影进一步查明颅内血管有没有动脉瘤的情况。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-03-28 1402次

• 广泛蛛网膜下腔出血如何检查
  病情分析：广泛性的蛛网膜下腔出血的检查，首先第1个就是要检查头部CT查看出血的程度以及是否有脑积水的改变。意见建议：其次第2点就是要脑血管造影检查，比如说头颈部的CT以及头部核磁血管。第3点，如果仍然不能明确病情，则需要进行脑血管造影检查。必要的时候也需要做核磁灌注或者是CT灌注明确是否有颅内缺血的情况。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-03-25 1302次

• 蛛网膜下腔出血的影像
  对于蛛网膜下腔出血这种疾病而言，最重要的影像学检查就是颅脑CT了，颅脑CT没有创伤，并且检查速度非常快，对于这种疾病的诊断起到至关重要的价值的。在颅脑CT上，蛛网膜下腔出血表现为外侧裂池、环池、鞍上池或者是前纵裂、后纵裂等部位出现明显的高密度影的，这是典型的表现，当然，动脉瘤破裂的位置不同，高密度影
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 569次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次