问胰腺癌肝转移出现腹水怎么办

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• 出现胰腺癌肝转移怎么办

  胰腺癌肝转移就是说病程进展到差不多相对中末期的一个情况，而胰腺癌，如果说胰腺的肿瘤已经切除了，出现了肝转移，我们往往应用介入的方法，进行一个栓塞再加上灌注化疗，或者是全身的化疗，或者局部的放疗，这都是可以处理的办法，但是如果是一个相对胰腺癌比较晚期，肿瘤不能切除，而且还出现肝转移这样的情况，我们可以考虑保留导管的局部灌注化疗，胰头的这种放射治疗，再加上肝脏的栓塞治疗，另外如果还有一些情况的时候，可以考虑胰腺胰头，尤其胰头的像发射粒子植入，还有就是纳米刀，纳米刀治疗胰头癌，往往是现在比较好的一种方式，而如果到了肝转移严重的情况下，我们就要处理肝转移，可以考虑全身化疗。但是如果说胰腺癌到了晚期，出现了梗阻性的黄疸，尤其黄疸很严重，这时候即使有了肝转移，我们也要首先解除黄疸的问题，像由于胰腺癌引起的这种黄疸，我们首先的治疗是考虑能不能经皮穿刺，这种胆道的引流，当然了还有包括内引流，下支架这样的方法，甚至来说消化科的ERCP，逆行的这种支架的释放，都是解除像胆道梗阻，胰腺癌晚期胆道梗阻这种情况，一旦梗阻都解除了，患者生存期就会相对地延长，然后把这些胆色素，肝功调整到一个可以治疗的范围以内，我们再考虑去治疗肝转移，当然肝转移以像区域的这种灌注化疗，全身的灌注，全身的化疗，还有局部的这种穿刺射频或者粒子，这都是一些可以治疗的考虑办法，当然了这些情况这些治疗方式都得考虑患者的耐受程度，就是说患者的肝功，患者的血象水平，患者基本状态，患者胆色素水平，都是决定能不能进一步治疗的一个因素。

  

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  于友涛 主任医师中国人民解放军总医院第一附属医院

  2018-09-18 8135次

• 胰腺癌出现腹水怎么办

  胰腺癌是一种特别容易发生转移的肿瘤。如果出现广泛的肝转移，或者是比较广泛的腹腔种植转移，都有可能会导致大量腹水的出现。在明确了这种因为转移而导致的腹水以后，我们主要是采取对症支持治疗为主的治疗办法。如果患者的全身状况还比较好，针对这种腹水我们还可以考虑采取化疗。如果患者对化疗药物，比较敏感的话，腹水应该能够得到比较有效的控制。对于晚期的患者，我们没有办法做高强度治疗的时候，而患者的腹胀又非常明显的时候，我们可以考虑间断放腹水，来减轻痛苦的这样一种方式。其他的像补充白蛋白，利尿的这些措施，也都可以应用，但是总体来说，治疗效果是十分不理想的。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-26 6543次

• 胰腺癌肝转移出现腹水怎么办
  首先在胰腺癌肿瘤发展的过程中，癌症可以与胃、十二指肠、大肠以及下腔静脉出现黏连或者向脏器发生癌的浸润，所以可能会出现腹水的情况，同时可以转移到肝脏，而浸润肠系膜上动脉和门静脉，导致门静脉高压，从而出现腹水的症状。针对这种情况我们一定要对患者进行很好的护理，因为进行性增长的腹水，可能也没有什么很好的办法进行控制，首选的可以做穿刺放液来引流缓解腹胀的症状，但是肿瘤有时候生长是非常快的，所以可能没有办法达到根治的一个目的，可以配合腹腔内注射化疗药物以及全身的化疗来总体控制疾病的发展，但是总体的治疗效果是不佳的，死亡风险是非常高的。
  语音时长 1:26”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-20 4103次

• 出现胰腺癌肝转移怎么办
  首先胰腺癌是消化道的恶性肿瘤，病情发展比较迅速，恶化程度也很高，晚期极易出现转移，其中胰腺癌肝转移是最常见的，它是病情严重的一个重要表现，治疗起来也比较麻烦，这个时候最重要的就是患者要在心理上做好一个充分的准备。通过积极有效的治疗，可以在一定程度上改善患者的生活质量，它常常会出现阻塞性黄疸、恶性腹水，脾肿大以及疼痛的一些情况，针对这种情况我们治疗首选的就是化疗，它对于肝癌的全身转移和局部转移都有一个显著的疗效，而且短期的症状可以有效的减少，但是长期的化疗也会有严重的毒副作用，所以我们可以结合中药和放疗，总体治疗效果是不佳的。
  语音时长 1:16”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-20 2564次

• 出现胰腺癌肝转移怎么办
  病情分析：出现胰腺癌肝转移，一般情况下需要积极手术将胰腺切除。然后积极化疗靶向治疗，杀灭转移至肝脏的癌细胞，积极放疗抑制癌细胞增殖扩散。然后需要对症治疗，例如身体极度消瘦，营养不良需要正确使用能量合剂以及葡萄糖治疗。意见建议：胰腺癌肝转移康复期间，要保持腹部放松，避免长时的压迫腹部和腰部。在饮食方面需要忌口，洋葱，大蒜，生姜，辣椒，韭菜这些辛辣刺激性食物。
  李延海 主治医师滨州市结核病防治院

  2023-11-07 603次

• 胰腺癌出现腹水怎么办
  病情分析：胰腺癌出现腹水，一般情况下需要通过外科手术的方法将腹水引流出来，通过外科手术的方法将癌肿积极切除，对于癌细胞转移，患者还需要规范化疗靶向治疗。胰腺癌出现腹水，建议适当的按摩腹部，适当的参加户外运动。意见建议：胰腺癌出现腹水在康复期间，要预防腹部外伤，以及腹腔脏器感染类疾病。在康复期间，应当清淡饮食，忌口辛辣、油腻、刺激性食物。
  李延海 主治医师滨州市结核病防治院

  2023-11-19 403次

• 胰腺癌出现腹水怎么办
  胰腺癌患者出现腹水，腹腔积液以后，要分析患者腹水的原因，以便给予对症的治疗。如果考虑是因为患者肿瘤出现腹膜的转移、播散，进而导致癌性腹膜炎，出现腹水，可以根据患者的身体状态等，给予引流腹腔积液，同时也可以考虑经引流管来灌注一些化疗药物，从而来减轻患者的腹水等相关症状。如果考虑患者合并有明显的恶病质，
  张旭东 副主任医师郑州大学第一附属医院

  2021-12-08 450次

• 胰腺癌肝转移怎么办
  胰腺癌出现肝转移属于晚期的情况，主要还是需要采取姑息性的治疗，治疗的方式取决患者目前的情况，如果存在腹水则是需要先处理腹水。如果出现黄疸的症状则是需要采取减黄治疗。肝脏转移可以采取氩氦刀冷冻局部治疗，其次可以采取介入动脉灌注化疗。通过治疗从而尽可能的延长患者的生存期，一般来说生存的时间在半年到一年左
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-06-04 1203次