问为什么得了股骨头坏死
病情描述:
为什么得了股骨头坏死
答医生回答
病情分析:
股骨头坏死的原因常见的有,长期大量使用激素类药物或者是有酗酒史,这些都会导致股骨头的损伤。青少年常见的还有强制性脊柱炎引起的股骨头坏死。也有因为股骨头骨折或者是髋关节脱位而导致的坏死。
意见建议:
建议股骨头坏死病人,不管是出于什么原因,都要先前往医院进行影像学的检查。早期的患者可以通过保守治疗。中晚期的患者则需要进行手术治疗,如果是有其他原因引起的股骨头坏死,就要治疗原发病。
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股骨头坏死导致什么股骨头坏死其实不是一个特别可怕的疾病。早期的股骨头坏死,像零期、一期、二期病人,只是症状上的疼痛,可能伴有负重区的一些活动后的疼痛,走路可能会有跛行,都是一些轻微的,甚至于可能在某些特定的动的时候,才会有一些疼痛,所以它并不会引起特别严重的后果。到了三期或者是二期晚的时候,因为局部的压力增高,局部的水肿明显会造成疼痛加重,疼痛剧烈,这个时候疼痛就会比较明显了,可能会需要药物干预,或者需要做一些微创的手术,进行对症治疗。到了四期的病人,也就是骨头坏死的最后一期的时候,因为已经累及到了髋臼侧,并且关节间隙明显变窄,所以这时候的症状主要是,除了疼痛以外就是功能受限。比如说髋关节屈伸受限旋转受限,最常见的就是穿鞋穿袜子不行了,没法蹲下来了,没法上厕所了,甚至自己平时的生活不能自理。这是骨头坏死的分期的一些表现。01:18
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股骨头坏死分期股骨头坏死分几期,一般我们是分为零到四期,一般零期或者是Ⅰ期的时候,病人是刚开始出现疼痛,那么在影像学上,没有太明显的变化,一般到了Ⅱ期以后,在X光上就会,或者在核磁上就会出现,比较明显的一个变化,那么从Ⅱ期开始,股骨头就开始出现,内部骨质的一些变化,那么就是,骨的吸收或者骨的钙化,那么从X光上,从核磁上都能够非常明确,最后的一个期就是Ⅳ期,Ⅳ期就是股骨头完全塌陷了,关节在活动过程当中,造成的过度的磨损,关节的间隙也会狭窄,像这种情况下,病人就需要及时到医院,去就诊治疗了。01:05
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为什么得了股骨头坏死股骨头坏死它出现的原因比较多,总结起来可以归纳分为两种,一种是由于创伤因素造成的股骨头坏死,另一种是由于非创伤引起来股骨头坏死。创伤主要是由于高能量损伤造成股骨颈骨折,髋臼骨折或者髋关节脱位。有的患者是由于长期饮酒,或者长期使用糖皮质激素,还有的患者有糖尿病,或者痛风病会出现股骨头坏死。出现了股骨头坏死,它可以进行保守治疗或者是手术治疗。保守治疗的方法一般要让患者减轻体重,行走时注意带拐杖,多休息。患者还可以进行手术治疗,特别是在二期的时候,可以进行股骨头减压手术。到了晚期的时候,一般建议进行人工全髋关节置换手术。语音时长 01:17”
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为什么股骨头坏死股骨头坏死容易发生是与股骨头的血供有着非常大的关系的,股骨头的血液供应是非常脆弱的,虽然供应股骨头这个部位的血管有很多,比如闭孔动脉,颧骨外侧动脉,颧骨内侧动脉,臀上动脉,股深动脉等等,但是它们进入股骨头的路径非常单一。比如在上面的闭孔动脉是经过股骨头的圆韧带进入的,而在下面和内侧,外侧这些血管是通过股骨头外侧的滑膜,或者是股骨头下的股骨颈的骨质直接穿入,或者是从股骨内部直接穿入的,也就是说穿入的难度很大。而且血管的管径非常细,所以非常脆弱,一旦髋关节受到外伤,或者是血管内有微小的血栓,或者是其他原因导致的血管出现了痉挛,都非常容易导致股骨头的血液供应出现受损,从而导致股骨头坏死。语音时长 1:47”
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股骨头坏死为什么疼病情分析:股骨头坏死是由于供血不足,导致缺血性坏死。造成的股骨头变形,股骨头与髋臼之间活动出现问题,使不光滑的股骨头出现摩擦,所以就会产生疼痛。意见建议:建议患者要注意局部的保暖,减少过多的体育锻炼,合理的安排作息时间,饮食也要以清淡为主,减少辛辣,刺激,油腻性食物过多的摄入量。
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为什么会股骨头坏死病情分析:股骨头坏死通常都是因为长期抽烟喝酒或者应用糖皮质激素类的药物,从而导致供应股骨头的血管出现血液供应变差,或者血栓形成而导致股骨头的缺血性坏死。另外,也有可能是因为外伤导致股骨颈骨折、股骨头骨折,从而导致骨折周围的血管损伤或者骨不连而导致股骨头坏死。意见建议:要预防股骨头坏死,建议避免长期抽烟喝酒,也尽量避免长期应用糖皮质激素类的药物,得了髋关节周围的骨折必须要及时正规处理。
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为什么会股骨头坏死发生股骨头坏死原因包括长时间使用激素类药物、长期酗酒、髋关节外伤等。股骨头坏死是常见的难治性疾病,一般是不能治愈的。股骨头坏死患者要注意局部的护理,平时要避免患处受到外力伤害。在饮食方面要保持清淡,多吃富含钙质和蛋白的食物。多卧床休息,没事尽量不要下床活动。
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股骨头坏死为什么不痛股骨头坏死不痛可能是因为缺血引起局部的神经受到影响,从而对局部的感觉消失。另外有可能是因为骨内压的突然释放,导致疼痛感消失。这种疼痛消失的情况并不代表股骨头坏死已经被治好了,建议患者要到医院进行一次复查来明确原因,以便医生做好针对性的补救方案。