问小儿急性肾小球肾炎怎么办
病情描述:
小儿急性肾小球肾炎怎么办
答医生回答
病情分析:
小儿急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是指一组病因不一,临床表现为急性起病、以血尿为主,伴不同程度蛋白尿,可有水肿、高血压或肾功能不全等特点的肾小球疾患。可分为急性链球菌感染后,肾小球肾炎(APSGN)和非链球菌感染后肾小球肾炎。
意见建议:
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急性肾小球肾炎的诊治急性肾小球肾炎的诊断,我们主要是还是根据临床,就根据病人的症状,还有体征,然后就一些化验检查。症状就是血尿,水肿,蛋白尿,有高血压,还可以有一过性的,就是氮质血症,就是血肌酐升高,尿素氮升高,这个需要化验。那么化验检查,尿主要表现为就是,我们说的镜下血尿,就是尿潜血可以阳性,蛋白尿可以有阳性,当然根据病情不一样,可能蛋白尿是一个加号,或者是到三个加号。同时还有一个,如果链球菌感染后的肾炎,它有一个特征性的表现,就是血清的补体,血清的补体C3、C4,C3、C4是降低的,这个是比较有特征性的一个表现。急性链球菌感染后的肾炎,常常是一个自限性的病程,就不需要特殊的治疗,那么我们主要是让病人休息,低盐饮食。对症治疗,比如有水肿,我们可以用一些利尿药。有高血压的我们可以降压。然后,可以这个配合中药治疗。病人如果有潜在的感染灶,比如扁桃腺经常发炎,那么可以用对症的用一些,抗菌消炎的药。中药可以用一些清热解毒,利尿消肿的药。01:55
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急性肾小球肾炎的特点急性肾小球肾炎,咱们又称为急性肾炎。咱们目前大多数,主要是链球菌感染后肾炎,是继发于链球菌感染,一般是像咽喉部感染,呼吸道感染。一到两周以后,然后经过前驱感染以后,一到两周咱们体内会形成抗体,抗体在体内形成抗原抗体复合物,然后它会攻击肾脏,然后导急性肾炎的发生,所以前驱感染是很重要的。然后除了前驱感染以外,攻击肾脏以后,它会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。血尿,一般出现得比较多,甚至可以出现肉眼血尿,蛋白尿有的时候量也比较大。水肿有的时候也是比较严重的,像严重的双下肢水肿、眼睑水肿,甚至会出现胸水和腹腔积液。除外病人还可能会出现急性的肾功能的减退,甚至急性肾衰竭。01:19
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小儿急性肾小球肾炎小儿急性肾小球肾炎多为急性链球菌感染后肾小球肾炎,主要发生于儿童,高峰年龄为二至六岁、两岁以下或四十岁以上的患者仅占所有患者的15%。发病前一至三周,常有上呼吸道感染,如扁桃体炎、咽峡炎以及皮肤感染,如丹毒、脓皮病等链球菌感染病史。脓皮病潜伏期较长,为二至四周,病情轻重不一。轻者可毫无症状,尿常规略有异常,进行肾活体组织检查时,可发现有典型的急性肾小球肾炎表现。有3%至5%的病例病情严重,可表现为无尿,甚至发展为急性肾衰竭、重型急性肾小球肾炎。语音时长 1:34”
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小儿急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎简称急性肾炎,广义上是指一组不同病因导致的感染后免疫反应,引起的急性弥漫性肾小球性炎性的病变。临床主要表现为急性起病水肿、少尿、血尿和不同程度的蛋白尿,高血压或肾功能不全。绝大多数由链球菌感染后引起,所以又叫做急性链球菌感染后的肾炎。其它的病原体比如葡萄球菌、肺炎球菌、科帕奇病毒4、流感病毒还有腮腺炎病毒、原虫、肺炎支原体等都可以引起急性肾炎。诊断要点它主要包括以下几个方面:第一个是起病前的一到三周有上呼吸道感染的病史,链球菌前驱感染史,或者是皮肤感染史。第二是急性起病,有水肿少尿、血尿可伴不同程度的蛋白尿高血压。第三个是尿检有蛋白红细胞和管型,管型里面常见的有透明管型、颗粒管型、红细胞管型、急性期血清硒下降,伴有或不伴有抗链球菌溶血素o的升高。语音时长 1:33”
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小儿急性肾小球肾炎怎么办小儿急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是指一组病因不一,临床表现为急性起病,以血尿为主。伴不同程度蛋白尿,可有水肿、高血压,或肾功能不全等特点的肾小球疾患,可分为急性链球菌感染后,肾小球肾炎和非链球菌感染后肾小球肾炎。
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小儿急性肾小球肾炎尿少怎么办小儿急性肾小球肾炎出现尿少时,应当注意卧床休息,同时应该及时进行利尿治疗,这样可以防止出现充血性心力衰竭及肺水肿,但是应当注意维持水电解质及酸碱平衡。噻嗪类利尿剂作用于远端肾小管,可以起到利尿作用,但是如果肾功能受损严重时,常不能产生利尿效果,此时需要强有力的利尿剂,如缩脲或利尿酸。
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急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎,简称进行肾炎,是以急性肾炎综合征为主要表现的一组疾病,它的主要特点是起病非常急,患者会出现血尿、蛋白尿以及全身浮肿、血压升高,可伴有一过性的肾功能不全。本病多发生于链球菌感染之后,其他的常见诱发因素有细菌感染、病毒以及寄生虫感染等,本病属于一种自限性疾病,大多数预后良好,可以完全治愈
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急性肾小球肾炎饮食急性肾小球肾炎是一种主要发生于男性儿童身上的原发性肾小球肾炎,一旦孩子患病,容易出现的症状有:早晨起来后眼睑到面部出现水肿,随着病症的发展水肿可能会累及到四肢;血压明显比患病高不少,出现中、高血压现象;喝水量增加但是排尿量却相对而言减少。