问鼻咽癌肝转移肚子疼与胀怎么回事

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• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 18317次

• 鼻咽癌淋巴转移

  鼻咽癌，它在淋巴转移会发生非常早。甚至很多病人来就诊，就是因为颈部包块来就诊的。淋巴结转移，可以是鼻咽癌的第一个首发症状。淋巴结转移不是鼻咽癌的早期表现，鼻咽癌所以一旦发生淋巴结转移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易诊断，所以很多病人来就诊的时候，第一个主诉或者首发的症状，他就是说颈部长了个包，然后来找医生看的，结果我们一查就是鼻咽癌。因为这个鼻咽癌，它是一个低分化的鳞状细胞癌，非角化的鳞状细胞癌，恶性程度很高，转移发生比较早，原发灶可以非常微小，而颈部淋巴结转移就可以很巨大。所以在临床上，我们遇到了很多这样的病例。所以颈部淋巴结转移是鼻咽癌一个比较常见的临床表现，但不是早期临床表现。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 36407次

• 鼻咽癌肝转移肚子疼与胀怎么回事
  这种情况一方面是与癌性疼痛有关系，还有一方面就是与肝功能失代偿有关系，也有可能会已经出现腹水，具体的病情程度存在个体差异。出现这种情况之后，建议到肿瘤科就诊，需要做腹部彩超检查，血常规检测，有一部分患者还需要做全腹部CT检查，通过这些辅助检查，结合医生的临床经验，就可以明确病情的严重程度。在治疗方面，目前比较常用的就是化疗，有一部分患者还可以考虑介入栓塞治疗，但是总体来说属于晚期病人，治疗难度比较大，治疗效果不是特别理想。
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  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-05-11 1745次

• 鼻咽癌肝转移肚子疼与胀咋回事
  这种情况就是当鼻咽癌晚期患者出现腹部胀疼时候，多数是由于体内出现腹水的原因，主要是由于慢性肝功能受损，使白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降或者是门静高压致细胞内外水液代谢失衡，细胞内的水液向细胞外流失而成腹水，临床上随着病情的逐渐恶化。患者体内的癌细胞会通过直接进入血液，或者是淋巴液等方式，像机体其他组织器官扩散转移形成新的继发性癌灶或者是并发症，使患者进入危险期，所以当鼻咽癌晚期患者出现这种症状的时候，多数就是由于体内出现腹水的原因。
  语音时长 1:32”
  王沁 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-20 8438次

• 鼻咽癌复发与转移与什么有关
  病情分析：鼻咽癌复发与转移与以下情况有关：1.未进行定期复查。2.出现局部症状时，不及时就医。3.拒绝行周围邻近器官及远处颈部淋巴结，胸部，肝胆脾等位置的检查。4.治疗剂量不彻底或治疗时间过短，该进行治疗的地方未进行治疗。意见建议：所以对于鼻咽癌的复发与转移，要及时做好评估，坚持定期复查，如有其他情况时，须立即与医生沟通，行相关检查后，若出现问题，及时解决及处理。
  张春明 主治医师鹤岗市人民医院

  2020-08-23 901次

• 鼻咽癌怎么预防转移
  病情分析：对于鼻咽癌的患者可做以下方面来预防转移：1.治疗后切勿吸烟，切勿食用腌制品的食物。2.保持健康的身体，多做体育锻炼。3.定期复查，出现不适时需与医生沟通，完善相关检查，若出现转移的迹象，需立即进行治疗干预。意见建议：对于鼻咽癌的患者，我们要做到早期发现，早期治疗，在治疗后要做到改变以往不良的饮食及生活习惯，保持健康的心态，勤复查，出现不适情况，需多与医生沟通。
  张春明 主治医师鹤岗市人民医院

  2020-09-04 1301次

• 鼻咽癌转移
  鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，病变易于转移。转移途径如下：1、颈淋巴结转移：颈部是鼻咽癌最早的转移部位，可转移到一侧或两侧。转移性淋巴结大小不一，随着病情的进展增加，可伴有炎症；2、局部浸润和转移：如骨转移、脊柱转移、脑转移；3、血液转移：晚期鼻炎的转移途径。
  王利一 主任医师北京医院

  2019-02-15 8926次

• 鼻咽癌转移肝有什么症状
  鼻咽癌转移肝有肝区疼痛、黄疸、食欲不振等症状。1、肝区疼痛：如果鼻咽癌转移到肝，当肝脏的转移病灶刺激到肝脏的背膜，就可以引起病人出现右上腹部疼痛的症状，这个时候可以在医嘱下给予水杨酸类的止痛药物，比如复方氨酚那敏颗粒、复方乙酰水杨酸片进行止痛。2、黄疸：黄疸是血液中胆红素升高导致的黏膜、巩膜等黄染的
  王利一 主任医师北京医院

  2022-08-10 319次