问心动过速性心肌病应如何治疗

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• 窦性心动过速

  窦性心动过速，我们正常人体的心脏的节律是由我们窦房结发出的冲动，然后通过我们的电传播，传导到我们心脏，引起我们心脏的节律收缩，窦房结的节律引起的心脏收缩，我们称为窦性心律。正常人的心率在60次到100次之间，超过100次，我们称之为窦性心动过速。那么窦性心动过速究竟是正常的还是异常的呢，这个时候我们需要区分窦性心动过速的病因是生理性的还是病理性的，有时候比如说我们碰到情绪的激动，碰到恐吓，碰到运动后都会出现窦性心动过速，这个时候经过休息平复以后，他可以恢复到正常，降到100次以下，那么这就是正常的，可是如果持续的心律超过100次，甚至于更高，这个时候我们称为病理性的窦性心动过速，那么我们就需要去进一步明确，是否合并有心脏的其他的疾病，比如说冠心病、瓣膜病等等，引起我们心脏的节律发生如此大的异常。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2019-03-15 4048次

• 心动过速怎么治疗

  心动过速可见于健康人吸烟、喝酒、体力活动、情绪激动时，无需干预可自行缓解，如果心动过速时出现心慌、头晕、胸痛、憋气等症状是需要及时采取措施进行干预治疗。心动过速患者首先需要冷静，保持情绪稳定，注意休息，寻找病因对症治疗，如果是洋地黄引起的，需要立即停用洋地黄，并及时纠正可能伴随的电解质紊乱，必要时可以中西医结合治疗，遵医嘱口服倍他乐克等抗心律失常药物，如果出现胸闷气短，四肢怕冷，手足麻木，失眠健忘，神疲乏力，腰膝酸软等症状。这时，可以遵医嘱同时口服药性较缓，刺激性小的中成药进行治疗。可选用益安宁丸，益安宁丸具有补气活血、益肝健肾、养心安神的作用，可以改善血液循环，调养五脏，提高免疫力，调理身体机能，缓解症状，对治疗心脏相关疾病，改善心脏功能都有一定效果，这样中西医结合可以达到标本兼治的作用。同时，需要注意的是服药期间，忌生冷、辛辣、油腻的食物，感冒发热患者应避免使用，服药2周症状无缓解，应去医院就诊。另外，心动过速患者需要保持情绪稳定，不宜过度劳累。

  

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  杜文涛 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-06-28 13615次

• 心动过速性心肌病应如何治疗
  心动过速性心肌病的治疗目的是控制心率、纠正该病诱发的心脏扩大和心功能不全，同时对有合并基础心脏病患者，应该加强原有心脏器质性病变的治疗。控制心室率的方法有药物和射频消融术两种方法。射频消融术对于折返性室上速，如房室结内折返和房室折返性心动过速的根治成功率达98%，对于房颤特发性室速可以达95%以上，而房颤快速性心律失常射频消融术治疗失败。甲亢性心动过速，则长需要药物治疗，抗心律失常药物可能会诱发持续性交界性心动过速。婴幼儿心动过速持续发作又不宜立即实施射频消融术者，应给予姑息治疗，必须要定期评价，如果心功能不全，有进展者，应该及时调整治疗。心动过速性心肌病的治疗重点是，有效控制心室率，宜改善心功能。即使心功能不全，已成为不可逆性，控制心室率总是有益的，可以使心衰程度不进行性加重，或者是延缓心衰的恶化。有器质性心脏病者，应该尽早治疗，因引起发展为心衰的时间较短，目前快速性心律失常的治疗有四种方法，药物治疗、心导管术、心搏器治疗和外科手术治疗。
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  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-11 1534次

• 心动过速性心肌病
  心动过速性心肌病是因为长期慢性的心动过速或者持续的快速心脏起搏引起的心脏扩大和心功能不全，类似扩张型心肌病的表现，只要心动过速得以控制，心脏的形态以及功能有可能会部分或者完全恢复正常，这种由心动过速引起的心肌病称为心动过速性心肌病。产生的病因主要是因为心律失常，其中最常见的主要是各种持续或者反复的快速的心律失常、房性心动过速、室性心动过速、心房颤动、心房扑动等。临床表现上会表现为心悸、胸闷、晕厥这样的表现。另外，患者心脏结构扩大会出现心衰的症状表现，胸闷、气喘、劳动耐力下降、静脉怒张、胸水、腹水的表现。对于这种情况的治疗关键是要针对心动过速治疗，室上性心动过速可以选择射频消融术根除，另外针对心房颤动、心房扑动要积极的抗凝控制，心率控制好以后患者心肌病也会好转，甚至痊愈。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-01 4999次

• 什么是心动过速性心肌病
  心动过速性心肌病是扩张型心肌病的一种类型。扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。临床表现为心脏扩大、心力衰竭、心律失常、血栓栓塞及猝死。心动过速性心肌病多见于房颤或室上性心动过速。临床表现符合扩张型心肌病特点。有效控制心室率是治疗关键，同时需要采用阻断神经体液激活的药物。
  郑德玉 副主任医师济南市中西医结合医院

  2018-11-28 2102次

• 心动过速性心肌病怎么治疗
  病情分析：心动过速性心肌病，主要是由于心动过速所引起的，在临床上的一些表现会出现心悸、昏厥、胸闷，甚至严重的会出现心力衰竭的这个情况。意见建议：因为引起的原因是比较多的，主要的一些原因可能是因为房性心动过，速性心动过速等，在治疗的时候要抗心律失常的治疗，使患者恢复到正常的心率。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-04-22 1302次

• 心动过速性心肌病如何治疗
  心动过速性心肌病患者可以选择药物治疗或手术治疗。1、药物治疗：大部分心动过速性心肌病是由各种快速性心律失常导致的，患者可表现出心悸、胸痛、呼吸困难等症状，可以在医生的指导下服用酒石酸美托洛尔片、依那普利片等药物来治疗，可以改善患者的症状。2、手术治疗：如果心动过速性心肌病患者对药物不耐受，服用药物治
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 67次

• 心动过速性心肌病护理
  心动过速性心肌病护理一般情况下可以分为日常护理、饮食调理等。心动过速性心肌病一般是由于心动过速引起的心肌病，也有可能是因为室性心动过速、心房颤动导致的，患者可能会出现心悸、胸闷、晕厥的情况，严重的患者还会有心力衰竭、心源性休克等症状。1、日常护理：患者在日常生活中应该保持良好的心态，而且要在医生的指
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 384次