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• 强迫症是什么

  一般来说普通人群中，强迫症的发病率是1%到2%，大约有2/3的患者，他在25岁以前起病的，一个人一辈子终身得强迫症的可能性是2.5%，世界卫生组织所做的全球调查中发现，强迫症已经成为15到44岁中青年人群中，造成疾病负担最重的20种疾病之一，一般来说强迫症起病早，病情迁延的时间特别长，有很多病人因为觉得尴尬，各方面的原因，他在一开始病程之初的时候，就没有发现，甚至有些怕脏反复洗手的，这种患者他可能一直要到病情特别严重，影响他生活的时候才来就诊，经常强迫症对患者的社会功能，人际交往和生活质量，都会造成非常大的影响。由于强迫症它的起病比较潜伏，迁延的时间比较长，有时候不容易被患者和患者的家属认识，甚至不被他家所重视和发现，因此在一般来说，等真真正正知道强迫症的时候，跟发病起始的时候，它间隔的时间都是比较长的，甚至有些人间隔，可以达到10年之久，通常一般很多报道，认为平均的间隔是7.5年，所以当你到医院去诊断强迫症的时候，你可能很早之前就已经患病了，只是你不知道而已。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-31 20823次

• 强迫症的症状表现

  强迫症主要可以归纳为强迫思维和强迫行为。强迫思维可以分为强迫观念，强迫情绪和强迫意向，内容比较多。譬如说反复怀疑门窗有没有关紧，碰到脏的东西会不会得病，太阳为什么从东边升起，又从西边落下，站在阳台下就有往下跳的这种冲动，这些想法可以称为强迫思维。而强迫行为，通常是为了减轻强迫思维，产生的焦虑，而不得不采取的行动。一般来说，做的人明明知道这是不合理的，但不得不做，譬如说有些人他怀疑门窗，有没有关紧的这种想法，因为他有这种想法，所以他就会去反复检查门窗有没有关紧，确保安全，碰到脏的东西怕得病的患者。这个时候因为，他觉得脏的东西碰到了，就要得病，所以他就会反复洗手，让手保持干净。就是因为这些行为，他一直做一直做，拖的时间特别长，并且由于重复这些动作。这些动作相对都比较简单，所以久而久之，他就形成了一种刻板性的程序。譬如说他洗手的时候，一定要从手指尖开始洗，连续不断地洗，一直洗到手腕。那如果说顺序反了怎么办，或者从中间被打断了怎么办，那这个时候他就得从头，开始重新洗。因为这样他就要耗费大量的时间，非常痛苦。一般来说，强迫症还具备以下几个特点，他重复的是自己的想法和冲动，至少有一种想法和冲动必须得反复被重复，然后又努力地去控制，但是控制不了，并且这种想法和行动本身是令人很不愉快的，并且它会一而再再而三的出现，这就是强迫症一般有的特点。

  

  02:50
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-31 21575次

• 强迫症的原因
  从表面上来看，有强迫倾向的人，总是关注某一样东西是否安全，或者是否做的完美。而实质上这种倾向是长期焦虑的一种反应。比如担心工作是否做得好，会不会被老板炒掉，能不能找到如意伴侣等可令焦虑持续存在。而为了缓解焦虑所带来的不适，人们开始寄希望于持续性、重复性的动作行为和方法。另外除了压力和焦虑两大社会因素，性格特质也是引起自我强迫重要原因，从人格基础出来看，有强迫倾向的人一般都存在于追求完美和理想主义的倾向，他们最初便力图保持对自身和周边环境的严密控制。注重细节、做事认真、对自己要求过高、讲究秩序，一但事情没能达到要求，强迫倾向就开始表现出来。
  语音时长 1:36”
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2018-08-12 11064次

• 强迫症的原因有哪些？
  1、生化观点。五羟色胺缺乏可能和强迫症的发病有关系，有关一些支持的证据，一个就是强迫症患者当中血液当中的五羟色胺浓度明显的低于正常人，而人体血小板内的五羟色胺浓度是和脑内五羟色胺作为神经递质的浓度相一致。2、通过氯丙咪嗪的实验，氯丙咪嗪是脑内五羟色胺回缩的强力阻滞剂，而氯丙咪嗪能够有效的治疗强迫症。3、脑影像学的发现，通过皮质纹状体球脑皮质环的结构和功能异常，与强迫症的发病有着明显的联系，通过和正常人群比较发现，患者的苍白球体积较小，前扣带回皮质的体积偏大。也有一些发现，就是强迫症患者在没有进行药物治疗之前，杏仁核体积明显的不对称，左边的大于右边的，在药物治疗以后，左侧的杏仁核的体积明显的缩小。所以强迫症的发病明显的病理性的过程，和中枢神经系统的功能密切相关。4、免疫机制。链球菌感染以后的自身免疫，在强迫症的发病当中也有一些影响，强迫感染以后自身免疫的存在使大脑的功能和结构发生变化，从而使在发病当中扮演了重要的角色，也支持强迫症患儿当中抗链球菌抗体及抗集体揭抗体的水平增高。5、神经内分泌的学说。包括青春期前的强迫症症状增加，月经前强迫思维强迫仪式的增加，产后出现强迫行为，都和神经内分泌有关系。
  语音时长 2:25”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-18 4383次

• 强迫症怎么得的
  病情分析：强迫症与遗传的关系密切，具有明显的家族聚集现象。强迫症患者的父母、同胞、子女具有较高的患病率，是普通人群的4倍；还有环境因素所导致。比如父母要求过于严格，患者追求完美的性格，后天的因素也会导致强迫症，也是比较重要的因素。意见建议：患者出现强迫症状的时候不要去反强迫。学会对症状接纳和症状共处。学会转移注意力。多培养些兴趣爱好，找一些感兴趣的事情去做。顺其自然，活在当下，做好现在该做的事情。
  郑志君 副主任医师辽宁省朝阳市中心医院

  2023-04-10 802次

• 强迫症表现
  强迫症主要有两种表现，一种是强迫的观念，另一种是强迫的行为。强迫的观念表现为反复而持久的观念，思想印象，也可能是冲动念头。比如会有一些强迫的回忆，强迫的怀疑以及强迫的联想等。强迫的行为，又称之为强迫的动作，只重复一种无意义的行为，比如说强迫的洁癖，强迫的检查等。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-10 3104次

• 强迫症的原因有哪些？
  1、生化观点。五羟色胺缺乏可能和强迫症的发病有关系，有关一些支持的证据，一个就是强迫症患者当中血液当中的五羟色胺浓度明显的低于正常人，而人体血小板内的五羟色胺浓度是和脑内五羟色胺作为神经递质的浓度相一致。2、通过氯丙咪嗪的实验，氯丙咪嗪是脑内五羟色胺回缩的强力阻滞剂，而氯丙咪嗪能够有效的治疗强迫症。
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 224次

• 强迫症的表现
  强迫症表现为一种反复出现，自知不合理、不必要、力图摆脱而又无法摆脱的观念、意向和行为，例如病人对于做过的事或无关紧要的事反复进行回忆，明知不必要，但无法控制。又如病人对自己的行动是否正确产生不必要的疑虑，出门后常怀疑门或抽屉是否锁好，信寄出以后常怀疑地址是否写对等等。还有的病人对于日常事件的原因反复
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 67次