问胎儿房间隔缺损右心大怎么办

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• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 11160次

• 如何治疗房间隔缺损

  房间隔缺损主要有两种治疗方法，一种就是介入封堵，就相当于墙上有一个洞，介入封堵是通过大腿根送一个管子进去，到了洞那儿，然后拿一个伞，从两边把洞给夹上。但是介入封堵有一个前提条件，就是墙的四周的边都比较完整，有边可夹，所以一般对于中央型的房间隔缺损，或者不是特别大的房间隔缺损，是比较实用的。另外一种就是外科手术，对于外科手术来说，所有的房间隔缺损，包括合并一些其它畸形的，都可以做到根治。目前对于不能做介入封堵的房间隔缺损，一般我们采用的都是，右侧肋间的小切口，比如在这个位置，有一个四五毫米左右的小切口进去，根据房间的缺损大小，进行补片修补，或者直接缝合。还有一些更小的房间隔缺损，比如5毫米以下的卵圆孔未闭，这种就建议患者，不要太着急到医院就诊。因为卵圆孔有时候有自愈的倾向，所以可以持续观察到学龄前，或者到成人都可以。但是如果它没有愈合，或者患者临床上容易有偏头痛各种症状，有可能跟房间隔缺损有关系，我们建议就做介入封堵。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 4686次

• 胎儿房间隔缺损右心大怎么办
  胎儿房间隔缺损出现右心扩大，主要是由于心脏内的血流动力学异常，血液从左心房，流向右心房，导致右心血流量增多，右心负担加重，从而导致右心扩大。这种情况可以在出生以后通过介入治疗的方法选择合适的封堵材料将房间隔缺损彻底封堵，就可以达到治愈房间隔缺损的目的。在胎儿期间，心脏出现了扩大，是没有办法治疗的，这种情况只能等胎儿出生以后再采用介入治疗的方法来处理。一般这种房间隔缺损只要在三岁以前进行治疗，都可以达到治愈目的，问题不大。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-04-11 1450次

• 胎儿房间隔缺损怎么办
  如果查出胎儿心脏房间隔缺损，就是先天心脏病，如果生下来可能会面临的问题很多，建议要去大的医院复查一下。这也是一种心脏病，等到宝宝出生以后，做一个手术也可以像正常的孩子一样。宝宝的这种症状是属于先天性的心脏病，跟妈妈怀孕的时候没有及时的补充叶酸或者是宝宝早产是有一定的关系。对于房间隔缺损小于3mm，三个月以内是可以自己愈合的，可以等到宝宝到六个月的时候再进行复查。房间隔缺损在临床上比较多见，没有必要担心，轻微的缺损是不会有特别明显的症状。如果患儿的房间隔缺损在5mm以下，也许终身都不需要处理，但是需要终身的定期复查，也可以进行外科手术的治疗。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-08 5255次

• 为什么房间隔缺损右心大
  病情分析：房间隔缺损是一定会导致右心大的，因为一般来说左心房的压力就比右心房的压力要高，然后房间隔如果出现缺损的话，那么血液是一定会出现分流的情况。意见建议：当房间隔缺损时，右心不仅要接收上下腔静脉来自的血液，还要接受左心房流入的血液，所以是一定会导致右心房变大。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-05-11 2203次

• 胎儿房间隔缺损怎么办
  胎儿房间隔缺损的患者，一般通过心脏彩超可以明确，最好的是在1到3岁内，进行，介入封堵手术治疗。他还患有房间隔缺损，家属也不用太担心，现在治疗的手段也越来越多，手术成功率也非常高，穿上也非常想，不要太紧张，而且很多省份，对先天性心脏病患者，一般都可以施行免费救治。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-03 1401次

• 室间隔缺损房间隔缺损怎么办?
  室间隔缺损是一种常见的先天性心脏畸形，可单独存在，也可与其他畸形合并发生。根据血流动力学受影响的程度，其症状轻重可分为，大、中、小三型室间隔缺损。房间隔缺损是最常见的成人先天性心脏病，占成人先天性心脏病的20%~30%，并且有家族遗传倾向。房间隔缺损一般分为，原发孔缺损和继发孔缺损的。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-05-23 1844次

• 胎儿房间隔缺损原因
  胎儿房间隔缺损的原因是在胚胎发育的第四周，心房由从后上壁发出并向心内膜垫方向生长，会分为原始的左右心房。随着心内膜垫的生长，逐渐与原始房间隔下缘接触、融合，最后关闭两者之间残留的间隙，在原发孔关闭之前，原始房间隔中上部逐渐退化、吸收，形成新的继发孔。继发孔如果在胎儿出生以前仍然没有闭合，就有可能会形
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-20 607次