问食管癌术后查什么
病情描述:
食管癌术后查什么
答医生回答
病情分析:
食管癌通过手术切除后在术后主要就是检查有无癌细胞的转移情况,或者复发的现象,都要定期的到当地医院进行一些检查,可以通过食管钡剂x的检查来诊断,在术后一定要避免伤口沾水的情况。
意见建议:
要多吃一些易于消化好吸收的食物,忌暴饮暴食及辛辣刺激,多吃一些新鲜的蔬菜和水果是非常好的。
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食管癌术后转移的症状食管癌术后转移的症状,要回答这个问题,首先要明确这个食管癌的主要转移途径,一个就是直接的侵犯,另外一个是血行转移还有淋巴转移,直接侵犯,食管直接侵犯周围的组织和器官,可以引起相应的症状,如侵犯喉返神经,可以引起饮水的呛咳、声音嘶哑,如果侵犯周围的神经,可以引起剧烈的胸背部的疼痛,如果随着血行转移到其他的组织和器官会引起相应的症状,如转移到脑袋会引起恶心、呕吐、颅内压增高的表现,有时会出现头痛,如果转移到骨头会引起骨痛,转移到肝可以引起黄疸、消瘦、恶液质等临床表现,如果侵透邻近的支气管,可以引起食管气管瘘,在进食的时候可以引起呛咳,反复的呛咳可引起肺炎,就吸入性肺炎等临床表现。01:30
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食管癌晚期吃什么食管癌如果到了晚期,往往是不能切除的,这样的患者往往会进食很困难,有的时候甚至我们在临床上看患者就喝小米粥,这样小的米粒都会噎,而且会呛咳,这时候他主要的问题,是肿瘤侵及到了食管壁,甚至侵出食管壁,到中鄂压迫了喉返神经,这样的患者他会出现一个,喉返神经的麻痹,说话会声音嘶哑,喝水进液体食物会呛咳,这个时候我们主要要训练患者,就是让他在一个适宜的角度,和一个适宜的位置上进食,进流食会呛咳减少一些,如果说他进固体食物,比较哽咽的话,这时候我们要用流食代替。有的患者就是食管癌,尤其晚期患者他不能进食了,这时候我们可以考虑食管支架,用支架把这个病变给它支起来,给他形成一个人工的腔道,但是他患者还走自然的这种,生理的这种结构来进食,当然了我们下食管支架的病人,他可以像口服液体食物,像牛奶、稀粥、一些烂面条,甚至可以吃馄饨和饺子,这样都没有问题,但是像我们说有的一些,比较干硬的食物,在食管支架以后,那就不能吃了,因为它容易堵到食管支架,另外一些纤维化,比较东西多的食物像菜叶,像一些肉丝很多的那种,丝状的这样的食物,还是不要吃,食管癌晚期,其实他的这个症状,往往是不能进食,我们可以用介入的方法,把它用支架支开,另外还有包括像放疗,灌注化疗,都可以达到一个治疗的目的,而不是说食管癌晚期就是绝症了,甚至来说,实在是不能这样经口进食,我们甚至可以说应用鼻饲管或者做一些胃的造瘘都可以解决这些问题。02:46
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食管癌术后化疗食管癌属于消化系统的一种恶性肿瘤,手术是治疗食管癌最主要的方式,手术后可以配合放疗化疗以及其他的一些中医药辅助治疗等等,食管癌的术后化疗一般来说需要做四到六个疗程,如果是比较早期的,术后做四个疗程就可以,如果相对分型比较晚有食管管壁浸润全程的表现,这种情况建议做六个疗程化疗,如果伴有淋巴结转移还需要做辅助的放疗,也就是说术后配合放化疗一起,化疗最常用的药物可能是紫三醇还有铂类,以及氟尿嘧啶这几种药物,化疗同时需要应用一些止吐的减轻反应的药物,因为化疗也可能会造成一些胃肠道反应,以及出现骨髓抑制白细胞下降这些反应,同时应用升高白细胞还有补血等药物治疗,食管癌术后一般经过正规的化疗以及放疗等治疗,效果很好可以延长生存期。语音时长 1:34”
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食管癌术后发烧使馆还术后发烧,常见有三个原因:第一,是吻合口瘘,食管癌术后,因为吻合口张力过高,比如说手术当中缝合的技术不足,缝合不够紧密,或者是病人营养比较差,吻合口以后没有生长。还有一个就是做完手术以后,比如说对吻合口悬挂术张力过高,导致供血不足,吻合口生长不良,引起吻合口瘘。这时候病人消化道这些食物或者是口水会经瘘的吻口流到胸膜腔里,行成胸膜腔感染引起发烧。第二种,是乳糜胸,乳糜胸就常见于胸导管结扎,结扎不紧,导致乳糜液流到胸腔,引起乳糜胸发烧。第三种,就是切口感染,因为我们做手术用的电刀,它的功率过大,引起的皮肤下的肌肉组织灼伤,脂肪液化造成的切口感染,这时候了会出现术后第三天,第四天,然后切口液化渗出引起发烧。还有另外一种情况,就是术后反应热,下手术后立马会出现体温超过38度,然后第三天自动消失,这是食管癌术后发烧的几种常见情况。语音时长 1:32”
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怎么查食管癌前病变病情分析:食管癌前病变在临床上主要是由鳞状上皮和腺上皮内瘤变两种类型的。病人可以通过胃镜或者CT来进行检查,确诊后病人最好是积极的进行一些手术的切除治疗。意见建议:建议病人在饮食上要避免吃一些脚印或者过热的食物,应该多多注意补充营养,必要的情况下可以吃一些调理身体的中药。
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食管癌筛查做什么检查?食管癌筛查检查有钡餐,患者进食含钡的液体后,在x线下显影,可显示肿瘤占位,梗阻的位置。另外还可以行胃镜检查,是筛查食管癌的最重要的手段,可以直观的观察到食管癌的形态,并可以作出相应的病理学检查,还可以行ct检查,有明显食管占位的患者,可在ct下观察病变。
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