问第一腰椎间盘突出怎么治疗

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• 腰椎间盘突出怎么治疗

  腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘的各个部分，比如髓核、纤维环，或者是软骨板，尤其是当中的髓核，有不同程度的退行性改变之后。那么我们在外力的因素作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出，压迫了局部的、相邻的脊神经根，这样出现了腰部疼痛。腰椎间盘突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1发生率是最高，根据临床程度和临床表现的不同，我们可以分为保守性治疗和手术治疗，保守治疗适用于大多数的患者，非手术治疗主要适用于，第一是年轻的，或者初次发作，病情比较短的患者，或者是症状轻，休息后症状可以缓解的。这一类的患者，以及影像学检查，没有明显的椎管狭窄的。那么保守治疗首先我们要注意，保证患者的绝对的卧床休息，特别是对于初次发作的这样的患者，应该严格的卧床休息，一般卧床休息三周以后，我们可以佩戴腰围，来保护上下床的这样的活动。在三个月内不要做突然弯腰、持物的动作。保守治疗的另一方面，还有牵引治疗，可以增加椎间隙的宽度，减少椎间盘的压力，这样椎间盘突出的部分可以回纳，从而减少了对神经根的刺激和压迫。当然这类的治疗，是需要在专科医生的指导下来进行的。另外保守治疗还包括理疗，推拿、按摩等等，那么这样的治疗，可以缓解肌肉的痉挛，减轻椎间盘的压力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以导致疾病的加重。所以腰椎间盘突出的患者，要进行理疗或者按摩等等，这类的治疗的时候，一定要到专科医院，在医生的指导下，我们来接受这样的治疗。腰椎间盘突出患者，手术治疗的适应症，第一类，是病史超过了三个月，我们经过保守治疗无效，或者效果不明显，而且症状经常反复发作，疼痛比较重的这样一类人。第二类，虽然是首次发作、但是疼痛剧烈，尤其是以下肢症状明显的，那么这样的患者，我们也是建议要接受手术治疗的。第三类就是，合并有马尾神经受压的表现，或者出现了单侧的神经根的麻痹，伴有肌肉的萎缩、肌力下降，这类的患者，或者是合并椎管狭窄的患者，我们建议您到医院来，要进行手术治疗。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 20248次

• 腰椎间盘突出怎么治疗？

  腰椎间盘突出的治疗方法，主要有手术治疗和非手术治疗两大类。一般来说，对于首次出现症状的患者，以及患者症状不是很严重，在影像学检查上发现，神经根并没有严重受压的患者，我们首先考虑非手术治疗。主要是口服非甾体类的解热镇痛药，口服营养神经药物，以及肌肉松弛剂等一系列的药物来辅助治疗。当然有一些患者还可以，采取理疗、按摩、推拿等方法辅助症状的缓解。对于合并腰椎管狭窄，腰椎间盘突出比较严重的患者，以及影像学检查显示，患者的神经根受压明显，症状持续时间比较久的患者，我们必要的时候，需要考虑手术治疗。手术治疗也可以分为微创的手术治疗，和开放性的手术治疗两种类型，具体需要根据患者的症状，病变的范围，由临床医生结合患者的意愿，最终确定一个合理的治疗方法。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-09-18 31765次

• 第一腰椎间盘突出怎么治疗
  第一腰椎间盘突出主要是指第一与第二腰椎之间的椎间盘出现突出，大部分情况下椎间盘突出仅仅是一种影像学的描述，一般来讲不会引起明显的临床症状，所以不需要特殊的治疗。但是一定要注意，多注意休息，不能推拿按摩，避免剧烈运动，否则有可能会导致椎间盘突出更加严重，因为第一腰椎和第二腰椎之间的脊髓是存在的，如果椎间盘突出比较严重或者受到外力，有可能会导致脊髓受到压迫，会引起不同程度的瘫痪症状。如果出现这种情况，需要积极的进行手术，越早越好，手术之后需要营养神经药物治疗，包括甲钴胺片，甲钴胺注射液以及注射用鼠神经生长因子等等。另外还要积极的进行肢体的康复功能锻炼，还可以进行高压氧治疗。如果仅仅出现一些神经的症状，首先可以进行保守处理。
  语音时长 01:15”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-24 1876次

• 怎么治疗腰椎间盘突出
  对于病情较轻的腰椎间盘突出，可以脊柱外科开具药物结合理疗治疗，药物方面可以应用脱水的药物，非甾体类药物及活血通络的药物进行治疗，理疗方面可以选择针灸，红外线照射等方法进行治疗。治疗期间注意卧床休息，避免坐、站，在床上进行康复锻炼，以避免下肢静脉血栓形成，坠积性肺炎等卧床并发症，病情平稳后可以佩戴腰围下地活动。病情严重，保守治疗无效，有明显神经受压损伤表现的需要考虑手术治疗，通过手术切除突出的椎间盘，解除神经受压。
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  高璐 主治医师济宁医学院附属医院

  2021-10-12 780次

• 怎么治疗腰椎间盘突出
  治疗腰椎间盘突出，在早期的时候可以通过食物补钙或者是药物补钙进行预防，在腰椎间盘突出的初期，可以选择理疗、推拿、泡热水澡、针灸等方案，如效果不理想，可以加用药物治疗，在药物治疗的过程中如果病情逐渐加重，没有缓解，可以选择手术治疗。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-18 1602次

• 腰椎间盘突出怎么治疗
  病情分析：腰椎间盘突出是由于各种原因导致的髓核自破碎纤维环突出，当对周围的脊髓、神经根等造成影响的时候，可以出现腰腿疼痛，下肢麻木无力等症状。意见建议：对于腰椎间盘突出的治疗分为保守治疗和手术治疗，可以先采取保守治疗的方法。例如，养成良好的姿势，避免搬抬重物等腰部的动体力活动。加强腰背部肌肉功能锻炼，配合应用止疼的药物、热敷理疗等方法缓解症状。保守治疗无效，或者是出现肢体功能障碍的时候可以手术治疗。
  李进 主治医师临沂市人民医院

  2019-02-25 1601次

• 怎么治疗腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出通常是因为腰椎间盘退变、慢性损伤积累以及急性外伤等原因引起，治疗腰椎间盘突出可以进行药物治疗、物理治疗、手术治疗等。1、药物治疗：腰椎间盘突出的患者一般会有疼痛的症状，所以可以服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物，能够缓解疼痛的症状。2、物理治疗：腰椎间盘突出的患者还可以进行针灸、热
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-06-15 145次

• 怎么治疗腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出患者平时注意休息。在病情严重时，应该绝对卧床休息，最好吃饭、喝水、大小便都不要起床，至少卧床三周。多数患者可以采用牵引治疗，以减少椎间盘的压力，减轻突出部分对神经根的压迫，可以很快的缓解临床症状。适当的热敷、推拿、按摩、针炙等治疗方法，可以有效的缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘的内压力。个别患者
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-08-20 4533次