问继发性高血压好治吗
病情描述:
继发性高血压好治吗
答医生回答
病情分析:
继发性高血压,也就是由特定疾病比如慢性肾衰竭、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤等等引起的,有些病因好治疗,有些病因难以根除。比如库欣综合征、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等等,可以通过手术治愈本病。
意见建议:
继发性高血压的患者,建议低盐低脂清淡易消化饮食,不要吃肥肉和动物内脏,适当运动,控制体重,戒烟限酒。
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什么是继发性高血压继发性高血压主要是由其他的病引起的血压高,像长期的肾小球肾炎引起的肾性高血压,还有糖尿病肾病引起的,还有一个肾脏动脉狭窄,这些引起的血压高。这些病原发病是因为肾脏病变本身可以引起内分泌激素,引起肾脏的血压的增高。所说的肾性高血压,肾动脉狭窄也可以引起。继发性高血压,还有一个嗜铬细胞瘤,所说的肾上腺长了一个小瘤子,它分泌一些激素引起的一个血压的增高。这样的病人都可以引起继发性的血压增高,所以我们称为继发性高血压。01:05
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继发性高血压怎么检查继发性高血压怎么检查,一般继发性高血压的检查,主要是通过两个方面,一个是血液方面的检查,另外是需要一些影像学方面的检查。血液方面的检查,就是需要查一些激素的水平,比如说你是否是,原发性醛固酮增多症,那我们就要查你,肾素血管紧张素系统,查你醛固酮的水平,看你血液中醛固酮的数值,是否明显的高于异常。如果怀疑你是嗜铬细胞瘤的话,就要查你儿茶酚胺的水平,看看你血液中,儿茶酚胺激素的水平,是否明显增加,如果怀疑你有甲状腺功能的问题,那又要查甲状腺的功能。一般的来说,血液方面的检查,就是说检验的项目包括抽血。另外还有一些小便的检查,如果有些病人他因为肾脏不好,肾功能不好等肾性的高血压,肾功能不好导致的高血压,那我们就要查小便里,有没有蛋白尿有没有管型,这些抽血或者小便的检验的检查,这是一个方面。另外一些的检查的方式,就是包括一些影像学的检查,就是需要我们常用的是B超CT来做检查,打个比方,我怀疑你有嗜铬细胞瘤,怀疑你有原发性醛固酮增多症,那我这时候就需要做CT、B超,看看你肾上腺是不是有占位,肾上腺是不是有结节,肾上腺是不是有瘤子,肾上腺是不是有增生,来明确你的病灶的部位。如果说是怀疑你有肾动脉狭窄,我可能也会给你做B超、做心脑CT,看看你是不是肾动脉有狭窄。所以总体上面,继发性高血压因为它的病因不同,很难说一下把它说清楚,由于继发性高血压,它的病因不一样,它的检查手段也根据不同的病因,有不同的选择,很难在短时间内,把所有的检查都罗列清楚。如果是怀疑继发性高血压的话,还是建议及时到医院就诊,根据不同的疾病,选择不同的检查确诊手段,确诊手段就是包括检验,就是抽血查尿。还有第二方面,就是影像学的检查方法,比如说B超CT,这样的影像学方面的检查方案。02:30
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继发性高血压好治吗继发性高血压是否好治,也与导致高血压的疾病有关。有些继发性高血压,可以达到彻底治愈的效果,像肾上腺素瘤,通过手术切除,就可以达到治愈的目的。肾动脉狭窄通过植入支架,使狭窄的血管扩张也可以达到治愈的目的。甲状腺功能亢进导致的高血压,通过使用抗甲状腺素的药物治疗,甲亢控制了,高血压也会恢复正常。这类继发性的高血压,它的治疗相对比较容易,只要原发病治愈了,高血压就可以恢复。但是也有些继发性高血压治疗比较困难,像肾脏功能不全导致的肾性高血压,这些高血压因为原发病不能够彻底治愈,所以高血压也会长期存在,也需要长期的用药控制。语音时长 01:21”
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高血压好治吗高血压其实是比较好治疗,但是一般来讲,是不能够被治愈。如果患者能够严格的进行生活方式上的干预改善,再结合口服降压药物,其实血压是很容易被控制在标准范围以内。建议高血压的患者,一定要结合生活方式上的干预改善,比如说要注意低盐、低脂饮食,运动减肥,规律作息,保持心情愉悦,这样才可以使血压控制得更好。然后根据患者目前血压升高的严重程度,来选择相应的降压药物进行口服,一般来讲可以依照小剂量联合用药,个体化用药的这样的原则,来为患者选择最为适合的药物,这样才有助于将血压控制得更好。语音时长 01:12”
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高血压好治吗病情分析:高血压这属于是慢性病,是不容易得到根治的,需要通过平时的饮食和生活习惯的改善来控制血压。当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,对身体的伤害性是比较大的。意见建议:平时要养成好的生活习惯,保证睡眠充足,不要熬夜,也不要吃辛辣和刺激性的食物。定期去医院量血压,看是否有升高的情况。
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高血压好治吗病情分析:高血压大部分经药物治疗能够得到控制。高血压的药物治疗主要有钙离子通道阻滞剂,ACEI、ARB、利尿剂等。一般首选单药治疗,如果血压得不到控制,可以两种降压药物联用,还是不能控制,可以三联降压药物治疗。意见建议:建议先使用钙离子通道阻滞剂比如苯磺酸氨氯地平或者硝苯地平缓释片降压,如果血压控制不了,可以加用利尿剂或者ACEI类。如果经多种降压药物联合使用,血压得不到控制,则需要寻找其他引起高血压的原因,比如感染、激素使用病史、嗜铬细胞瘤、醛固酮增多症、肾脏疾病引起高血压等。
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继发性高血压检查继发性高血压患者可以做脑电图、脑CT、磁共振等检查。继发性高血压常见的是肾性高血压,内分泌性高血压,肾实质性高血压。高血压患者典型的症状是头痛、头晕、疲劳、心悸,病情严重时还会出现视力模糊、鼻出血等症状。高血压患者还可以出现累及器官的症状,如气短、胸闷、心绞痛、多尿等。有些症状也许是使用降压药物,而
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继发性高血压症状继发性高血压是由于某种疾病引起的,如肾实质性高血压,肾脏病变的发生常先于高血压或与其同时出现,血压较难以控制,易进展为恶性高血压,出现蛋白尿、血尿,会引起肾脏功能受损,肾动脉狭窄,恶性顽固性高血压,库欣综合征,肢端肥大症等。还有原来控制好的血压会失去控制,像高血压合并血管闭塞,腹部血管杂音等。还有内