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• 帕金森病的主要表现

  帕金森病主要表现为，两大方面的症状，一个是运动症状，另一个是非运动症状。运动症状主要表现为震颤、僵直、行动迟缓，以及姿势步态的异常。震颤症状表现为静止时，患者可以出现手、头或嘴的，不自主的震颤，典型的表现是拇指和食指的，搓丸样的动作，或者就像点钞样的点钞手。这种震颤在患者紧张焦虑的时候可以加重，睡眠后可以消失。但是并非所有的帕金森病患者，都会有震颤，有些患者就没有震颤，只是表现为肢体僵硬。这种患者的肢体僵硬，表现为弯曲肢体的时候，就像弯铅管一样的肌张力增高。如果患者伴随着震颤，可表现为在均匀的阻力中，出现断续的停顿，就像转动齿轮一样，我们称为齿轮样强直。患者的这种四肢、躯干颈部肌肉的僵直，使患者出现一种特殊的姿势，往往病人出现佝偻病、上肢的肘腕关节屈曲，下肢的髋关节、膝关节屈曲，整个人就逐渐变得弯曲起来了。关于运动缓慢，患者可以逐渐出现，随意运动的减少，动作的缓慢、笨拙，很多患者会感觉到系鞋带、系扣子、穿衣、刷牙等，精细动作不灵便。表情也逐渐变得平淡呆板，双眼凝视、瞬目减少，我们形象地称为面具脸。同时，可以出现语速逐渐变得缓慢，语音比较低，还有写字越来越小，呈现典型的小写征。病人在做快速重复动作，比如拇指食指对指时，表现为动作逐渐变得缓慢，而且动作的幅度是减小的。帕金森病患者，还有很多非运动的症状。包括嗅觉障碍、情绪低落，睡眠障碍、智能减退，小便频急等等。小便频急表现为，白天明显的尿频。再有些患者，会出现顽固性的便秘，性功能障碍等等。这些非运动症状中，有些是在帕金森病的，运动症状出现之后发生的，比如说智能减退；有些则是在帕金森病的，运动症状出现之前，就表现出来了，例如嗅觉的障碍、睡眠的障碍、尿频、便秘、情绪低落，抑郁焦虑等等。有一种的睡眠障碍，表现为患者在睡梦之中大喊大叫，拳打脚踢，甚至从床上掉下来，仿佛像做噩梦一样，这样有可能会伤及到患者自己，或者同床的人。我们称之为，快动眼睡眠行为障碍，简称RBD。经常早于帕金森病数年，甚至数十年发病，这是帕金森病一个早期临床征象，我们认为，它是帕金森病的一个预警征象。根据以上的表现，可以帮助大家早期警惕，并识别帕金森病的发生，争取做到早诊断、早治疗，会大大地改善治疗的效果，提高患者的生存质量。

  

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  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2019-11-14 10031次

• 帕金森病的症状

  帕金森病有两种主要的表现，一种就是像我们的手抖、手僵、走路不能，走不了路的运动迟缓，甚至姿势步态障碍。这些症状，主要是影响一个人的运动功能，所以我们把它叫作帕金森病的运动症状。还有一种症状，主要就是引起我们的感觉，比如肌肉疼痛，手麻木，流口水，比较容易出汗、排尿的困难或者尿特别多，尿频尿急，甚至便秘，还有一些像焦虑、抑郁等表现。这些表现，与人的运动功能是没关系的，所以我们叫做帕金森病的非运动症状。帕金森病的运动症状有：第一个是震颤，震颤就是手抖。手放在那里就不停地抖，开始干活抖得就少一点，遇见陌生人的时候，抖得就更严重，这就是帕金森病的震颤症状。第二，僵直，就是一些肌肉特别硬，肌肉发紧。有些人早上起来的时候，就觉得肌肉特别紧，运动之后，稍微松一点，甚至背部的肌肉发紧，会引起一个人背部的肌肉疼痛等各方面的表现，这种就是帕金森病的肌强直。第三，运动迟缓。就是当你面部的表情运动迟缓，就会产生面具脸，没有什么表情，说话的声音会变得更低沉，影响我们的声态等各方面。还有写字也越来越小，就没有以前写得那么漂亮，手走路的时候经常不摆臂，停在那里或者两个手肘，只有一个手摆臂，另外一个手不摆臂，脚走路步距，也走得越来越小，像迈不开步子。迈步也越来越小，就以前经常可以大步流星地走，现在走的步伐也越来越小，这些就是运动迟缓的症状。第四，姿势步态的障碍。以前走路，走得很顺很流利，现在走平路还没问题，走一些小坡路，或者路上有小石子，就特别容易绊倒。或者开始走路的时候，越走越快，停不下来，走的步子也特别小，这种叫做帕金森病的慌张步态。还有一种，两个脚像粘在地上走不动，抬不起脚，特别是要过门槛的时候，过桥的时候，这种表现就更明显，我们把这种叫帕金森病的冻结步态。冻结步态在转身的时候，发现怎么转也转不动，得在原地慢慢地挪，挪过来之后才会稍微好一点，像这些就是帕金森病的，各种运动症状的表现。帕金森病的非运动症状，一个是肌肉的疼痛，肌肉的异样的感觉，像蚁走感，或者特别痛。还有浑身大汗，排尿的困难，排尿频多，便秘，入睡困难，或者容易醒，特别容易焦虑，抑郁。还有像性功能障碍，性欲增强或者性欲减退，等各种各样的表现，这些表现因为和运动症状，是没有关系的，所以是帕金森病的非运动症状。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-07-25 39441次

