问血小板减少性紫癜需要补血吗
病情描述:
血小板减少性紫癜需要补血吗
答医生回答
病情分析:
一般情况下,血小板减少性紫癜的患者主要是缺乏血小板,如果有长期失血、出血的情况,有可能会出现轻度贫血、轻度贫血,多数也是不需要输注红细胞的。但是如果血小板极低,而且有明显出血的情况,例如鼻出血、口腔血泡等,是需要输注血小板的。
意见建议:
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免疫性血小板减少症需要注意一点,免疫性血小板减少症,是目前来说临床上面比较常见,几乎是最常见的,引起血小板减少的原因,它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体,导致了血小板的寿命缩短,所以引起的血小板数目的减少,它也可以引起临床上面,明显的一些出血的表现,这个病它的发病机制上面,跟白血病的发病机制,其实是截然不同的,所以原则上来说,只要你确定是一个免疫性血小板减少症,它不会变成急性白血病,或者是其他类型的白血病,除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面,发生了第二个肿瘤,这种肿瘤的发生,可能跟治疗有关系,但是跟免疫性血小板减少症之间,没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症,发展为急性白血病的病例,很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症,本来就是误诊的,而不是真实的,免疫性血小板减少症,所以对于具体的个例,需要去具体地分析,但是从原则上来讲,免疫性血小板减少症的发病机制,与急性白血病之间没有任何的相关性,不会发展为急性白血病。01:40
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血小板增高需要治疗吗我们知道血小板,其实在我们的人体内,承担着非常重要的作用,就是主要用于止血。血小板还有一个很重要的作用就是,它是一个炎性因子。血小板数目偏低的时候,我们其实人类是更容易出血的,但是血小板数目增高,对我们也有一些不利的影响。血小板主要的功能是在,止血过程当中,形成血小板血栓,血小板数目过高的时候,我们人类其实在出凝血方面,就容易形成失衡,当然了血栓性的疾病,可能是更容易出现。同时我们知道,在血栓形成以后,我们肌体会马上激活纤维溶解系统,因为过长时间的血栓,会造成循环补偿,组织缺血坏死,所以纤溶系统,其实是在血栓形成的当时就会激活。所以血小板增高,更容易发生血栓的同时,其实也是更容易发生出血的。因此血小板数目我们一般认为,最好维持在一个相对安全的水平,比如说四五十万每微升以里,如果明显的高于六十万,我们认为是需要治疗的。不管是用物理性的方法,还是用药物的方法。01:45
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血小板减少性紫癜血小板减少性紫癜在临床上可分为以下几种类型:特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜,是一种以血小板减少为特征的出血性疾病,主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少。本病的临床表现有:急性型可见于儿童起病急骤,伴有轻度发热、畏寒,皮肤粘膜紫癜甚至于瘀斑也可出现鼻腔、牙龈出血。慢性特发性血小板减少性紫癜起病比较隐匿,出血常反复发作,女性月经过多有时是唯一症状。血栓性血小板减少性紫癜严重者可有颅内出血,有不同程度的贫血、黄疸、脾大等。语音时长 1:39”
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血小板减少性紫癜血小板减少性紫癜是一类由于自身免疫功能紊乱,进一步导致患者自身的抗体,去攻击患者自身的血小板,从而引起血小板数目减少,进而导致患者皮肤黏膜出血的一类疾病。临床上治疗血小板减少性紫癜,最常使用到的药物是糖皮质激素。糖皮质激素在临床上的使用,首先应该要快速的使患者的血小板提升,在患者血小板升至正常以后,应该要逐步减量,通过逐步减量,去控制患者的血小板的同时,从而要尽量减少药物的副作用,整个减药周期大概是三个月左右。语音时长 1:01”
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血小板减少性紫癜需要恢复多久慢性血小板减少性紫癜,可以使用丙球或输注血小板治疗,通常7-10天就会好转,但是容易反复,特别是在受凉感冒以后容易出现血小板减少。所以平时的话一定要注意增强体质,减少感冒着凉情况的,而且的话要注意积极控制出血情况的,引起注意到医院就诊检查一下。好好休息,多吃水果蔬菜,不要吃油腻辛辣的食物,保持一个好心情。
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血小板减少性紫癜能输血小板吗血小板减少性紫癜是可以输注血小板的。但是由于血小板减少性紫癜患者存在自身抗体,血小板输注到患者体内后,会与患者的抗体结合,再被脾脏所吞噬破坏,效果不佳。所以血小板输注只用在需要紧急止血的情况下,最终还是需要使用糖皮质激素等药物,清除抗体,使患者自身的血小板升上来。
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血小板减少性紫癜症状可表现为突发广泛、严重的皮肤粘膜性紫癜,有时会出现大片瘀斑或血肿,有时二者同时出现,皮肤瘀点一般为全身性。
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血小板减少性紫癜症状血小板减少性紫癜主要有以下几种临床表现:1、首先是特发性血小板减少性紫癜(包含了急性和慢性)的。急性型:可表现为突发广泛、严重的皮肤粘膜性紫癜,有时会出现大片瘀斑或血肿,有时二者同时出现,皮肤瘀点一般为全身性,下至最为常见,且分布均匀,鼻、牙龈可见出血,伴随口腔血泡。消化道、泌尿系出血也很常见,颅内