问甲状腺癌手术之前需要检查哪些
病情描述:
甲状腺癌手术之前需要检查哪些
答医生回答
病情分析:
甲状腺癌患者手术前需要做实验室常规检查,包括血常规,肝肾功能,血清钙磷镁测定等必要的实验室检查,了解身体一般状况,以及是否适用采取相应的治疗措施,甲状腺功能检查,甲状腺自身抗体检测,甲状腺肿瘤标志物检测,包括甲状腺球蛋白降钙素和癌胚抗原。分子标记物检测,也就是经过细针穿刺活检,仍然不能确定良恶性的甲状腺结节可以做这种分子基因检测。影像学检查包括超声颈部x线或者CT,放射性核素诊断,PET/CT诊断,病理诊断包括细针穿刺细胞学诊断或活体组织病理检查。特殊检查包括喉镜检查,一般是术前、术中喉镜检查,可以评估声带活动情况。
意见建议:
怀疑甲状腺癌时通过相关的检查明确诊断后,应该根据病理类型、疾病分期以及患者自身情况,制定个体化的治疗办法,一般以外科治疗为主。
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确诊甲状腺癌需要做哪些检查怀疑甲状腺癌的患者,需要做一些检查,第一首先要做一些病史的检查,患者的肿物活动度怎么样,边界怎么样,跟周围的关系怎么样,第二个检查,就是做一些常规的检查,像超声可以明确,基本明确肿瘤的性质,然后看看有没有淋巴结转移,有没有侵犯到邻近的器官,第三可以做个CT的检查,CT可以看肿瘤跟器官的关系,看看淋巴结转移,淋巴结的范围情况,另外一个是做细针的穿刺,细针穿刺是个常规检查,目前来讲在甲状腺癌诊断上,起到非常重要的作用,在淋巴结转移上,也有非常重要的作用,其他的检查,都是一些辅助性的检查,比如说像甲状腺功能的检查,可以看一下,或者有没有甲亢,甲亢的话对手术有一定的影响,还有一个检查就是PET-CT检查,PET-CT检查是个很昂贵的检查,目前不是常规的检查,一般的来讲,如果患者出现了复发转移,需要看一看,远处其他地方有没有转移,有没有多个地方的转移等等,需要做个盘PET-CT扫描的检查,目前已经认为是被淘汰的检查,并不需要其他的检查都是一些,根据患者的情况进行的检查,跟肿瘤不一定有直接的关系。01:33
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甲状腺癌分为哪些类型?一般的来讲,甲状腺癌我们把它分为四大类型,甲状腺乳头状癌,甲状腺滤泡状癌,甲状腺髓样癌,甲状腺未分化癌,甲状腺乳头状癌是占比例最高的,占90%左右,也是效果最好的,目前来讲,大部分患者都属于这个类型,这个类型早期患者,是完全可以达到治愈的,晚期的患者,尤其是出现远处转移的患者,通过规范治疗,也能得到很好的效果,可以长期的带瘤的生存,甲状腺滤泡状癌,目前基本上占到5%左右,甲状腺滤泡状癌,也是分化甲状腺的一种,效果也是比较好的,但是比乳头状癌要差,一般的来讲,它的20年生存率在80%左右,甲状腺滤泡状癌有个特殊的情况,很多时候术前穿刺,和术中的冰冻检查不能确诊,所以说手术后患者,报出来甲状腺滤泡状癌,有一部分患者,需要重新再做一次手术,把甲状腺双侧切掉,然后手术后做碘131的治疗。甲状腺髓样癌,目前占到2%到3%,这个甲状腺髓样癌,是一个中度分化,或者低分化的恶性肿瘤,效果比乳头状癌和滤泡状癌要差,但是早期发现的患者,效果也是很好的,甲状腺滤泡状癌可以通过降钙素,来决定肿瘤的负荷,来决定手术的范围,这个是一个特殊的地方,甲状腺未分化癌,目前只占到不到2%,但是未分化癌是非常非常差的,这么一个恶性肿瘤,它在全身恶性肿瘤中,基本上恶性度,是非常高的几种之一,甲状腺未分化癌,很多人从发现到死亡的时间,不会超过半年,基本上对手术放疗化疗,都没有什么太好的效果,所以说甲状腺癌,大概就是分这四种类型。01:57
