问重症肌无力咳嗽吃什么药好
病情描述:
重症肌无力咳嗽吃什么药好
答医生回答
病情分析:
如果患者是由于肺部感染导致的咳嗽,那么需要应用抗感染的药物,比如一般的细菌感染可以应用头孢类的药物,如果患者因为过敏反应导致的咳嗽,需要应用氨茶碱等药物进行治疗。
意见建议:
建议这些患者一定要积极配合医生规范的用药,平时要适量的进行体育锻炼,以增强机体的免疫力,但是不能过度的劳累,还要注意防寒保暖,避免感冒受凉。
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重症肌无力吃什么药重症肌无力它是一个免疫性的疾病。它根据前面说的原理的话,既然是乙酰胆碱它这个后面的受体被破坏了,它有时在我们血液当中会查到相应的抗体,免疫球蛋白这些比较高,就IgG比较高。我们针对它这个疾病来。第一个疾病,就是咱们说的可以抑制乙酰胆碱酶的一个活性。这方面的药就可以吃,像咱们说的新斯的明或者溴新斯的明,它的目的都是为了抑制这个酶的活性,使它不产生溶解我们乙酰胆碱的受体。这是在临床上,比较多见的一种药。那么还有别的,像前面说的它既然是免疫性疾病,我们可以吃一些药来抑制我们的免疫、控制它。比方咱们说的激素,皮质醇激素,像咱们说的甲强龙、泼尼松或者地塞米松,这些激素它对我们的免疫是有抑制的。一个很简单的情况,比方说我们有炎性反应的时候,炎性反应其实它就是一个过度的免疫性反应。这个时候你可以用一些激素,它会减轻炎性反应。最简单的就是前段咱们正在抗病的,冠状病毒肺炎像它的治疗当中,它也是要用这个激素的。为什么呢,它就是减轻它的炎性反应,也就是抑制它免疫性疾病。那么还有一种,就是咱们说的免疫抑制剂。免疫抑制剂,咱们的环磷酰胺这一类药,它可以对你的免疫抑制,不要那么活跃,使它不要产生那么多的抗乙酰胆碱酶受体的一些抗体。这是从药物上来说,咱们可以这么去做。还有因为咱们说了,血液当中有一些免疫球蛋白,咱们可以用血浆置换,大量地置换。为什么呢,别人的血浆没有,你置换后它会把这些抗体给置换出来,但这些治疗它不是药物,它是必须在医院去完成,而且是不可能推广的。还有一种就是现在大家觉得这个病,既然跟胸腺有关系,不管是胸腺肥大也好还是胸腺瘤也好,现在是主张把它给切掉。而且临床上观察到也是胸腺肥大的病人,或者胸腺瘤的病人,把它切掉以后这个症状是获得明显的改善。重症肌无力的药物,主要是针对乙酰胆碱来的。我们另外一种引起肌无力的叫肌萎缩侧索硬化症的病人,它是上下神经元,它的一个病变。这个病变他可以用咱们前面说的,万全力太利鲁唑片来进行控制它,它的目的也是让这个疾病延缓,发展得更慢一点,同时让这个患者生存时间更长一些。03:34
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什么是重症肌无力重症肌无力是神经系统的自身免疫性疾病,它是累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的,一个相关性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通过一些理化因素,或者是病毒感染,有一些变化之后,产生一些抗体,这些抗体对神经肌肉接头处,突触后膜上的乙酰胆碱受体,发生了攻击,就得了这个病。病人主要是表现为骨骼肌的无力,这种无力不是持续性的,比如说像脑梗死、脑血管病的,那种偏瘫的无力是不一样的,它是波动性的无力,是一种疲劳现象。对于一般人来说,就表现为晨轻暮重的骨骼肌无力,劳累后加重、休息后减轻。01:27
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重症肌无力咳嗽吃什么药好重症肌无力的患者出现咳嗽,要注意是什么原因所引起。如果是因为病毒感染导致的咳嗽,那么可以应用一些清热解毒的药物,对患者重症肌无力的影响是不大的。也可以应用一点雾化的药物,比如用一点氨溴索、布地奈德、沙丁胺醇等,都是有一定的效果。如果咳嗽是因为细菌感染导致,可以应用一点抗生素进行治疗,比如可以用一些青霉素类的或头孢类的抗生素,同时要完善咽拭子培养以及痰液的培养,选择敏感的抗生素。需要注意的是,重症肌无力的患者在抗生素应用方面不要选择氨基糖甙类的抗生素,有可能加重患者的症状。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:10”
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重症肌无力吃什么药好重症肌无力的患者在服药方面一般都是服用胆碱酯酶抑制剂,常用的胆碱酯酶抑制剂有溴吡斯的明,再就是硫酸新斯的明。溴吡斯的明一般情况下,每片六十毫克,每次4到6小时服用一片,根据机无力症状的轻重来调整用药时间以及剂量。再就是硫酸新斯的明,也要根据患者的情况决定用量,还有就是应用免疫抑制剂,常用的药物主要有肾上腺皮质激素主要就是强的松。另外,还有一些其他的免疫抑制剂比如应用环磷酰胺,硫唑嘌呤、环孢素a,针对重症肌无力用药基本上主要就是以上药物,但是对于重症无力的治疗除了药物以外,还有手术,比如有胸腺瘤、胸腺增生的患者,可以考虑进行胸腺切除手术,对于部分患者有明显的效果。如果是有胸腺瘤一般胸腺切除,可以作为治疗重症肌无力的首选,还有重症肌无力危象发生的时候要注意保持呼吸道通畅,必要的时候气管插管或者气管切开,进行机械辅助通气。语音时长 1:40”
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