问严重骨质疏松的治疗
病情描述:
严重骨质疏松的治疗
答医生回答
病情分析:
对于严重骨质疏松的治疗,在国内药物里选药主要是多兰磷酸和特立帕肽,现在还有一种新药叫蒂诺散漫也是用来治疗严重骨质疏松的,但目前国内还没有上市。对于这些药物如何用,如何选择,需要专科的医生进行诊断之后再进行处理。对于严重骨质疏松或者是口服不能耐受的患者,应该首选静脉,用,双磷酸盐,主要是指多兰磷酸,还有一类药是坐骨形成的药物,就是指特立帕肽,它可以使骨质疏松骨折的风险明显下降,多椎体骨折发生的风险,在治疗期间可以下降90%,同时可以使椎体骨折的风险下降。
意见建议:
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严重骨质疏松的症状骨质疏松,如果是单纯的骨量下降,可能就像我们之前说的一样,病人可能不一定会有什么症状,也没什么痛苦。但是一旦发生了骨质疏松以后,其实我们最严重的后果就是骨折。骨折以后一个是会引起疼痛,会给患者带来痛苦。当然最重要就是说,特别是某一些重要部位的骨折,患者可能会影响他的下地的活动,可能需要卧床休息,在这种情况下,有骨折又会带来很多的危害。比如引起肺炎、老年的褥疮等等。这些可能会增加老年患者的一个死亡率。所以骨质疏松,造成的最大的危害就是骨折,特别是髋部骨折,就像我们常说的股骨颈或股骨头附近的这个骨折,对老年人来说死亡率能达到40%到50%,这是非常高的一个死亡率。还有就是脊柱的骨折,可能一个是会造成疼痛,一个是造成你的驼背。好多老年人就是因为,这个脊柱压缩骨折造成的一个驼背。这样的话一个是影响外型,一个是可能会影响你的心肺功能,甚至是消化功能。所以骨质疏松造成骨折,是这个我们骨质疏松骨折的,并发症里面最严重的一项。01:33
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骨质疏松的治疗方法骨质疏松的治疗其实是一个长期的终生性的治疗,它也是分层次的。首先我们最基本的钙元素的摄入最好要达到,不同的人有不同的要求,可能大多数的人群都要求在1000到1500毫克这样的钙元素的摄入量。那么我们临床当中可以选用碳酸钙等等,是最常用的。我们还同时用维生素D3及其衍生物,比如阿尔法骨化醇、骨化三醇,这些都是可以的。除了这些基础的治疗,我们还可以采用降钙素,那么女性患者还采用雌激素受体的调节剂,也可以激素的一个补充的疗法。那么还可以接着辅助降钙素,双磷酸盐,以及IPH特立帕肽的治疗。当然也可以采用像氟化物,锶盐这些都是可取的。那么这里面其实临床当中,我们最基本用的可能还是指维生素D3骨化醇、钙片这是最基础的。然后降钙素、双磷酸盐这个用的都是比较普遍。双磷酸盐有口服的也有静脉点的,都是比较常用的。关键在于长期的随诊,然后也警惕一些高钙血症的出现,同时检测骨密度的情况,以及骨折有无发生要密切随诊。01:37
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严重骨质疏松的治疗对于严重骨质疏松的治疗,在国内药物里选药主要是唑来膦酸和特立帕肽,现在还有一种新药也是用来治疗严重骨质疏松的,但目前国内还没有上市。对于这些药物如何用,如何选择,需要专科的医生进行诊断之后再进行处理。对于严重骨质疏松或者是口服不能耐受的患者应该首选静脉,用的双磷酸盐,主要是指唑来膦酸。还有一类药是促骨形成的药物,就是指特立帕肽,它可以使骨质疏松骨折的风险明显下降,使多椎体骨折发生的风险在治疗期间可以下降90%,同时可以使非椎体骨折的风险下降了。语音时长 1:32”
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骨质疏松严重的症状重度骨质疏松一般会有全身性的变化:一、主要是腰背部疼痛为常见的疼痛。二、身体缩短或者驼背。三、呼吸功能下降,比如腰胸压缩性骨折,胸膈会变形,出现肺活量以及换气量的减少,导致呼吸功能下降。四、骨折部位的变化,比如腕关节轻轻的扑倒一下,就可能出现畸形或者疼痛,腰椎有轻微的压力可能出现压缩性骨折,表现为剧烈的疼痛或者活动后加重,髋关节也是如此。在新骨折的部位可以出现局部的畸形、疼痛伴有骨摩擦感。语音时长 1:17”
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严重骨质疏松如何治疗严重的骨质疏松,我们首先要通过忌烟戒酒,多晒太阳,饮食中增加钙及维生素d的摄入,要加强运动,特别等户外运动。同时又给抗,骨质疏松的药物治疗,包括雌激素受体调节剂,双磷酸盐,降钙素等抗骨吸收药和互促骨形成药物。
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严重骨质疏松怎样治疗严重骨质疏松建议采用运动营养以及药物治疗,如果骨质疏松症发生骨折的时候需要进行外科治疗。在药物治疗方面推荐雌激素代替疗法,降钙素选择性雌激素受体调节剂以及二磷酸盐。还有就是促进骨形成的药,例如氟化物,合成类固醇,甲状旁腺激素以及异黄酮等等,建议在医生指导下用药。
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骨质疏松严重吗骨质疏松,这一看似普通的病症,实则是一种严重影响人们健康与生活质量的全身性骨骼疾病。其严重性主要体现在以下几个方面:首先,骨质疏松会增加骨折的风险。患有骨质疏松的骨骼变得脆弱,即使在轻微的外力作用下,也可能发生骨折,尤其是髋部、脊柱和手腕等
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骨质疏松治疗人体的骨组织营养成分越丰富,成骨细胞也就越活跃,骨质越密集。但到中老年后,人体的钙质大量流失,新陈代谢也变慢,破骨细胞占多,导致骨密度下降,骨骼变得很脆弱,从而引发骨质疏松,骨质疏松的治疗主要以补钙为主,幼儿、青少年补钙可以从饮食中摄取,例如奶制品、虾皮等,而35岁以上的中年人、孕产妇、老人等群体对