问如何鉴别腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的区别

为你推荐

• 腰椎间盘突出如何鉴别和诊断？

  临床上最容易混淆的，第一个疾病就是腰椎管狭窄。当然重度的一些腰椎间盘突出，也会导致椎管狭窄。但是在腰间盘突出发病的早期，仍然表现为单侧的腰疼，伴坐骨神经区域的放散痛；而腰椎管狭窄，最重要的临床表现，就是间歇性跛行，走不了远道，连续走道之后就要歇歇，歇歇之后站起来还能走，但走不了太远。所谓太远，就是几百米的距离，他又不能走了，然后周而复始的，叫间歇性跛行，因为腰椎管狭窄，它是压迫的是人的整个硬膜囊和中央管。腰椎管狭窄还有一个非常重要的特点，就是它的这种疼痛，不随人的体位的改变而改变，而腰间盘突出，它会随着人体位的改变而诱发，比如从坐起来到站着，到走着它就会疼痛，马上就会有反应。而腰椎管狭窄，从疼痛发作时间，不会随着改变体位马上就发作，而是连续走道之后，才会出现，这是第一类疾病。第二个比较常见的，就是下肢动脉闭塞症。有的时候也表现为下肢的疼痛，但是它的这种疼痛，也是典型的临床表现，仍然是间歇性跛行，这种间歇性跛行，是以下肢动脉缺血为代价的，走着走着需要更多的血供的时候，血供不上来了，这个时候我休息一下。这时候肌肉血供又跟上来了，我还能继续走，又走着走着走不了了。有时候鉴别是比较容易的，我们通过CT、核磁，以及下肢的动脉彩超，就可以进行鉴别诊断。

  

  02:19
  杨阳 副主任医师中日友好医院

  2018-05-11 24725次

• 腰椎间盘突出症如何预防？

  腰椎间盘突出症，是常见病。预防包括：第一，控制体重，增强腰背肌的力量入手，这是最平时注意的。而如何控制体重，体重大的人，因为人的上半身的重量，几乎都要通过腰椎，向下传导到骨盆，传导到人的下肢。那控制体重，某种情况下也是减轻了间盘的负重。第二，增强背部肌肉力量，背部的肌肉力量，腰背肌的锻炼之后，可以增强脊柱的稳定性，减少纤维环破裂的，这种可能性。如何进行腰背肌功能锻炼，最经典的是小燕飞，有兴趣的可以搜索相关的视频，它是以人趴在床上，以肚子为基点，然后头颈肩往上翘，双下肢撑着往上翘，来练后背部肌肉的力量。当然增加腰背部肌肉力量，还包括游泳、平板支撑。实际上对于人脊柱不好的，不管是颈椎、胸椎、腰椎，作为大夫非常推荐去游泳。因为在不负重的情况下，还可以强大地消耗热量。然后还有锻炼人的背部肌肉。从发病机理的时候，尽量地应该减少用腰，避免腰部频繁地，过度的一些屈伸活动，避免了腰部的一些负重。我们端一个洗脚水，或捡一个东西，应该把腿蹲下去，而不是把腰弯下去，已经有腰间盘突出的患者，以前犯过，或者是有腰痛，经过影响学诊断。影像学的检查进行看到，有腰间盘突出的时候，尤其要预防。

  

  02:33
  杨阳 副主任医师中日友好医院

  2018-05-11 5158次

• 如何鉴别腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症
  腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄，它们可以从以下方面进行鉴别：第一，从患者的症状。腰椎间盘突出患者的症状比较明显，比如进行直腿抬高试验，以及直腿抬高加强试验是阳性的；腰椎管狭窄进行直腿抬高试验，以及直腿抬加强试验是阴性的。第二，根据患者的主观感觉。一般腰椎间盘突出，它的主观感觉不会很强烈，但是腰椎管狭窄患者的主观感觉非常强烈。第三，根据患者的CT，以及磁共振检查，可以明确地判断患者是腰椎间盘突出，他的位置，以及对神经根压迫的情况；腰椎管狭窄可以看见狭窄的部位。
  语音时长 01:13”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-19 2671次

• 如何区别腰椎间盘突出和腰椎管狭窄
  对于腰椎间盘突出，主要是突出的椎间盘压迫神经根，从而引起明显的腰部疼痛及臀部和腿部的放射性疼痛，并且还容易导致下肢麻木情况的出现，但是一般不会出现间歇性跛行的情况。但是，腰椎管狭窄主要是腰椎管骨性狭窄，或者是内部的韧带出现肥厚，从而压迫脊髓就会导致脊髓传导性减弱。典型的临床症状是出现间歇性的跛行，也就是病人无法长时间的走路，在走路的过程中必须要休息一段时间，才能够重新的走路。腰椎管狭窄引起的脊髓受压，主要会出现双侧臀部及双侧下肢有明显的酸麻胀痛，严重还容易导致下肢肌肉萎缩，甚至瘫痪的情况。而腰椎间盘突出，一般不会引起明显的肌肉无力和瘫痪情况的出现，也不会有明显的间歇性跛行情况的发生。
  语音时长 01:37”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-08 2485次

• 如何区别腰椎间盘突出和腰椎管狭窄？
  腰椎管狭窄和腰椎间盘突出的区别如下： 1、好发人群：前者多见于老年人，后者多见于年轻人； 2、病因：前者是由于退行性脊柱病变所致，后者是由于外伤或外力因素所致； 3、治疗方法：前者主要采取保守治疗，包括药物治疗和神经阻滞治疗，以达到缓解症状，预防复发的目的；后者主要采取手术治疗，包括开放手术和微创手术。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-20 1902次

• 腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄有何区别
  病情分析：二者的区别主要是临床症状的区别，腰椎间盘突出症会引起腰的疼痛以及下肢的放射性疼痛，但是腰椎管狭窄症常常会引起下肢的麻木以及间歇性跛行。意见建议：对于这两种疾病，如果病情不是很严重，可以积极的进行保守治疗，多注意休息，避免劳累，加强保暖，使用消炎镇痛，活血化瘀，营养神经以及改善微循环的药物进行治疗，如果具有手术指征，需要积极的进行手术。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-24 901次

• 如何鉴别腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症
  腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄，它们可以从以下方面进行鉴别：第一，从患者的症状。腰椎间盘突出患者的症状比较明显，比如进行直腿抬高试验，以及直腿抬高加强试验是阳性的；腰椎管狭窄进行直腿抬高试验，以及直腿抬加强试验是阴性的。第二，根据患者的主观感觉。一般腰椎间盘突出，它的主观感觉不会很强烈，但是腰椎管狭窄患
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 585次

• 腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄有何区别
  腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄都是常见的疾病。腰椎间盘突出是由于纤维环破裂、髓核突出，向后压迫神经或者硬膜囊而产生的。而腰椎管狭窄主要是腰椎的退行性变、腰椎的骨质增生等因素引发的。两种疾病都是会严重影响到患者正常生活的，要及时到医院进行检查治疗。治疗期间要注意做好腰部的保健工作，可以进行适当的活动来促进
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次