• 帕金森病的症状表现
  帕金森病平均发病年龄大约55到六十岁，最常见的首发症状是一侧上肢的静止性震颤，其次可表现为一侧上肢的笨拙，步行困难，动作迟缓等，静止性震颤多由一侧上肢远端开始扩展到同侧下肢及对侧肢体，下颚、口唇常最后受累。典型表现，静止时出现精神紧张时加重，随意动作时减轻，睡眠时消失，二动作迟缓表现随意动作减少，包括食动困难和运动迟缓，最初表现为进行活动困难，如扣纽扣系鞋带等，以及行走时上肢摆动减少，由于面肌活动减少可出现视物减少，面具脸。三姿势步态异常，指患者站立和行走时不能维持身体平衡或在突然发生姿势改变时不能做出反应，呈慌张步态。
  语音时长 1:39”
  陆卫卫 主任医师南通市中医院

  2018-07-27 4507次

• 帕金森病的表现
  几乎所有的病人都会有一种或者一种以上的非运动症状，并且发生特别早。早期可能会发生：1，感觉障碍帕金森病人最早期是嗅觉减退，自主神经出现问题，表现有便秘、尿频、尿急、出汗多或持续性低血压等。2，睡眠障碍入睡困难、睡眠片段化、睡眠不持续。3，不安腿综合征或是周期性肢体运动障碍病，病人感觉在大腿深部有疼、痒、麻等不适感，让患者有一种强烈的愿望站起来活动才能减轻这种不适感。
  语音时长 1:32”
  王卓 副主任医师锦州市中心医院

  2018-07-27 1704次

• 帕金森病的症状早期有什么表现
  病情分析：既往人们临床认为，帕金森病以静止性震颤为首发症状，多自一侧上肢远端开始表现为规律的，手指屈曲或拇指对掌运动搓串丸样动作，震颤于静止时明显，精神紧张时加剧，随意运动时减轻，睡眠时消失。但随着临床医学的发展，人们发现，目前不一定以震颤为首发症状，有的患者以运动迟缓为首发症状，当患者出现明显的坐位或卧位时起立困难，起床翻身，纽扣或鞋带穿鞋裤，洗脸及刷牙等日常活动均发生障碍时，也应注意帕金森病发生的可能。还有一些人认为，帕金森病也以一些非运动症状疾病起病为主，常表现为便秘，血压降低，多汗，性功能障碍，排尿障碍等自主神经损伤症状，应该引起重视。意见建议：由于帕金森病为一种很严重的神经系统变性疾病，不应该随意的给患者下临床诊断，给予药物治疗，应该建议患者到专业的医院找专业的科室专业医师以确定诊疗，以免延误治疗。
  谭绍超 主治医师蓬莱市中医医院

  2019-10-29 1602次

• 帕金森病晚期症状表现有哪些
  病情分析：帕金森病晚期，药物逐渐失效。患者会出现冻结步态，坐位起立困难，翻身困难，还会出现症状波动和运动障碍的情况，如剂末症状恶化、开-关现象、异动症等。严重者四肢僵硬，卧床不起，生活不能自理。意见建议：晚期帕金森病的治疗，可以通过增加左旋多巴服药的次数，或加用多巴胺受体激动剂如普拉克索，COMT抑制剂如恩他卡朋等来改善症状。还可以选择脑深部电刺激手术（DBS）来获得更好的症状改善。
  张捷 副主任医师福州市第四医院

  2020-06-20 1601次

• 帕金森病的症状表现怎么辨别
  帕金森病的症状表现辨别的方法通常主要是以脸部、步态、四肢以及局部的压力过大造成的疼痛等。下面通过以下几点我给大家做详细的介绍：一、运动迟缓，即运动缓解或者是运动速度下降，运动迟缓症状可能出现在各个部位，包括发声、面部、步态、四肢，患者会有面部表情缺乏，行走时上肢的摆动变慢，说话声调变低，手写的字也比
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-20 85次

• 帕金森病的症状
  大部分帕金森病患者很难说清楚自己开始得病的确切时间，是因为帕金森病的起病隐匿，多不易被患者或家属发现，病程进展缓慢。约70%的患者以震颤为首发症状，也有以僵直、运动迟缓、写字障碍、姿势步态障碍等症状。还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-09-11 20518次