问肺心病水肿怎么办

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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17685次

• 肺水肿了怎么办

  出现典型肺水肿症状的病人，往往是极度的呼吸困难，端坐位呼吸、咳嗽，咳大量白色或粉红色泡沫样痰，可以看到面色和指甲床发绀，面色苍白。这样的病人一定要在第一时间，到医院进行争分夺秒的抢救。首先在一般治疗上，可以给予患者坐位或斜坡卧位，双下肢下垂，减少回心血量，及时帮助患者清理呼吸道的分泌物，通畅气道，给予一个有效及时的吸氧，改善缺氧状态。第三要开通静脉通路，给予药物的一个治疗，像合理应用利尿剂，减少血容量，应用糖皮质激素，减轻肺水肿的症状。根据患者生命体征的变化，应用强心、平喘，还有扩血管、升压，抗感染等药物的一个治疗，还要进行必要的检查，明确引起肺水肿的病因，针对病因行有效的治疗。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-13 2272次

• 肺心病水肿怎么办
  如果患者确诊为肺心病，可能出现水肿的临床表现，此时我们需要进行积极的治疗。以免病情进一步加重。常用的治疗方法，包括稳定期的治疗和急性期的治疗。稳定期以祛痰平喘治疗为主，常用的祛痰药物包括氨溴索，桉柠蒎，乙酰半胱氨酸等。常见的平喘药物包括口服的多索茶碱，氨茶碱以及吸入的异丙托溴铵，噻托溴铵，沙丁胺醇等等。同时要注意休息，避免受凉，戒烟，适量的增加运动，以提高机体免疫力和肺功能。如果患者发生了急性感染期，患者出现了咳嗽、咳痰、气喘的加重，可能伴有咳黄痰发热的临床表现，此时需要完善血常规，c反应蛋白，支原体抗体，病毒抗体，痰培养，胸片等相关检查以评估病原体，并应根据不同的病原体采取不同的措施。例如患者为细菌感染时，需要使用头孢，青霉素，阿奇霉素等。如果患者是病毒感染，需要使用清开灵，蒲地蓝等清热解毒的药物。如果患者为非典型致病菌感染，需要使用阿奇霉素，左氧氟沙星等。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-10-31 4221次

• 肺心病晚期水肿怎么办
  肺心病患者发生心力衰竭是临床上比较常见的情况，肺心病如果持续发展就可以导致心力衰竭的出现，水肿是心衰的常见症状之一，必须针对病因，进行及时有效的治疗，才可以得到缓解心衰可发生各种心血管疾病的终末期阶段，主要是由于长期肺组织疾病和肺血管病变所造成的心脏疾患，患者可由于肺动脉高压，出现右心负荷过重时，失代偿可导致右心室功能障碍，一旦出现水肿治疗就要给予重视，一般处理的方法和主要是利尿、强心，当然休息、吸氧及时处理呼吸道感染，应用有效的抗生素，这也不能忽视。一旦呼吸功能改善，在应用利尿剂强心药物时，就要谨慎出现明显的右心衰竭的症状时，可以小剂量较慢的利尿剂，以免影响病情。此外，为了改善水肿症状，应及时纠正水电解质紊乱和酸碱失衡的状态，并注意适量增加营养，总而言之肺心病衰竭导致的水肿，采取综合性的治疗措施，积极治疗肺心病心力衰竭。
  语音时长 2:16”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-10-27 2839次

• 肺心病晚期水肿怎么办
  慢性肺源性心脏病急性加重期，应积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳储留，控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症。慢性肺心病患者一般在积极控制感染，改善呼吸功能改善后，心力衰竭便能得到改善，患者尿量增多，水肿消退，不需加用利尿药。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 1703次

• 肺心病下肢水肿怎么办
  慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗，应积极控制感染，通常呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症。慢性肺心病患者一般在经积极控制感染，改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善，患者尿量增多，水肿消退，不需加用利尿药。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 2102次

• 肺心病水肿怎么办
  如果患者确诊为肺心病，可能出现水肿的临床表现，此时我们需要进行积极的治疗。以免病情进一步加重。常用的治疗方法，包括稳定期的治疗和急性期的治疗。稳定期以祛痰平喘治疗为主，常用的祛痰药物包括氨溴索，桉柠蒎，乙酰半胱氨酸等。常见的平喘药物包括口服的多索茶碱，氨茶碱以及吸入的异丙托溴铵，噻托溴铵，沙丁胺醇等
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 105次

• 肺心病下肢水肿怎么办
  肺心病下肢水肿，提示心衰没有得到很好的控制，这种情况主要就是纠正心衰，预防感染。对下肢水肿的情况，可以适当的应用利尿剂，比如呋塞米，螺内酯，一定要注意保持电解质平衡，避免低钾血症。对肺心病的治疗是一个综合性的治疗，积极的纠正心衰，还应该改善供氧，在缓解期应该注意，改善肺脏的通气功能以及耐寒能力，平时
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 422次