问脑梗塞与哪些疾病鉴别诊断
病情描述:
脑梗塞与哪些疾病鉴别诊断
答医生回答
病情分析:
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。脑梗塞的主要因素有高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。多见于45~70岁中老年人。
一般认为脑栓塞发病急,病情较重,可能是由于脱落的栓子突然堵塞脑血管,侧支循环尚来不及建立,脑组织无缓慢缺血的适应过程,往往在中等动脉起始部发生梗死可造成大片状脑梗死。
意见建议:
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脑出血与脑梗塞的鉴别诊断脑出血和脑梗塞的临床表现都是一样,有时候单纯通过临床表现来看很难区别它俩,但是现在目前为止因为CT、头颅CT发展已经很快了,各大医院都有,病人最直接的去医院做个CT,就可以很简单的鉴别出来这个患者到底是脑出血或者是脑梗塞。01:09
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脑梗塞与哪些病鉴别脑梗塞的鉴别,主要是脑血管病,因为脑梗塞的早期,可能在急诊的时候,影像学的诊断,可以排除脑出血、脑肿瘤和出血性的疾病做鉴别比较容易。但是是脑供血不足,还是脑梗塞灶的形成,还是一个小的腔隙性梗塞,往往在24小时之内,病灶没有完全成熟的情况下,CT等影像学的诊断,不是很肯定。所以在急诊的情况下,超过24小时以后,还要根据病人的症状,体征的情况,进行脑梗塞的影像学的,重复的检查。以及B超、生化实验等等,各方面的一个综合的检查,给病人以确诊。01:14
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脑梗塞与哪些疾病相鉴别在临床上,脑梗塞最需要与脑出血鉴别。因为脑梗塞与脑出血都被人们称为中风,也就是说它们都可以引起同样的神经功能缺损症状。比如偏瘫、言语含糊等神经功能缺损症状。在发病的初期有时候通过临床表现是很难区分到底是脑梗引起来的神经功能缺损,还是脑出血引起来的神经功能缺损。像这种情况只能够进一步行头颅ct或者磁共振的检查,才能够明确到底是脑梗塞还是脑出血。语音时长 1:08”
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与脑梗塞的鉴别诊断脑出血,有时脑梗死与小量脑出血的临床表现颇为相似,基于混淆,大面积脑梗死的临床症状可与脑出血类似。在所有的鉴别要点中,起病状态和起病速度最具有临床意义,头颅CT、MRI检查均可确诊。脑栓塞起病急骤、常有心脏病史,有栓子的来源,如风湿性心脏瓣膜病、心内膜炎、心房纤颤等,这些都是脑栓塞的表现。脑出血,有时脑梗死与小量脑出血的临床表现颇为相似,大面积脑梗死的临床症状与脑出血类似,在所有的鉴别要点中,起床状态和起床速度最具有临床意义。语音时长 01:44”
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脑梗塞与什么疾病鉴别脑梗塞,最新与脑出血鉴别,因为脑梗塞与脑出血,都被人们称为中风,也就是说他们可以引起同样的神经功能缺损症状,比如偏瘫,言语含糊等神经功能缺损症状。在发病的初期,有时候通过临床表现上很难区分到底是脑梗引起的神经功能缺损,还是脑出血引起的神经功能缺损,这种情况只能进一步进行头颅ct或者磁共振检查,才能确定脑梗塞还是脑出血。
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脑梗塞与哪些病鉴别1、脑血栓形成:脑血栓形成之前已有多次短暂性缺血发作所致的眩晕或肢体麻木无力; 2、腔隙性脑栓塞:凡脑深部穿通动脉闭塞引 起的脑梗塞,经巨噬作用使留下梗塞灶直径小于2mm者,称为腔隙性脑梗塞。多位于底节、内囊、丘脑、脑桥、少数位于放射冠及脑室管膜下区; 3、脑实质小出 血灶:脑出血一般单发,也可多发或复发,出血灶大小不等。
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小脑梗塞鉴别诊断小脑的梗塞,要跟脑出血、蛛网膜下腔出血或者是脑栓塞以及颅内的占位病变这些相鉴别。那么脑出血跟小脑的梗塞是不一样。脑出血的发病,主要是以高血压、动脉粥样硬化引起的,多是在动态的时候起病,而小脑梗塞的话,一般是动脉粥样硬化形成,一般很少是高血压形成,多为静态的时候起病。高血压的脑出血,起病比较急,脑梗塞
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脑出血与脑梗塞如何鉴别诊断脑出血和脑梗塞都是老年人的常发病,是属于急性脑血管病发作的时候,症状比较急,并且症状有些相似,所以两者是需要进行区分鉴别的,因为两者的治疗方法是完全不同的,如果在确诊之前用药一旦误诊,那影响和危害是非常大的。