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• 脊柱侧弯如何手术

  脊柱侧弯的手术就像刚才说的一样，因为每个患者都是不一样，所以更多的是个性化的方案。对于脊柱侧弯不同程度，不同位置，手术的固定节段、矫形节段，都是依据患者本人的具体情况来具体决定的。手术对于不同程度的侧弯，不同角度、不同cobb角大小，手术的方法也是不一样的。有的是一期，直接进行矫形，对于重度的，比如说90度100度以上，甚至更严重的脊柱侧弯，一期矫形恐怕效果不是很好，这个时候，我们经常是先做头盆环的，或者是重力的牵引。牵引以后减轻侧弯的度数，然后再进行脊柱侧弯的矫形。

  

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  张智海 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-22 4181次

• 脊柱侧弯手术的利弊

  脊柱侧弯手术的弊端来讲也不少，它导致的后遗症都属于它的弊端，包括：一、内置物对人体产生一个疼痛刺激；二、做手术后的粘连；三、内置物对软组织的刺激时间一长，活动量增加，钉位内置物的松动断裂；四、内置物没有血运，细菌容易附着，容易感染；五、以后就不能做推拿按摩了；六、甚至一些材质要不好，核磁都做不了。这些都是它的弊端。它的好处显而易见的，比如进行性加重，或者脊柱侧弯比较严重了，引起胸廓的变形，会出现一些心肺功能的障碍，病人可能会出现胸闷、憋气、心慌。通过一些体育的锻炼、一些功能的锻炼，不能控制疾病的发展，内脏症状老心慌、憋气，这会儿只能做手术了。从策略上来讲，咱们叫Cobb角，只要超过40度，那么就会考虑手术了。或者脊柱侧弯进行性发展，通过功能锻炼不行了，可以给他带支具。带支具也不能控制疾病的发展，Cobb角大于40度了就得考虑手术了。或者脊柱侧弯Cobb角不到40度，但是前凸迹象特别明显，肋骨突出，内脏症状比较明显，心肺功能受影响，或者是出现憋气、胸闷、心慌，往往都需要手术。手术脊柱侧弯的纠正率通常能达到80%以上，侧弯明显得到纠正，人的身高也会增加，胸廓的形态会有所恢复，内脏的症状一般地都会消失，胸闷、心慌就没有了。做完手术以后，因为内置物的支撑，往往就能控制脊柱侧弯病情进一步的发展，它就不会再加重了，起码就稳定了。当然有一少部分，如果比较轻的，Cobb角没有那么大的，往往纠正率还能达到100%，可以让脊柱完全变直，侧弯完全恢复。但是大多数能恢复到80%以上。这个手术不追求完全的脊柱的变直，如果侧弯比较大想追求完全变直，完全好看的话，往往会出现神经的症状，甚至会出现截瘫，中间脊髓的损伤出现截瘫。所以一般纠正率达到80%，就比较满意了，就是说绝大部分已经得到纠正了。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 56596次

• 脊柱侧弯最佳手术年龄
  先天性脊柱侧弯的治疗原则是越早越好，如果过早手术，放置椎弓钉跟固定和融合的椎体在一定程度上会影响患儿的生长发育，也就是说手术在一定程度上限制了脊柱的生长。因此，女孩在十到十三岁，男孩在十五到十五岁期间手术比较好。先天性脊柱侧弯，常伴有脊柱的缺损，随着年龄的增长，骨愈合的加强，一般进展的可能性不是很大，不过可以采取中医相关的推拿手法进行矫正，以改善畸形的外观。到公立正规医院治疗脊柱侧弯，已经过了生长发育高峰，骨骼闭合，停止生长，已过了最佳矫正期。一般来说女子月经初潮期是最佳的治疗期，此时骨骼的柔韧性较好，便于矫治，治疗的费用与脊柱侧弯的程度而有所不同。
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  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-28 5891次

• 先天脊柱侧弯手术年龄
  针对脊柱侧弯进行手术矫正，最适合的年龄在十三到十五岁左右，不过这个年龄阶段只是一般的情况，因为在这个年龄阶段的柔韧性比较好，矫正的潜力比较大，同时身体发育也渐渐成熟，所以综合考虑这个年龄阶段比较适合矫正。针对一些年龄比较小的轻中度的，脊柱侧弯基本上矫正度可以达到80%到90%左右，而一些脊柱侧弯非常严重同时伴有脊柱僵硬这种情况的，矫正的程度就要小一些大概在50%左右。一些特殊的情况比如半椎体，矫正手术年龄就要大大提前，最早可以到三到五岁左右，也就是如果出现半椎体，而且脊柱侧弯的程度超过了四十度，就要在三到五岁这个年龄进行矫正，如果度数还不是很大，也可以先采取保守治疗，到五到六岁之后再进行手术治疗。
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  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-02 3253次

• 脊柱侧弯最佳手术年龄是多少
  一般来说脊柱侧凸手术治疗的最佳年龄是10-20岁，有一些特殊情况需要在此说明，如果患者是女孩子，最好应该在月经初潮之后接受手术治疗。这是因为女孩子月经来潮之后，表明进入了生长发育的高峰期，此时弯曲会有一个比较迅速的发展。在这个时期手术，会避免弯度的加重而失去手术的最佳时期，在月经来潮之前，需要严格佩戴支具，一旦月经来潮后，应该尽快手术。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-01 2401次

• 脊柱侧弯如何手术
  病情分析：脊柱侧弯手术治疗的原理是通过钉和棒的力量，把侧弯的脊柱矫正到正常。脊柱侧弯是指脊柱偏离中心线，向左或向右弯曲，脊柱侧弯患者如果不及时治疗，可能会影响心肺功能，胃肠系统等。意见建议：由于脊柱侧弯手术后固定到里面的钉棒一般不需要取出，所以患者要定期到医院复查，看是否存在感染的风险。同时患者术后要保持绝对的卧床休息，尽量采用平卧位，保持身体平直。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2020-02-03 1502次

• 脊柱侧弯手术最佳时间
  不能直接明确脊柱侧弯手术的最佳时间，需要根据脊柱侧弯的程度来决定是否做手术。脊柱侧弯可能是遗传、创伤、长期不良的姿势、骨骼发育不良等因素引起的，会导致脊柱在冠状面上向侧方弯曲，患者通常会有背部畸形、左右高度不等、肩胛骨突出等症状。如果只是轻微的脊柱侧弯，而且是在少年期或者青春期，一般不需要做手术，可
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-03-03 0次

• 脊柱侧弯手术后还弯
  脊柱侧弯手术后一般是不会再发生弯曲的，如果还弯，那么就是患者的不良操作，如剧烈运动或者是没有佩戴支具保证三个月时间或者是其它原因等引起的，进而引起脊柱侧弯第二次发生。脊柱侧弯手术后，早期需要患者佩戴支具，不能做剧烈运动的，术后三个月复查的时候，如果恢复的良好，可以不带保护性的支具但是也不建议患者做剧
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 378次