腔隙性脑梗塞的治疗原则与脑梗死基本相同，包括抗栓治疗、活血化瘀、改善微循环、抗血小板治疗、对症处理等。而腔隙性脑梗死的急性期治疗原则：1、超早期治疗：首先使公众提高脑卒中的急症和急救意识，了解超早期治疗的重要性和必要性。发病后立即就诊，力争在3～6小时治疗时间窗内溶栓治疗，并降低脑代谢、控制脑水肿及保护脑细胞，挽救缺血半暗带；2、个体化治疗：根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗；3、防治并发症如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭等；4、整体化治疗：采取支持疗法、对症治疗和早期康复治疗；对卒中危险因素如高血压、糖尿病和心脏病等及时采取预防性干预，减少复发率和降低病残率。
腔隙性脑梗死的治疗原则
林仲辉副主任医师
厦门市中医院 神经内科
2020-03-161995次
医生主讲实录
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如何治疗腔隙性脑梗死腔隙性脑梗死的治疗，都是抗血小板聚集治疗，急性期可以溶栓治疗，降血脂治疗。有一些腔隙性脑梗死，如果是小的深穿支闭塞，可能跟大血管的闭塞抗血小板强度是不一样的。如果大血管有严重狭窄或者动脉硬化斑块，病变比较严重的话，是需要双抗治疗的，治疗时间一个疗程也需要长一些，但是单纯的深穿支闭塞的腔隙性梗死，可能抗血小板聚集的强度不需要太强，单抗就足够了。随着年龄的增加，尤其50-60岁后，腔隙性脑梗死呈现出一个随年龄增长而发病率明显递增的趋势，60-70岁接近50%人有腔梗。不过，腔隙性脑梗死一般危险性低，大多不留后遗症。腔隙性脑梗死是指细小的脑动脉未梢分支血管的闭塞引起它所供血的脑组织梗死了，可能与血栓形成、斑块脱落、血管痉挛、栓子脱落等有关系。
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吴燕敏
副主任医师漳州市医院
2020-03-16 2763次
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腔隙性脑梗死需要治疗吗腔隙性脑梗死是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、动脉硬化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米，其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状，约有3/4的患者无病灶性神经损害症状，或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要为CT或MRI检查。而多发性的腔隙性脑梗死，可影响脑功能，导致智力进行性衰退，最后导致脑血管性痴呆。既然知道了腔隙性脑梗死是什么病，那么该用什么药物来治疗它呢，其实能及早的发现腔隙性脑梗死是患者不幸中的万幸。因为及时发现，用药物干预还完全来得及，只要坚持用药完全可以防止腔隙性脑梗死发展成重度脑梗死。需要提醒的是，一旦确诊为腔隙性脑梗塞，要克服两个误区：无所谓，从不诊治；或者极其恐惧，不知所措。这样会导致智能减退，病情继续加重。
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林仲辉
副主任医师厦门市中医院
2020-03-26 4144次
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腔隙性脑梗死治疗原则第1点，一定要注意控制患者的血压。因为高血压是导致腔隙性脑梗死最常见的原因，要把血压控制在合理水平，这本身就是一种重要的治疗方法，也能够有效预防腔隙性脑梗死的复发。第2点，要注意给患者应用一些改善微循环、活血化瘀的药物进行治疗。必要时需要应用抗血小板聚集的药物和他汀类药物。第3点，早期进行康复治疗也是重要的手段，能够在最大程度上恢复患者的神经功能。还需要特别指出的是，有些多发性腔隙性脑梗死的患者有可能出现微出血，建议完善颅脑核磁共振的磁敏感序列检查排除微出血，保障用药的安全性。语音时长 01:08”
张辉
主治医师潍坊市人民医院
2020-02-17 1337次
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腔隙性脑梗死的治疗原则如果患者存在腔隙性脑梗死，这些患者的治疗原则就是在急性期患者，在静脉溶栓时间窗之内，需要应用阿替普酶或者尿激酶进行静脉溶栓治疗，过了静脉溶栓时间窗，在急性期的话可以应用改善颅内供血，清除脑自由基、营养脑细胞以及促进侧枝循环建立的药物进行治疗。处于康复期的患者，可以进行针灸康复训练，可以改善患者的预后，如果进入了后遗症期，这些患者往往需要终生的应用脑梗死二级预防的药物，这些患者有可能是因为颅内小血管的病变，导致患者出现小面积的脑梗死，这些患者需要积极治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导语音时长 01:09”
陈丽平
主治医师吉安市中心人民医院
2019-12-22 1609次
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如何治疗腔隙性脑梗死病情分析：腔隙性脑梗塞的治疗，也要根据患者就诊的时间窗来选择，如果在发病6个小时以内没有溶栓的禁忌证，可以选择溶栓治疗，但是如果超过了6个小时，那么建议给抗血小板的药物进行治疗，同时要给予脑保护治疗。意见建议：腔隙性脑梗死症状轻，预后比较好，死亡率和致残率都比较低，但容易复发，所以平时预防尤为重要，患者需要长期口服拜阿司匹灵抗血小板聚集。
杨立平
副主任医师大庆市中医医院
2020-06-29 1001次
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怎样治疗腔隙性脑梗死病情分析：一方面需要控制患者的血压，控制好高血压病对于治疗腔隙性脑梗死非常重要，另一方面，可以给患者使用抗血小板聚集的药物和他汀类药物。除此之外，可以给患者使用清除自由基、改善微循环、保护脑细胞的药物治疗。意见建议：建议腔隙性脑梗死的患者，平时要注意保证充足的睡眠，不要过于的焦虑紧张，过于的焦虑紧张对于小动脉是没有好处的。要多吃新鲜的水果和新鲜的蔬菜。
张辉
主治医师潍坊市人民医院
2020-06-30 601次
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腔隙性脑梗死是什么腔隙性脑梗死，是缺血性微梗死灶引起的一种脑梗死临床类型，主要由于脑深部穿通动脉闭塞导致。
邵自强
主任医师中日友好医院
2023-03-03 0次
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腔隙性脑梗死严重吗腔隙性脑梗死是比较严重的，患者患病以后需要立即前往医院，并积极地配合医生进行治疗。腔隙性脑梗死是脑部缺血梗死后留下的不规则微小腔隙，通常会出现认知功能障碍、发音困难、面瘫等症状。在急性期可以遵医嘱选择注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物进行改
刘仕翔
副主任医师九江市第一人民医院
2023-09-04 0次
