问腰椎间盘突出微创术有后遗症吗

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• 腰椎间盘突出微创有风险吗

  微创治疗的话，是腰椎间盘突出症的治疗方法，目前为止的一个大的趋势。一般来说微创治疗，比开放手术的风险要小得多，它的方法有介入治疗，从小的方面有封闭治疗、针灸治疗、针刀治疗。介入治疗包括射频、臭氧、等离子这些方法，还有内窥镜的治疗，包括椎间孔镜、椎间盘镜这些等等。它的风险，首先最常见的是神经损伤。因为是微创的治疗，局麻状态下医患可以沟通，如果碰到神经，患者马上可以提醒你，我现在疼了，那么术者就会立马收手，所以说对神经损伤的几率比较小。另外视野是放大的，一般放大16到20倍左右，这时候引起神经的完全损伤，几率是非常之小。第二，常规的并发症就是术后的疼痛。因为很多患者术前由于应激的状态，神经会有炎性的水肿，虽然解除了压迫，神经的疼痛会有一定的缓解，但是术后还会残留一定的症状。在一定时期内，比如1到3个月之内，可能会有一些不适感。第三，可以有一些反跳痛。这个常见于急性期的巨大的脱出，或者对神经的滞压比较明显的病人。摘除间盘以后，由于周围环境的改变，术中对神经的骚扰，这时候会有一些突然之间疼得更加重了，但一般不会持续太长时间，我们通过封闭治疗，都会有一个很好的效果。然后任何外科手术，都有可能出血，都有可能感染，但是微创手术创口小，再由于水介质不断地冲洗，发生感染的几率是非常非常小的。所以大家基本上，没有必要太担心这个问题。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-05-13 6747次

• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83908次

• 腰椎间盘突出微创术有后遗症吗
  首先明确一点的是，任何手术都是一种创伤，任何手术对于腰椎间盘突出的治疗，也仅仅是修修补补，所以对于腰椎间盘突出的微创手术也是有一定后遗症。有可能会出现腰椎的疼痛，尤其是在受凉以及过度劳累的情况下，这些疼痛会更加严重，进行微创手术也有可能会导致局部的感染，如果感染比较严重，还会引起椎管内的感染，如果更加严重，还有可能会出现颅内的感染，甚至危及生命。当然，对于腰椎间盘突出的患者进行微创手术治疗之后，还有可能会出现椎间盘突出的复发，但是这些发生的几率一般来讲是比较少，进行微创手术治疗之后，需要严格卧床至少3-4周左右的时间，在一定程度上能够有效的减少腰椎间盘突出复发的几率。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-04 7430次

• 腰椎间盘突出微创术
  分为两类，第一类就是通过经皮的穿刺手术，达到间接减压的目的。第二类就是用微创的椎间孔镜以及椎板间内镜或者髓核的开窗减压这些直接的手术治疗，下面我对这两类手术分别与讲解。第一类手术，经皮的穿刺到达椎间盘的这种间接减压，它的原理大同小异，通过穿刺向髓核内注射髓核溶解剂或者是经过射频消融术。这些通过间接的减压，同时这种椎间盘突出有所回纳，这样能够减轻对神经根的压迫，同时能够消除这种化学性刺激，这样能够使腰痛、腿疼达到适当的缓解，但是效果往往局限于这种轻微的突出以及病变的早期。如果在病变的后期或者是椎间盘突出的患者，往往这些效果不是特别理想。这些就需要介入第二类直接减压术，直接减压就包括椎间孔镜以及小开窗的椎间盘切除术、纤维环修补，这些是通过这种直视下直接对突出的椎核予以摘除，同时还可以使纤维环达到成形和修补的目的，对后期的效果往往能够有所保证。但是这种长时间神经受压之后，下肢的麻木会很长一段时间不能恢复。
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  张引锋 主治医师淄博市第一医院

  2018-11-04 28004次

• 腰椎间盘突出微创术包括哪些
  病情分析：包括腰椎间盘突出微创术，包括椎间孔镜手术，椎间盘镜手术，微创小切口髓核摘除术等，这种手术创伤小，恢复快，出血少，需要去正规的医院，技术成熟，处理得当以后恢复较快。意见建议：患者腰椎间盘突出微创手术以后，也需要适当的进行卧床休息，根据医生的指导适当进行补钙，同时进行康复训练，定期复查，避免不良姿势，促进病情的恢复。
  李云恺 副主任医师济南市第四人民医院

  2020-06-23 1402次

• 腰椎间盘突出症微创术后会复发吗
  病情分析：腰椎间盘突出症微创手术后是否会复发取决于术后的护理情况，以及是否存在并发症。例如腰椎间盘突出症微创手术后护理得当，期间没有存在腰椎间盘软组织感染和腰椎外伤，一般情况下是不会复发的。相反如果术后护理不得，当仅腰部长时间受压或者腰部受到外伤软组织感染，一般情况下是会复发的。意见建议：腰椎间盘突出症微创手术后复发，需要积极就医完善X光、CT检查，以及其他相关检查，了解腰椎间盘的复发情况，然后通过推拿、按摩、理疗的方法予以治疗。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2023-10-18 202次

• 腰椎间盘突出做小针刀有后遗症吗
  对于病人出现了腰椎间盘突出的情况，行小针刀治疗是会遗留后遗症的。因为腰椎间盘突出主要是椎体间的椎间盘向后侧突入椎管内，导致椎管内的脊髓和神经根受压水肿，从而引起腰部疼痛及臀部和腿部的放射性疼痛。而这种症状应用小针刀治疗是没有效果的，并且小针刀治疗以后，会导致腰部周围的韧带，关节囊，肌肉出现水肿，痉挛
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 9462次

• 腰椎间盘突出做手术后遗症
  腰椎间盘突出手术一般情况下是不会出现什么后遗症的，但任何一个手术都是有一定的风险的，患者提前了解，也是对自己的负责，但是也不要过于紧张，任何一种治疗方式都是为了缓解患者的痛苦，即使有一些术后的并发症也不要过于紧张，积极的治疗基本就可以缓解的。感染是一种最常见的并发症。特别是，椎间隙感染给患者带来很大
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-08 12547次