多发性骨髓瘤,是血液系统的一个疾病,它主要就是由于浆细胞的恶性增生,侵蚀了骨髓导致的一系列的症状体征,引起的一系列疾病,这个病因为侵犯了骨髓,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多种情况,多发性骨髓瘤是其中的一个类型,所以也有的把这类疾病,统称为浆细胞病,而多发性骨髓瘤是浆细胞病的一个比较典型的类型,多发性骨髓瘤由于侵蚀骨髓,可以造成贫血、感染、骨破坏,甚至影响到肾功能等一系列的临床问题。
多发骨髓瘤
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骨髓瘤是什么骨髓瘤其实也是一种血液肿瘤,它是浆细胞肿瘤。浆细胞是我们体内生产抗体的免疫细胞,也是b淋巴细胞的终末阶段。我们知道人在自然界当中,其实是会遇到各种病原微生物的侵袭,只要侵入了我们人体,我们的浆细胞就会产生,针对病原微生物的一种特异性的抗体,这个就是浆细胞的主要功能。如果浆细胞发生了恶变,它不能够产生正常的免疫球蛋白,它产生了一些不正常的分子,同时可能还分泌一些不好的细胞因子来损伤我们人体,这些浆细胞恶性扩增,就叫浆细胞瘤,或者是多发性的骨髓瘤。由于浆细胞恶变以后,通常定位在骨髓,所以我们更多的时候,把它叫做多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤其实近年发病率,是逐年走高的,它是老年性的肿瘤,它更容易出现骨折、感染、血栓、肾功能的损伤等等,它隐藏在我们的很多,不同的专业当中,它不见得会首先就诊于血液专业,大家要提高,对多发性骨髓瘤的认识。01:43
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骨髓瘤早期症状我们说骨髓瘤其实是浆细胞肿瘤。什么是浆细胞呢,浆细胞就是B淋巴细胞的终末细胞,B淋巴细胞发育成熟以后,它会在外周当中,比如说淋巴结、扁桃体的地方待命,这时如果发生跟抗原的接触,它就会分化成为浆细胞,然后浆细胞就可以分泌抗体。这个抗体,是针对病原微生物的,所以就像一把钥匙开一把锁一样,它能很快的控制感染。如果浆细胞产生了恶变,就发生了肿瘤。因为浆细胞更多的定位在骨髓当中,所以这种情况下,多发性骨髓瘤就出现了。多发性骨髓瘤由于浆细胞发生了问题,所以它的抵抗力就会低,很多人早期就是反复的感染。同时就是浆细胞会不正常的分泌因子,导致破骨细胞激活,所以多发性骨髓瘤早期,还可以以骨折为首要表现。另外浆细胞还会分泌不正常的M蛋白,M蛋白会造成血黏度增高,更容易发生血栓,所以血栓也可以是早期表现。另外,它分泌的轻链堵塞肾小管,还会有肾功能的改变,还会有贫血,甚至是三系的改变。所以就是多发性骨髓瘤,早期可以出现骨折,反复感染、血栓、肾功能损伤、贫血等等,它很容易在其它的科室,就是由于不能识别就是造成漏诊,我们了解了这些早期症状的话,一定要提高警惕,骨髓瘤现在发病率是很高的。02:01
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多发骨髓瘤选择骨髓移植首先,根据最新的多发性骨髓瘤治疗指南,骨髓移植不作为多发性骨髓瘤治疗的一线方案或者是首选方案,因为现在多发性骨髓瘤的联合化疗效果很好,而且长期生存力明显升高。所以现在首选的是以硼替佐米主的相关治疗方案的化疗,现在可以选择二代的蛋白酶体抑制剂,也就是伊沙佐米来口服治疗多发性骨髓瘤,疗效显著、副作用小、生存期相对较长。但对于年轻患者,如果合并一些基因异常或者是染色体的异常提示预后不良的,可以进行自体干细胞移植,但是首先要进行,规范化的联合化疗使疾病达到完全缓解,可以在缓解后进行移植,获得长期生存,如果身体条件不允许,一般来说仍然不推荐做骨髓移植。语音时长 1:42”
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多发性骨髓瘤和骨髓瘤的区别骨髓瘤是一种恶性的浆细胞病分为单发和多发性,肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是b淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞,因此多发性骨髓瘤可以归到b淋巴细胞淋巴瘤的范畴。单发性和多发性,后者比较多见,容易累及软组织,晚期的时候可以有广泛的转移,但是肺转移比较少见多见于脊柱,占脊柱原发肿瘤的10%,腰椎部比较多见,骨髓瘤系统是指骨髓内发生的浆细胞肉瘤,多发性比较多,偶尔可以单发。语音时长 1:21”
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多发性骨髓瘤怎么食补多发性骨髓瘤是血液系统恶性肿瘤性疾病,其主要的治疗为全身化疗。恶性肿瘤和全身化疗对机体的消耗比较大。因此,饮食方面需要多进食含蛋白高的食物,同时适当进食新鲜蔬菜和水果,多进食菌类食物,有利于增强抵抗力。
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多发性骨髓瘤什么确诊诊断该病的主要标准为骨髓浆细胞增多(>30%)、组织活检证实有浆细胞瘤。了、M-成分:血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL,尿本周蛋白>1g/24h。次要标准:(1)骨髓浆细胞增多(10%~30%)。(2)M-成分存在但水平低于上述水平。(3)有溶骨性病变。(4)正常免疫球蛋白减少50%以上:IgG<600mg/dL,IgA<100mg/dL,IgM<50mg/dL。 该病诊断要求:①具有至少1项主要标准和1项次要标准;②或者具有至少3项次要标准而且其中必须包括其中的(1)项和(2)项。患者应有与诊断标准相关的疾病进展性症状。
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多发性骨髓瘤多发性骨髓瘤是一种比较少见的血液系统疾病,属于浆细胞的恶性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性浆细胞发生异常的增生,并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段,导致相关的器官损伤或者组织损伤。本病在我国的发病率比较低,发病年龄多见50-60岁之间,40岁以下的很少见。临床以骨部的疼痛、贫血、肾功能不全、感染、高钙血症为
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骨髓有白点是多发骨髓瘤吗骨髓有白点一般情况下不是多发骨髓瘤。多发骨髓瘤是一种较为常见的肿瘤疾病,主要是因为遗传因素或者经常接触放射性物质等原因导致,会使患者出现肾功能不全以及继发感染等现象,虽然会在骨髓部位生长一个肿瘤,但是一般并不会改变局部的形状以及状态,所以不会使患者出现骨髓有白点的现象。