问蛛网膜下腔出血脑室积血怎么治疗
病情描述:
蛛网膜下腔出血脑室积血怎么治疗
答医生回答
病情分析:
蛛网膜下腔出血有脑室积血症状者,治疗方法主要是药物治疗,可以使用乙酰唑胺,或者也可以使用甘露醇以及呋塞米等药物。还可以使用脑脊液分流手术或者脑室穿刺脑脊液外引流手术,能够比较好的处理脑积水和脑积血的情况。
意见建议:
建议患者及时去医院就医,避免时间拖得过长,导致患者的积血情况严重。在治疗期间,需要严格遵医嘱使用药物,避免自行加减药物的剂量。
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蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血,是我们神经科急危重症的一种情况,这种他的常见的病因是动脉瘤,还有就是血管畸形这些病变,所以动脉瘤,他的动脉长了瘤子破裂了,所以是非常的凶险,起病非常的急,在我们所有脑血管病当中,他是临床症状达到高峰是最快的,因为血一下子破到了脑子里边,所以他最主要的是一个头痛,很快就会根据他的出血量的多少,病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态,脖子就会非常的硬,这时候我们一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,环池或者相应的地方,就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的,他再出血的风险在头一天24小时,可能就能够达到30%,在一周可能又会有30%再出血的这种风险,这是有动脉瘤的,所以说这种病人是非常的危重,要及时的一个就医,CT确诊之后,我们这儿也有绿色通道,也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗,要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床,尽量的不要让他动,大便的一个通畅,血压的一个稳定,是我们家属能够注意的一些事情。01:49
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蛛网膜下腔出血治疗原则一旦有了蛛网膜下腔出血,患者可能会出现神志的、血压的、肢体的、功能的、头疼剧烈、恶心呕吐等等一系列的,非常危险的症状。它的治疗原则应该是止血、降颅压,防止出现脑疝,那么在患者头痛、颈项强直、脑膜刺激征,并且有呕吐的同时,防止呕吐物阻塞了呼吸道,引起呼吸道的感染,呼吸道的阻塞、窒息等等。所以它的一系列的治疗,应当是在急诊,在专业医师的指导下进行的。01:00
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蛛网膜下腔出血脑室积血怎么治疗蛛网膜下腔出血的患者,如果合并有脑室的积血,这类患者容易合并脑积水的形成。蛛网膜下腔出血合并脑室积血的患者,可以先药物保守治疗,积极的降颅压,预防再次出血,控制血压等等。待患者病情稳定后,可以根据脑室积血的吸收情况,来决定是否行脑室积血引流术,也可以选择腰穿脑脊液引流术,来促进脑脊液的循环,加快脑室积血的吸收。蛛网膜下腔出血脑室积血的患者,一定要定期的复查头颅的CT,明确脑积水的情况。语音时长 01:16”
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蛛网膜下腔出血怎么治疗对于蛛网膜下腔出血首先是要明确病因,如果是动脉瘤,需要进行开颅手术夹闭或者是介入栓塞,若是血管畸形,需要根据血管的具体情况选择开颅手术或者是介入栓塞治疗。这些治疗方法都有优缺点,一般医生会根据患者的年龄,身体情况,病变大小及部位,出血量来选择治疗方法。如果患者年龄大,身体情况较差或者手术难以达到病变部位,则优先选择介入治疗。如果脑血肿较大,病变部位手术可切,则优先选择手术治疗,这样清除血肿,治疗病变血管一举两得。在手术前和手术后,一般需要预防并治疗脑血管痉挛,在保证脑供血的前提下控制血压。语音时长 1:01”
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蛛网膜下腔出血怎么治疗病情分析:珠网膜下腔出血病人绝对卧床休息4~6周,保持头高位,侧卧位,防止舌根后坠阻塞气道及时清理口中呕吐物。积极的查找病因,如有动脉瘤和颅内动静脉畸形的,尽量要手术治疗,随时注意血压的变化,平稳的降压。意见建议:避免焦虑抑郁的情绪,安静卧床休息,按摩下肢,防止双下肢静脉血栓形成。低盐低脂低糖饮食,不要进食辛辣刺激性食物,戒烟戒酒。
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脑室及蛛网膜下腔出血怎么办病情分析:脑室及蛛网膜下腔出血,患者应绝对卧床休息,保持大便通畅。颅内压增高时,用甘露醇脱水治疗。尽早进行病因治疗,如颅内动脉瘤夹闭手术。防治脑血管痉挛,可以口服尼莫地平预防。积极预防脑积水、癫痫、低钠血症等并发症。意见建议:蛛网膜下腔出血是一种严重的疾病,可能危及生命。建议患者及时去神经内科就诊,检查头颅CT、脑血管造影等,来进一步明确病情,予以积极的治疗。
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蛛网膜下腔出血颅内血管破裂,血液流入蛛网膜下腔,称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂,血液流入蛛网膜下腔,而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织,血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。