问肾结核肾积水怎么治
病情描述:
肾结核肾积水怎么治
答医生回答
病情分析:
肾结核导致的肾盂积水,应该在泌尿外科接受外科手术进行治疗,如果肾结核非常严重,导致输尿管结核,输尿管完全闭锁,肾盂积水引起肾功能完全丧失,那么可以进行肾脏切除手术,如果肾脏仍然有功能,首选经皮肾造瘘。
意见建议:
患者有肾结核导致肾盂积水,说明结核非常严重,一定要及时去泌尿外科就诊,检查泌尿系CT,同时还需要选择一线抗结核药物同时进行治疗。
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双肾积水怎么治疗肾盂扩张以后大于一个公分,就可以是肾积水。一般的情况下,大于两个公分以上的肾积水,才需要考虑外科的手术治疗,外科手术治疗,其实不单是看肾积水的本身肾盂扩张,还要看他的肾功能、肾的皮质厚度以及肾盏的扩张、输尿管的扩张等等。我们最常见的肾盂输尿管上端的梗阻,是手术,也叫UPJO手术,这种手术现在已经是一个很常规很程序化的手术,手术的预后效果也会比较好,所以通常手术治疗会在半岁左右完成,现在也由于微创技术的进步,现在还可以通过微创技术来做这个手术。01:05
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肾积水要怎么治疗肾积水治疗的方法是根据病因来决定的,所以首先要找到引起肾积水的病因,再选择治疗方法。能引起肾积水的病因,常见的比如像结石、肿瘤等,一般以手术治疗为主。对于结石有时候,也可以进行药物治疗,对肾积水的治疗,应该早期进行治疗,能防止肾功能造成进一步的损害。如果是严重的肾积水,在梗阻解除以后,应当进行整形手术,恢复肾盂的形态。如果肾积水严重的,肾功能破坏严重,而对侧肾功能正常的,可以把积水肾进行切除,如果是双侧的肾积水,治疗上面要以保护肾功能为主。另外像一侧肾积水严重,另外一个肾积水比较轻的时候,要先治疗严重的一侧,以免发生肾功能不全,手术成功以后再进行对侧的手术,这样安全性比较高。在两侧肾积水都是严重的情况下,可以分期进行治疗,原则上面也应该先处理较重的一侧。01:59
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肾结核肾积水怎么治肾结核合并肾盂积水,说明结核导致病变已经较为严重,输尿管以及肾脏都有结核,患者应该去泌尿外科就诊,进行CTU也就是泌尿系增强CT检查,判断积水的严重程度。如果进行肾图检测,肾脏是有功能的,可以进行肾穿刺造瘘,同时要进行一线抗结核药物对症治疗。首选异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇进行全程足量足疗程的治疗,有望保护肾功能,对肾结核具有较好的治疗效果。如果积水很重,肾脏已经没有功能,可以进行肾脏切除手术。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:14”
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肾结核肾积水怎么治疗肾结核合并了肾积水,需要到泌尿外科进行治疗。多建议患者采用药物治疗,必要的时候选择手术治疗。患者可表现为午后低热,盗汗,体重消瘦,精神萎靡以及尿道刺激症状,患者需要完善尿常规,尿查结核杆菌,静脉尿路造影,对患者疾病程度进行准确判断,患者需要注意以下几点。第1个,合理的应用抗结核药物,多选择异烟肼,利福平,治疗周期多需要8个月到1年。第2个,必要的时候可以选择肾部分切除术或者是肾脏切除术。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:12”
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肾结核肾积水怎么治疗病情分析:肾结核导致肾盂积水,说明结合病变已经较为严重,有两种治疗方案,一进行药物治疗,二是进行手术治疗,如何肾盂积水轻度,那么可以首选药物保守治疗,选择一线抗结核药物进行用药,如果肾盂积水重度,肾脏功能已经完全丧失,可以在泌尿外科进行肾切除手术。意见建议:患者存在肾结核导致肾盂积水,应该在泌尿外科及时就诊,一线抗结核药物,异烟肼,利福平进行全程足量足疗程用药,如果进行手术,在手术之后也需要进行服药,防止对侧肾脏出现病变。
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肾积水会导致肾结核吗肾盂积水不会导致肾结核,二者属于两种不同的疾病,没有任何关系。肾盂积水主要是由于尿路梗阻引起,而积水如果不解除梗阻,那么会进一步加重,导致肾实质受压变薄,影响肾脏功能,因此会导致肾脏功能受损,不会引起肾结核。
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肾结核引起肾积水怎么治疗肾结核引起对侧肾积水,说明结核可能已经破坏到膀胱,膀胱黏膜受损,引起输尿管进入膀胱壁有阻力,这样就会导致对侧肾脏积水,是肾结核病变加重的一种表现,应该早期进行抗结核治疗。药物治疗首先要推荐,吡嗪酰胺,异烟肼,利福平联合使用,吡嗪酰胺1.0每天,异烟肼每天300mg,利福平600mg每天,注意补充维
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轻微肾积水怎么治轻微肾积水的患者如果没有明显的临床症状,可以先进行观察,如果症状加重,要及时地查明病因,进行对症治疗,可以通过造瘘引流,导尿管导尿等方法来进行缓解。如果没有明显的加重,一般情况是可以自愈的。患者在日常的生活中要以清淡的饮食为主,避免辛辣油腻