问妊娠合并糖尿病可以用胰岛素吗

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• 胰岛素抵抗是糖尿病吗？

  胰岛素抵抗是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症，以维持血糖的稳定。肥胖是导致胰岛素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖。胰岛素抵抗是二型糖尿病发病中非常重要的一个机制，对于二型糖尿病人来说，他的最主要的两个核心机制就是胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗。在很多糖尿病早期的患者，虽然血糖还达不到诊断标准，但是已经存在胰岛素抵抗出现了高胰岛素血症。如果没有很好的干预，就会从糖尿病前期进入真正的糖尿病期。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2019-12-06 8489次

• 胰岛素高是糖尿病吗

  胰岛素高可能是糖尿病患者，也有可能血糖是完全正常的。胰岛素升高，如果同时空腹和餐后两小时血糖都是正常的，空腹血糖小于6.1，餐后两小时血糖小于7.8，这时只能说是胰岛素升高，叫做胰岛素抵抗，是会增加将来发生二型糖尿病的风险。对于血糖完全正常的胰岛素升高、胰岛素抵抗，需要通过减轻体重、减少饮食摄入量、增加运动量来减少将来发生二型糖尿病的风险的，这种人不能诊断糖尿病，不需要进行药物治疗。但是二型糖尿病早期或者糖尿病前期，胰岛素同样是可以升高的。不论是糖尿病前期，还是二型糖尿病，除了要做到饮食、运动管理，减少二型糖尿病发生风险之外，在血糖这方面也要做到严格的把控。对于早期的糖尿病，甚至于糖尿病前期，还是建议把血糖尽可能的控制正常，空腹小于6.1，餐后两小时小于7.8，以减少将来糖尿病并发症的发生风险。如果已经是糖尿病，并且诊断时间比较长，单纯的饮食运动可能并不能够把血糖控制到很完美的程度，这种时候即使胰岛素升高，该使用相应的降糖药，还是要使用相应的降糖药，甚至于有些人是需要使用外源性胰岛素治疗的。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-30 4540次

• 胰岛素治疗用于糖尿病妊娠
  糖尿病妊娠女性是需要用胰岛素控制血糖的，所以要在妊娠期评估和调整胰岛素剂量，主要是因为妊娠造成胰岛素敏感性在开始阶段增加，随后会有下降，然后特别是在妊娠比较晚的阶段，在非糖尿病女性的话更得正常一些分明胰岛素能够适应这种改变，妊娠早期胰岛素敏感性通常是轻度的升高的，所以所用的胰岛素剂量是减少的。女性在这个阶段常常会有恶心，并且有进食量减少，可能需要短期停用胰岛素，妊娠早期低血糖风险是比较高的，每天多次注射胰岛素的这种方案，可以提供最灵活，而且最严格的血糖控制，大剂量胰岛素在三餐前注射基础胰岛素晚间或者分两次注射，两餐之间可能会需要补充小剂量超短效胰岛素，但是也是会增加低血糖风险的，很多女性在备孕期间使用持续皮下胰岛素输注，建立良好的这种妊娠的环境。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 1748次

• 妊娠糖尿病的胰岛素如何选择
  妊娠糖尿病的胰岛素选择，一般选择门冬胰岛素和地特胰岛素。这两种药物的使用，务必一定要在医生的指导下进行，不要擅自使用。门冬胰岛素一般是控制患者的餐时血糖，而地特胰岛素一般是控制患者的空腹血糖。妊娠期糖尿病它的治疗，如果说血糖不高的话，会首先建议患者进行饮食治疗，也就是说要管住嘴、迈开腿，要建议患者定餐定量饮食。如果说饮食治疗效果不好的话，会在饮食治疗的基础之上，建议选择刚才所提到的两种胰岛素进行治疗。如果说患者以餐时血糖高为主的话，一般会选择门冬胰岛素。如果说以空腹血糖高为主的话，一般会选择地特胰岛素。
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  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-10 5342次

• 糖尿病胰岛素好吗
  病情分析：胰岛素是糖尿病患者药物治疗的一种方案。若是口服药物控制不佳时，可以选择胰岛素治疗。在糖尿病患者合并某种并发症的情况下，也可以选择胰岛素治疗。若是空腹血糖大于等于11.1毫摩尔，每升糖化血红蛋白大于9%，一般建议要选择胰岛素来治疗。意见建议：在疾病早期，给予短效的胰岛素强化治疗，可以迅速控制血糖，有助于保护病人自身的胰岛功能。胰岛素不能擅自使用，要在医生的正确指导下，结合血糖的情况进行个体化的治疗。
  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-09 1503次

• 妊娠期糖尿病如何使用胰岛素
  病情分析：妊娠期糖尿病患者在疾病早期和症状较轻的话，可以先饮食控制。如果饮食控制欠佳的话，可以使用胰岛素治疗，且应遵医嘱定期抽血，监测血糖水平，根据血糖结果随时调整胰岛素的用量，一般情况下以餐前半小时皮下注射为主。意见建议：建议糖尿病患者尤其是孕产妇一定要高度重视该疾病，尽早去内分泌科室就诊，树立正确的观念，糖尿病母亲也是可以生出健康的宝宝的。平时的时候，糖尿病患者需要注意多休息，注意规律饮食，忌食高糖食物。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2020-07-01 901次

• 儿童糖尿病可以用胰岛素吗
  儿童糖尿病一般可以使用胰岛素。儿童糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病及其他特殊类型糖尿病。1型糖尿病主要是由于自身免疫等因素破坏胰岛β细胞，导致胰岛素分泌绝对不足，必须依赖胰岛素治疗来维持生命。2型糖尿病虽然存在胰岛素抵抗，但在某些病情下，
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2025-01-04 0次

• 胰岛素治疗用于糖尿病妊娠
  糖尿病妊娠女性是需要用胰岛素控制血糖的，所以要在妊娠期评估和调整胰岛素剂量，主要是因为妊娠造成胰岛素敏感性在开始阶段增加，随后会有下降，然后特别是在妊娠比较晚的阶段，在非糖尿病女性的话更得正常一些分明胰岛素能够适应这种改变，妊娠早期胰岛素敏感性通常是轻度的升高的，所以所用的胰岛素剂量是减少的。女性在
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 140次