问静脉溶栓和动脉溶栓对治疗脑卒中有什么作用

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• 脑梗塞怎样溶栓治疗

  对于缺血性脑卒中发病3小时或者4.5小时之内的患者，应该根据适应症严格筛选，尽快进行溶栓治疗。溶栓治疗常用的药物有两类，一类叫TPA，另外一类是尿激酶，用药期间及用药24小时之内应该严密监测患者，包括其血压、症状及病情的发展变化。所以对于脑梗死急性期符合条件的患者，可以采用溶栓治疗，但溶栓治疗一定要把握适应症还有禁忌症。脑梗死的患者一般多有肢体一侧的瘫痪，所以要做好瘫痪肢体的正确摆放。另外有些时候还要加强饮食管理，要让患者吃容易消化的、富含维生素的各种各样的食物。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-07-20 4704次

• 急性脑梗塞静脉溶栓的护理

  急性的脑梗塞，一旦发生以后，我们强调一个时间窗的概念，常常是在3.5个小时之内。一般的情况下，患者来急诊就可以考虑静脉溶栓的问题。静脉溶栓是有门槛的，这样的病人有年龄的限制，有时间窗的限制，有没有出血的倾向，血压控制的如何，有没有其他的疾病，比如基础病，其他的心脏、脏器、肝肾功能等等这方面的损害，综合评定以后找出适应症，适合静脉溶栓的可以立即给予溶栓，效果还是比较理想，比较好的。那么一般情况下，只有在有资质的专业的医院、专科医师、专业医师的指导下进行溶栓，才能取得良好的效果，这是很严谨的很专业的学术问题。所以是不是溶栓，怎样溶栓，一定要根据患者的病情，经过筛选，经过对疾病的评价以后，才能采取这样的措施。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 3710次

• 静脉溶栓和动脉溶栓对治疗脑卒中有什么作用
  静脉溶栓和动脉溶栓是治疗缺血性脑卒中的方法，就是通过药物溶解溶解血栓达到血管再通，挽救未坏死的神经纤维，从而减少残障率，提高生活质量。但是静脉溶栓和动脉溶栓的时间窗比较窄，像静脉溶栓一般是在4.5个小时之内的才可以进行，动脉溶栓是在6个小时之内可以进行。所以说因为时间窗的限制，再就是对并发症的一些担忧，使动脉溶栓和静脉溶栓的在临床上的应用不是很普遍。但是静脉溶栓和动脉溶栓对于缺血性脑卒中是有明显的治疗意义。
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  边俊莉 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-12-27 1721次

• 脑卒中动脉溶栓是什么
  缺血性脑卒中的动脉溶栓主要通过血管造影，明确病变动脉血管后，立即将微导管送达病变部位，尝试微导管丝通过血栓位置行微导管远端造影。采取动脉溶栓将尿激酶溶于生理盐水中，通过微导管缓慢注入。另外行脑血管造影，如果血栓未通，得继续追加尿激酶治疗。治疗结束后保留导管鞘，六小时后拔除动脉鞘，压迫止血，绷带加压包扎，这个就是动脉溶栓的一个方法。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-11-05 2140次

• 脑卒中如何静脉溶栓
  病情分析：脑卒中需要在发病后4.5小时内进行静脉溶栓，溶栓的药物为阿替普酶。 一般采取静脉注射的方式完成静脉溶栓。溶栓前患者需要完善血常规，血糖，凝血功能等检查，在溶栓后的24小时需要复查头颅CT。意见建议：脑卒中的患者需要口服阿司匹林、氢氯吡格雷抗血小板聚集以及阿托伐他汀调脂、稳定斑块治疗，同时患者还需要注意清淡饮食，控制体重，戒烟戒酒。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-07-22 1802次

• fast脑卒中为什么溶栓
  病情分析：对于一些急性缺血性脑卒中的患者，溶栓是一个非常好的，治疗的方法可以有效的减少后期继发性的损伤，但是也一定要注意，它的适用标准非常严格。意见建议：脑卒中发生的原因就是因为血管的堵塞，而这个时候新鲜血栓是可以应用药物进行充分溶解，恢复通畅的状态，这个可以有效的改善后期进一步发生的脑梗死。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-05-17 1602次

• 脑卒中静脉溶栓适应症
  脑卒中静脉溶栓适应症主要是针对于有缺血性卒中的患者，并且发病在4.5个小时之内，年龄大于18岁，同时还要排除一系列的禁忌症，比如3个月之内有重大头颅外伤或者卒中病史，是不可以溶栓的。其次既往有脑出血或者一周之内有不易压迫止血的动脉穿刺以及有颅内肿瘤，并且血压收缩压大于180mmHg，舒张压大于100
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 695次

• 脑卒中溶栓的禁忌
  脑卒中的患者溶栓治疗是非常重要的治疗方式，能让很多患者是获益的，但是肯定也是有禁忌症的，主要是如下的：第一，脑出血、蛛网膜下腔出血的患者是肯定不能溶栓治疗的，这是绝对的禁忌。第二，发病的时间无法确定，发病到静脉溶栓的时间窗超过了4个半小时，也不考虑静脉溶栓了。第三，神经功能缺损的症状可能是癫痫所导致
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 1047次