问腰椎间盘突出手术怎么治

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• 腰椎间盘突出怎么治疗

  腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘的各个部分，比如髓核、纤维环，或者是软骨板，尤其是当中的髓核，有不同程度的退行性改变之后。那么我们在外力的因素作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出，压迫了局部的、相邻的脊神经根，这样出现了腰部疼痛。腰椎间盘突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1发生率是最高，根据临床程度和临床表现的不同，我们可以分为保守性治疗和手术治疗，保守治疗适用于大多数的患者，非手术治疗主要适用于，第一是年轻的，或者初次发作，病情比较短的患者，或者是症状轻，休息后症状可以缓解的。这一类的患者，以及影像学检查，没有明显的椎管狭窄的。那么保守治疗首先我们要注意，保证患者的绝对的卧床休息，特别是对于初次发作的这样的患者，应该严格的卧床休息，一般卧床休息三周以后，我们可以佩戴腰围，来保护上下床的这样的活动。在三个月内不要做突然弯腰、持物的动作。保守治疗的另一方面，还有牵引治疗，可以增加椎间隙的宽度，减少椎间盘的压力，这样椎间盘突出的部分可以回纳，从而减少了对神经根的刺激和压迫。当然这类的治疗，是需要在专科医生的指导下来进行的。另外保守治疗还包括理疗，推拿、按摩等等，那么这样的治疗，可以缓解肌肉的痉挛，减轻椎间盘的压力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以导致疾病的加重。所以腰椎间盘突出的患者，要进行理疗或者按摩等等，这类的治疗的时候，一定要到专科医院，在医生的指导下，我们来接受这样的治疗。腰椎间盘突出患者，手术治疗的适应症，第一类，是病史超过了三个月，我们经过保守治疗无效，或者效果不明显，而且症状经常反复发作，疼痛比较重的这样一类人。第二类，虽然是首次发作、但是疼痛剧烈，尤其是以下肢症状明显的，那么这样的患者，我们也是建议要接受手术治疗的。第三类就是，合并有马尾神经受压的表现，或者出现了单侧的神经根的麻痹，伴有肌肉的萎缩、肌力下降，这类的患者，或者是合并椎管狭窄的患者，我们建议您到医院来，要进行手术治疗。

  

  02:55
  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 20226次

• 腰椎间盘突出怎么治疗？

  腰椎间盘突出的治疗方法，主要有手术治疗和非手术治疗两大类。一般来说，对于首次出现症状的患者，以及患者症状不是很严重，在影像学检查上发现，神经根并没有严重受压的患者，我们首先考虑非手术治疗。主要是口服非甾体类的解热镇痛药，口服营养神经药物，以及肌肉松弛剂等一系列的药物来辅助治疗。当然有一些患者还可以，采取理疗、按摩、推拿等方法辅助症状的缓解。对于合并腰椎管狭窄，腰椎间盘突出比较严重的患者，以及影像学检查显示，患者的神经根受压明显，症状持续时间比较久的患者，我们必要的时候，需要考虑手术治疗。手术治疗也可以分为微创的手术治疗，和开放性的手术治疗两种类型，具体需要根据患者的症状，病变的范围，由临床医生结合患者的意愿，最终确定一个合理的治疗方法。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-09-18 31720次

• 腰椎间盘突出手术怎么治
  在出现腰椎间盘突出以后，手术治疗分微创手术和开放性手术。微创手术主要针对于中青年人，只是单纯出现了腰椎间盘突出，而没有腰椎不稳，没有明显的腰椎管狭窄，腰椎退变增生，韧带钙化等情况，可以通过微创椎间孔镜手术治疗将突出的椎间盘摘除，以促进椎间盘突出症状减轻恢复。而如果说腰椎间盘突出以后伴有腰椎不稳，腰椎退变骨质增生，腰椎管狭窄，侧隐窝狭窄和韧带钙化情况就不能行微创手术，而必须行开放性手术治疗将突出的椎间盘摘除，并解除神经根受压，以促进腰椎间盘突出症状减轻恢复。
  语音时长 01:14”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-09-29 642次

• 腰椎间盘突出手术怎么治疗
  如果病人出现了腰椎间盘突出的情况，手术治疗主要是通过手术将突出的椎间盘摘除，以解除椎管内神经受压，以促进腰椎间盘突出症状减轻恢复。如果说腰椎间盘突出发生于青壮年人，在椎间盘突出同时没有出现椎管狭窄，没有引发椎体退变增生，也没有出现腰椎不稳情况，可以通过微创椎间孔镜手术治疗。如果说腰椎间盘突出的患者伴有腰椎不稳，腰椎部位明显的退变增生，或者是有明显的椎管狭窄情况，这种情况就需要行开放性手术治疗。
  语音时长 01:10”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-04-02 1352次

• 腰椎间盘突出手术怎么治疗
  病情分析：对于腰间盘突出来说，手术治疗有两种选择，第1种是开放型的手术，比如是单纯的椎间盘突出压迫了神经根，引起下肢的放射性疼痛以及麻木的感觉，这种情况可以考虑进行经皮椎间孔镜下髓核摘除手术进行治疗，也可以进行椎板开窗髓核摘除手术治疗。第2种方法就是微创。具体的治疗方案要以面诊医生指导为准。意见建议：治疗期间患者要注意休息，避免久蹲、久坐、久站，避免吃辛辣刺激以及生冷寒凉的食物，还要保持心情舒畅，有助于病情的恢复。
  李涛 副主任医师海城正骨医院

  2021-03-26 601次

• 腰椎间盘突出手术多久
  病情分析：对于腰椎间盘突出，如果保守治疗没有很好效果，需要积极的进行手术治疗，手术一般分为微创手术以及开放式的手术，对于微创手术总共的手术时间大约在两小时到3小时左右。意见建议：对于开放的手术，手术的时间大约在两小时左右，不同的手术方式具有不同的优点，需要结合患者的症状以及疾病情况选择。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-31 2303次

• 腰椎间盘突出手术钢钉
  如果腰椎间盘突出手术时同时用了钢钉内固定，也就是说用了钉棒系统内固定，说明腰椎间盘突出时会同时伴有了腰椎的不稳定，特别是过屈过伸拍片时有明显的椎体前移或者后移情况，或者有腰椎的滑脱以及椎弓根不连的情况，不然不会用钢钉固定。如果有上述的情况，手术时不用内固定，同时加椎间骨融合很容易导致后期病人出现腰椎
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 629次

• 腰椎间盘突出手术原理
  腰椎间盘突出症，是腰椎间盘发生退行性改变后，在外力作用纤维环下部分或全部破裂，单独或者联同髓核，软骨中板向外突出，压迫脊神经和神经根产生腰部疼痛，一侧下肢或双侧下肢麻木，疼痛等一系列临床症状。手术原理是经后路将腰背部切开，将部分椎板或关节都切除；或者经椎板间隙行椎间盘切除，解除突出的椎间盘对神经根或
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 281次