问房间隔缺损封堵术后及并发症如何处理

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• 小儿肠闭锁术后并发症如何处理

  关于并发症的处理，因为对于肠闭锁出现这些并发症，主要决定于就是孩子术中的情况，还有就是孩子全身营养，然后还有就是手术中的条件等，多种因素影响的。但是如果一旦发现孩子表现出来并发症，比如吻合口瘘，孩子会表现出腹胀，然后还有就是循环等各方面，感染加重等趋势。如果一旦发现，我们一般采取的就是早期可以先以保守治疗为主。如果一旦吻合口缓慢仍能长好，这也是有可能出现的，当然这种几率比较小。所以对于吻合口瘘，多数还是需要再次手术干预的。然后就是对于狭窄，其实狭窄要比吻合口瘘好一些。因为对于斑痕来说，它并不是一种永久性的，它会随着慢慢食物地通过，然后吻合口会逐步进行扩张，然后因为它相当于我们通过的食物会达到吻合口扩张的作用，所以慢慢斑痕在软化，所以慢慢也是能够形成正常的通畅条件的。所以对于一旦发现并发症，及时采取的相关治疗很重要。比如就是保持通畅，然后还有就是减压。如果一旦流入腹腔，我们有可能需要进行腹腔引流管。然后对于狭窄来说，留置空肠营养管，这也是一个因为它狭窄会影响我们进食，然后这个空肠营养管起到支撑的作用。所以狭窄这个要比那个好，恢复起来大多数都能够恢复的。如果一旦出现狭窄比较厉害，而且确实，后期我们通过一些辅助检查，或者就是进行喂奶以后不能通过，必要时也是需要手术进行处理的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-02 2079次

• 房间隔缺损介入封堵手术后多久能恢复正常

  房间隔缺损介入封堵手术后一般在3~6个月以后复查超声心动图，如果证实没有残余的分流和血栓形成，基本就可以恢复正常。房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，按照目前的介入治疗的水平，其中大部分的房间隔缺损患者不需要进行外科的开胸治疗，仅仅采用介入封堵就可以。介入封堵是一种微创的手术，对患者整体的影响是比较小的。在医院介入封堵手术以后第二天就可以下地，可以恢复接近正常的生活。当然术后3~6个月的时间内，还是需要服用一定的药物来预防血栓的形成，常用的是阿司匹林。在3~6个月以后复查超声心动图，如果证实没有残余的分流和血栓形成以后，就可以停用阿司匹林。3个月以后，基本上就可以恢复正常的工作和生活。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 18417次

• 房间隔缺损封堵术后及并发症处理
  术后处理：一，穿刺肢体制动8小时，卧床20个小时，局部沙袋压迫6小时。二，术后肝素抗凝24小时。三，口服肠溶阿司匹林3~4mg/Kg.d，服用六个月。封堵器直径≥30毫米者，可酌加用波立维75毫克/天。四，应用抗生素。五，术后24小时，1个月，3个月，6个月，12个月以上复查经胸超声心动图、心电图及x线胸片。并发症及其处理1，冠状动脉栓塞、脑栓塞、脑出血吸氧酌情药物治疗。2，股动静脉瘘局部加压，带膜支架植入术，外科手术修补。3，封堵器脱落异物钳夹取，外科手术。4，心脏压塞心包穿刺引流或手术。5，主动脉、右房或左房漏外科手术。6，心律失常酌情药物治疗。7，房室瓣穿孔反流轻者随访观察，重者酌情外科手术。8，对封堵器过敏者轻者可药物治疗，重者需要外科取出封堵器。9，头痛加强抗凝及药物对症治疗。
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  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-26 7839次

• 房间隔缺损封堵并发症
  房间隔缺损进行封堵属于介入微创操作，在操作过程当中可能会出现以下并发症：有可能会导致局部的出血，尤其是穿刺部位的出血。另外有可能会导致感染性疾病，因为毕竟是一种有创操作。还有可能会出现麻醉意外，出现对麻醉药物过敏。在操作过程当中有可能对心脏产生刺激，引起心律失常，有可能会诱发心衰。再就是出现封堵失败，封堵伞的脱落这样的表现，引发严重的一些心脏事件。所以，房间隔缺损进行封堵也是有一定危险，一定要严格的把握适应症，然后再进行规范的操作。对于房间隔缺损的治疗，小的缺损，比如小于5毫米可以观察，有自愈的可能性。如果是大于5毫米自愈可能性不大，就在学龄前进行干预，都是首选介入封堵，如果介入封堵不合适有可能会选择外科开胸进行修补。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-03 4505次

• 动脉导管未闭封堵并发症预防如何处理
  动脉导管未闭封堵并发症，一般发生率为3%到5%，未见死亡报道，主要并发症有封堵装置的脱落以及所用器械性溶血，血管并发症，心律失常，整体来说疗效比较好，并发症的发生与所用封堵器的器械有关。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 902次

• 房间隔缺损用什么封堵
  房间隔缺损手术可以用涤纶片、自体心包片、钛镍封堵器、封堵伞进行封堵。医生会根据房间隔缺损的大小程度、原发孔型房间隔缺损还是继发性房间隔缺损型，来决定用什么封堵。房间隔缺损的最佳治疗时机是在3到5岁之间进行。
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-12-20 2805次

• 房间隔缺损封堵术后及并发症处理
  术后处理：一，穿刺肢体制动8小时，卧床20个小时，局部沙袋压迫6小时。二，术后肝素抗凝24小时。三，口服肠溶阿司匹林3~4mg/Kg.d，服用六个月。封堵器直径≥30毫米者，可酌加用波立维75毫克/天。四，应用抗生素。五，术后24小时，1个月，3个月，6个月，12个月以上复查经胸超声心动图、心电图及
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 471次

• 室间隔缺损封堵的术后并发症处理
  室间隔缺损封堵是经皮穿刺股静脉和股动脉，将封堵器输送至室间隔缺损处，恢复和改善脐血流动力学的状态。室间隔缺损术后的处理：一：穿刺侧肢体制动8个小时，卧床20小时，沙袋压迫6小时。二：术后肝素抗凝24小时。三：临床心电图监测，观察五到七天。四：应用激素三天。五：口服肠溶阿司匹林三到四毫克每公斤体重每天
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 320次