问怎样鉴别桥本甲状腺炎
病情描述:
怎样鉴别乔本甲状腺炎
答医生回答
病情分析:
桥本氏甲状腺炎,首先会出现不同程度的甲状腺肿大,甲状腺质地较硬。抽血检查甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体滴度会有明显升高,甲状腺功能可以正常或减退,甲状腺彩超会有甲状腺肿大,弥漫性低回声区出现短线状强回声并形成分隔状或网格状改变。甲状腺细针穿刺病理结果可以看见中量或大量淋巴细胞浸润,形成滤泡和生发中心。
意见建议:
这是一种慢性淋巴细胞性甲状腺炎,病情发展缓慢,病程长,多数都没有症状,所以在早期没有症状时一般不需要治疗的。
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什么是桥本氏甲状腺炎桥本氏甲状腺炎,即慢性甲状腺炎,是非感染性自身免疫性疾病。病因不明,有遗传因素与自身免疫因素相互作用发病。有的可伴恶性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。本病90%以上发生于女性,临床可没有症状,主要表现甲状腺无痛性弥漫性肿大。在疾病早期,甲状腺功能多正常,有的还会出现一过性甲状腺功能亢进。但随着疾病的进展,患者的甲状腺细胞破坏到一定程度后,便出现甲状腺功能减退。实验室检查表明甲状腺功能T3、T4、游离T3、游离T4的水平明显降低,促甲状腺素TSH升高,可出现黏液性水肿,需要口服甲状腺激素替代治疗。01:29
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什么是桥本氏甲状腺炎?桥本氏甲状腺炎,又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是临床中常见的甲状腺炎,属于自身免疫性甲状腺疾病,它的特征是血清中,存在针对甲状腺的自身抗体。甲状腺存在浸润的淋巴细胞、桥本甲状腺炎、甲状腺滤泡破坏的直接原因是甲状腺细胞凋亡,此病常见于女性,且多发生于30到50岁之间,男女比例约为1比6。桥本甲状腺炎,在临床中表现可以分为三个期,无症状期、甲减期和甲亢期。通常患者没有明显的临床表现,部分患者可能伴有甲状腺弥漫性肿大,甲状腺逐渐呈对称性增大、质地硬韧、边界清楚,部分患者可有压迫症状。01:27
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怎样鉴别桥本甲状腺炎凡是女性出现甲状腺弥漫性的肿大,质地比较坚韧,均应该考虑有桥本甲状腺炎的可能,如果检查甲状腺功能,甲状腺过氧化物酶抗体与球蛋白抗体明显的升高,则可以基本的确诊这个疾病,如果还在可疑,可以做甲状腺针刺活组织检查以明确诊断。慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也就是桥本甲状腺炎。有时可以出现多个甲状腺结节,质地比较硬,这种情况下就应该与甲状腺癌做鉴别。甲状腺癌血清抗甲状腺抗体一般都不升高,可以通过细针穿刺活检来鉴别诊断。少数桥本甲状腺炎可能会出现甲状腺局部的疼痛,并出现结节,血沉增快,应该与亚急性甲状腺炎相鉴别。语音时长 01:13”
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桥本甲状腺炎如何鉴别桥本甲状腺炎的患者与它鉴别的主要是无痛性甲状腺炎以及萎缩性甲状腺炎。桥本甲状腺炎以及无痛性甲状腺炎,萎缩性甲状腺炎,都可以监测到血液中相关抗体的异常,但是桥本甲状腺炎的患者,考虑的是由自身免疫紊乱等原因所导致的。而无痛性甲状腺炎发病的病因,考虑的是大量的摄入含碘的食物药物以及某些其他的原因所导致的,而萎缩性甲状腺炎,一般常常考虑为桥本甲状腺炎的最终阶段,三种疾病可以通过发病的原因,以及甲状腺超声等方式鉴别。语音时长 01:13”
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桥本甲状腺炎如何鉴别病情分析:桥本甲状腺炎需要与甲亢和其他甲状腺炎症相鉴别。桥本发病非常的缓慢,在早期甲状腺功能是正常的,而急性或者亚急性甲状腺炎往往伴有疼痛发热的症状,桥本症状不明显。而桥本合并甲亢比弥漫性毒性甲状腺肿症状要轻。意见建议:建议桥本甲状腺炎合并甲状腺功能亢进症的时候,使用抗甲状腺药物的剂量应该从小开始,并且要及时的停药,要警惕出现甲减。
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怎样调理桥本甲状腺炎病情分析:桥本甲状腺炎多与自身免疫系统异常有关。所以调理桥本甲状腺炎首先就是要积极的治疗由桥本甲状腺炎引起的甲减或者甲亢等相关疾病。然后针对相关并发症注意低碘饮食,适当增加优质蛋白质和维生素的摄入,规律作息等。意见建议:建议桥本甲状腺炎患者尽早去医院查明病因,积极的配合治疗。避免寒冷和过度劳累,饮食方面忌辛辣,减少烟酒的刺激等。
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桥本甲状腺炎怎样备孕桥本性甲状腺炎患者如果要进行备孕,首先要把甲功五项控制在正常范围之内。常用的监测指标为促甲状腺激素,在备孕的时候需要把促甲状腺激素控制在2.5mIU/L以下,最好在1.7mIU/L以下,这样怀孕后甲减的几率才会降低。在怀孕之后,前3个月促甲状腺激素要控制在2.5mIU/L以下,在妊娠3个月之后促甲状
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桥本甲状腺炎怎样调理身体桥本甲状腺炎调理身体的方法一般有注意饮食、养成健康的生活习惯、保持良好心态等。1、注意饮食:保证营养均衡,坚持少油、少盐、少糖饮食,避免导致血脂、血压或者血糖升高,还应该限制海产品的摄入量,如海带、紫菜、海鱼、虾等。2、养成健康的生活习惯:如适当进行运动锻炼,保证全身各脏器的血液供应,还要养成规律且