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甲状腺癌手术之前需要检查哪些甲状腺癌手术之前需要检查,有影像学的检查,还有抽血化验,影像学的检查,主要是排除甲状腺癌的患者,有没有出现癌细胞扩散或者是转移的情况,比如出现肺部的转移,还有骨转移,所以需要做CT的检查或者关节的摄片。再就是需要抽血化验生化的指标,包括肝肾功能,电解质等等,因为这些生化指标有些时候会影响到甲状腺癌手术的治疗效果,如果说患者生化指标异常,有可能会导致患者在手术的过程当中出现一些严重的并发症,所以甲状腺癌手术之前需要做这些检查。语音时长 01:11”
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甲状腺癌需要做哪些检查对于临床上怀疑有甲状腺恶性肿瘤的患者,首先需要考虑进行甲状腺部位的弹性彩超检查,判断患者甲状腺部位是否有结节样改变,另外结节样改变的弹性评分是多少,如果患者结节的边界不清,弹性评分在四级以上,需要考虑在超声引导下,做结节部位的穿刺活检,通过病理染色切片检查,予以患者结节性质的确定。如果诊断患者为恶性肿瘤,需要考虑早期的进行根治性的外科手术。另外患者在手术之前,还要考虑抽血做一下甲状腺功能,看患者是否合并有甲状腺功能亢进,或者甲状腺功能减退的情况发生,对于甲状腺恶性肿瘤的患者,在手术治疗之前,还需要做术前的常规检查,如血常规、生化、凝血功能,以及传染病的相关检查,另外患者还要做心电图、胸片、肺功能等相关性的检测。语音时长 01:18”
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甲状腺癌需要做哪些检查病情分析:甲状腺癌可以做B超检查,CT检查以及核素显像,实验室检查等等一些检查方法,通过各项的检查方法来观察患者疾病的进程以及治疗之后是否有复发和转移的情况。意见建议:在做各项检查前,需要具体咨询当地的医生有无检查的注意事项。比如说要做碘131的显像检查,需要提前停用含碘的食物以及影响甲状腺功能的药物,检查当日需要空腹。
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甲状腺癌术前需要做哪些检查?病情分析:甲状腺癌术前需要做甲状腺彩超,甲状腺ct,首先明确甲状腺癌的部位和邻近组织器官的关系,并同时对甲状腺周围的淋巴结进行检查。还需要检查血常规、肝肾功能、凝血系列和感染八项。意见建议:甲状腺癌属于甲状腺的恶性肿瘤,明确诊断之后要及早进行手术治疗。甲状腺癌的预后大部分比较好,部分患者手术之后生存时间不会受到影响,所以早期手术是治疗的关键。
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甲状腺癌需要做哪些检查甲状腺癌要做甲功检查,了解甲功是否正常,另外要做甲状腺彩超检查,典型的甲状腺癌基本可以确定诊断,对高度可疑甲状腺癌的可以做穿刺活检,还可以做甲状腺CT检查,能确定诊断的是手术后切除物的病理检查。甲状腺癌主要以手术治疗为主,早期微小的可以部分
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甲状腺癌手术切口哪些甲状腺癌的手术根据手术的类型,手术的方式,切口也是不相同的。第一种是传统的手术,也就是开放的手术,手术切口在患者的颈前部位,切口的长度大概有4~5公分左右,一般术后恢复之后可以看得到颈部有术后的疤痕。第二种是目前用得最多的甲状腺微创手术,这种手术是在腔镜下进行的甲状腺手术,手术的切口一般在1公分左右