问玻璃体积血必须做手术吗

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• 玻璃体积血的手术时机如何选择

  单纯外伤性的玻璃体积血，在外伤之后一至两周进行手术，以避免血液对眼组织的刺激，减少眼内纤维增殖的发生机会。视网膜血管性疾病，引起的玻璃体积血，首先应积极治疗原发病，如果通过检查发现眼底的积血不是很多，可以自行吸收，可以用药物治疗一段时间，等到血液吸收到，可以看清眼底，再进行眼底激光，包括药物的治疗。如果说眼底有大量的积血，这时候很难自行吸收，那么医生便建议，手术清除眼内积血的同时，可以进行眼底激光治疗。对于无法判断眼底的积血量的患者，可以观察治疗一个月，再决定是否手术。近年来随着玻璃体切割手术的发展，手术有提前的趋势，一般医生在玻璃体积血，观察治疗两周无明显好转，即可以进行玻璃体切割手术。

  

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  彭建军 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-09-24 2995次

• 玻璃体积血的原因有哪些

  玻璃体积血，主要是由于眼外伤导致的，然后还有自发性的，还有包括糖尿病、高血压，这些疾病导致的，再是还有一些手术，也可以导致玻璃体积血。第一，就是糖尿病视网膜病变，导致的玻璃体积血，占这个玻璃体积血的成因的39%-54%；第二，就是发病源，就是视网膜裂孔和视网膜脱离，导致的玻璃体积血，约占12%到17%；再就是玻璃体后脱离，导致的玻璃体积血，一般出血量比较少，有的时候可以自行吸收，或者说药物促进吸收。如果是眼外伤导致的玻璃体出血，一般都会玻璃体出血，出血量都是比较大的，一般可能都需要手术治疗。再就是视网膜中央血管性的疾病，伴随着一些出血，包括中央静脉栓塞分支静脉栓塞，导致玻璃体积血的发生率，也是很大的。然后自发性的玻璃体积血比较少见，多见于视网膜的炎症，或者肿瘤性的疾病，然后再就是，手术引起的玻璃体积血，多见于白内障手术，再就是视网膜脱离复位手术，这些手术可以导致玻璃体积血。

  

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  彭建军 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-09-24 3771次

• 玻璃体积血必须做手术吗
  出现玻璃体积血之后不一定就必须要做手术的，如果出血的范围非常小，而且血量也非常的少，这种情况下，在早期积极的进行活血化瘀的治疗。积血能够很快的消散，是不需要进行手术的。毕竟手术也是一个创伤性的操作，能不进行手术肯定尽量不进行。但是如果玻璃体积血的范围非常的多，而且血量非常的大，并且刚开始的时候也没有积极的进行治疗，进行治疗的时候病情已经比较严重，而且比较晚了，这种情况下就必须要进行手术，否则一旦出现增殖性的玻璃体视网膜病变，血块收缩就容易导致视网膜裂孔或者是视网膜脱离，这个再进行治疗就非常麻烦，而且也比较晚了，会导致视力严重的下降，所以要看具体的情况。
  语音时长 01:09”
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2019-10-21 3097次

• 玻璃体积血必须手术吗
  玻璃体积血是不是必须手术完全取决于是什么原因造成的玻璃体积血。如果只是眼球钝挫伤，或者是自发性的疾病导致的玻璃体积血，那么可以静等2-3天或者是1个星期。如果患者的积血没有很好的吸收，此刻再进行手术。如果是糖尿病的病人，眼底非常容易出现新生血管，这是非常容易引起玻璃体积血的一个先兆。如果不做任何处理，5年之内，大约有27%的患者会发生玻璃体积血。所以在初发期发现新生血管的时候，在玻璃体腔里注射抗新生血管的药物就非常的关键。如果患者的玻璃体积血仍然非常明显，得不到很好的吸收，这时候我们就要采用玻璃体切割术将玻璃体的积血完全的清除，使得患者的视力保存到最大的范围。
  语音时长 01:16”
  孙振蕊 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2019-10-24 3215次

• 玻璃体积血必须手术吗
  病情分析：玻璃体积血并不一定必须手术治疗。少量的玻璃体积血是可以通过药物保守治疗来使其吸收的，只有大量玻璃体积血无法吸收，有形成牵拉性视网膜脱离风险时，才需要通过手术治疗，目前主要的手术方式为玻璃体切割手术。意见建议：药物治疗方面，建议患者通过口服卵磷脂络合碘片和血明目片，血府逐瘀胶囊等来促进积血吸收。治疗期间要定期进行眼科B超检查，观察积血吸收的情况。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2021-06-21 1604次

• 玻璃体积血怎么做手术
  病情分析：玻璃体积血如果出血量非常大，造成视力损害很明显，而且当患者进行了一段时间的保守治疗后，患者玻璃体积血没有明显的吸收，视力仍然没有提高的话，此时应该积极的行玻璃体切割术进行治疗。玻璃体切割术是用微创的方法，在球结膜上造三个小口，用玻切机器进入眼球，使玻璃体内的积血清除。意见建议：这种手术是患者平躺时进行，因患者体质而定是局麻还是全麻手术。患者术中不用害怕，保持好自己的体位，和医生配合好就可以了。
  孙振蕊 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2020-07-20 1203次

• 玻璃体积血必须做手术吗
  出现玻璃体积血之后不一定就必须要做手术的，如果出血的范围非常小，而且血量也非常的少，这种情况下，在早期积极的进行活血化瘀的治疗。积血能够很快的消散，是不需要进行手术的。毕竟手术也是一个创伤性的操作，能不进行手术肯定尽量不进行。但是如果玻璃体积血的范围非常的多，而且血量非常的大，并且刚开始的时候也没有
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 567次

• 玻璃体积血手术复杂吗
  我们知道玻璃体积血以及玻璃体积血的手术都是比较复杂的，因为玻璃体积血治疗起来时间比较长，而且疾病一旦产生，就有可能会导致视力的严重下降或者失明。而玻璃体积血的手术往往就是玻璃体切割手术，手术的级别比较高，是眼科中最高级的手术，就是四级手术，而且手术确实比较复杂，难度也比较大，当然也会有手术的风险和并
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 523次