对于一个就是高度怀疑，有急性胰腺炎的就诊的病人来说，我们入院之后，在门诊或者在急诊，进行哪些化验和检查。我们首先要包括化验一下胰腺损伤，就是淀粉酶、血淀粉酶和血的脂肪酶这个指标，一般这种指标高于3倍以上的话，我们要高度的，就是我们可以诊断急性胰腺炎，同时我们也要化验一下肝功能，化验一下电解质。电解质就是包括血钙、血钠，还有血钾这些指标因为血钙的水平可以提示一下胰腺炎的轻重的程度。如果是血钙特别低的话，我们应该考虑这种重症的胰腺炎，化验肝功的指标，主要是为了完善一下，就是包括转氨酶、转钛酶、胆红素这些指标，明确一下这种胆道的梗阻。这些表现同时我们要尽快地完善一下腹部的B超，或者是腹部的CT，或者核磁这些检查，来进一步地明确有没有胰腺炎，胰腺炎到底是水肿型的，还是说渗出，或者说出血坏死型的，就是可以通过CT来评估一下。血液的检查，我们一般就是完善一下血常规、C反应蛋白、降钙素原，这些炎症的指标，看看血象和C反应蛋白，这些炎症指标是否明显升高，还有就是胰腺炎损伤两项，血淀粉酶血脂肪酶，还有肝功能这些指标，来综合的来评估和判断。
急性胰腺炎的检查
杨友鹏主治医师
航天中心医院 消化内科
2019-10-301545次
医生主讲实录
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急性胰腺炎的禁忌对于急性胰腺炎的病人，我们有一些注意的事项，其中包括就是在发作的前三天，尽量地是一个保持一个进食，进水的一个状态，因为在胰腺炎刚发作的时候，如果是进食的话，就说吃东西的话，可以再增加这种胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以说我们要给它大量的补液，这时候是暂时不让吃东西的。在胰腺炎治疗期间，我们有的药物也是属于禁忌的，比如一些镇痛的药物，虽然有的病人是腹痛特别的剧烈，但是对于镇痛药，不是说没有选择性的，你比如这种吗啡这一类的药物，它可以就是引起Oddis括约肌括约肌的痉挛，可以加重这种腹痛.所以说我们在选择止痛药物的时候，也是需要慎重的，对胰腺炎的病人，如果出院之后，经治疗好转出院之后，一定要严格地劝说患者，就是不要喝酒.
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杨友鹏
主治医师航天中心医院
2019-10-29 2010次
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急性胰腺炎的药物急性胰腺炎治疗，最主要的还是一个药物的治疗，药物治疗的话，我们选择最主要的是一个抑制胰酶的分泌，包括生长抑素或者是奥曲肽，这一类的药物的治疗，需要一个，一般是我们选择静脉泵的治疗，这样的话能够有效地维持，药物的血液浓度。再就是我们可以选择适当的给予抑酸药物，包括奥美拉唑、泮托拉唑这类的药物。我们说抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我们根据这种病因不同，比如是胆源性的胰腺炎，合并这种胆道感染的，可能性比较大一些，可以给予适量的抗生素，抗感染治疗，预防感染。同时我们需要一个大量的补液，包括糖、盐，包括维持电解质的平衡，给予一些氯化钾、葡萄糖酸钙，就是包括这些电解质的一些维持。还有一些维生素的补充，这些输液量的话，一般前三天的话都能维持在3000毫升甚至更多一些的液体，静脉的输注。对于高脂血症所引起来的胰腺炎，我们也要注重这种，降低甘油三酯的水平，一般用一些非诺贝特类的，这些降甘油三酯的药物的治疗。
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杨友鹏
主治医师航天中心医院
2019-10-29 2225次
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急性胰腺炎的辅助检查急性胰腺炎的辅助检查方法包括；一实验室检查胰腺血淀粉酶大于500个单位每升，可确诊为胰腺炎，还可以检查血常规，肝功能，肾功能，血气分析等指标。二影像学的检查B超可以了解胰腺的初步情况，坏死情况还可以通过增强ct了解胰腺的病变情况，如有无水肿有无坏死。坏死程度胰腺的胰周渗出情况，胆道的情况，此外还有胰腺的核磁共振可以辨别软组织，而且成像可以完整地显示胆管和胰管里的具体情况。语音时长 1:31”
胡志国
副主任医师华润武钢总医院
2018-12-28 2780次
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急性胰腺炎生化检查急性胰腺炎的生化检查，主要有以下几个方面：第一，主要是血常规的检查，用来检查白细胞计数增多，以及中立性细胞的一些变化情况。第二，血液中的尿淀粉酶鉴定。血清淀粉酶，在其病后，六到十二个小时会出现升高的表现，一般48小时后开始有下降的趋势，持续三到五天后，血清中的淀粉酶，一般会超过正常值的三倍，可确定是急性的胰腺炎。第三，血清脂肪酶的鉴定，血清脂肪酶通常在起病后24到72小时出现升高的表现。一般会持续七到十天左右。第四，电子酶内生肌酐清除率的比值，急性胰腺炎的患者，可能由于血管活性物质的增加，使肾小球的透析性增加。所以说进而影响到了对肌酐的清除。语音时长 1:53”
孟岩
主任医师锦州市中心医院
2018-11-01 2837次
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急性胰腺炎的检查方法有哪些病情分析：急性胰腺炎患者检查手段主要包括血化验检查血尿淀粉酶、B超检查、ct检查和磁共振等。一旦怀疑为急性胰腺炎最为重要的就是禁食，同时予以输液、胃肠减压、给予适当的抗生素、抑制胰液分泌的药物进行治疗缓解症状。意见建议：急性胰腺炎要积极配合，同时要注意休息，避免熬夜，保证充足睡眠，保持心情舒畅，出现症状时要早发现早治疗，以免病情加重。
高笑娜
主治医师聊城市人民医院
2020-01-08 901次
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急性胰腺炎急性胰腺炎，主要是由于暴饮暴食，饮酒引起的胰腺急性炎症。病情来势凶猛，死亡率高。急性胰腺炎可分为急性水肿型和急性出血坏死型胰腺炎两种。急性水肿型可发展为急性出血坏死型，但部分出血坏死型在起病初期即发生出血及坏死。急性水肿型较多见，病变可累及部分或整个胰腺，以尾部为多见。胰腺肿大，充血，水肿和炎症细胞浸润，可有轻微的局部坏死。急性出血坏死型相对较少，胰腺内有灰白色或黄色斑块儿的脂肪组织坏死，出血严重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鲜出血，坏死灶外周有炎症细胞浸润，常见静脉炎和血栓，此外尚可有胰腺脓肿，假性囊肿等。
吴淑兰
主任医师聊城市第二人民医院
2018-11-10 13903次
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急性胰腺炎生化检查急性胰腺炎的生化检查，主要有以下几个方面：第一，主要是血常规的检查，用来检查白细胞计数增多，以及中立性细胞的一些变化情况。第二，血液中的尿淀粉酶鉴定。血清淀粉酶，在其病后，六到十二个小时会出现升高的表现，一般48小时后开始有下降的趋势，持续三到五天后，血清中的淀粉酶，一般会超过正常值的三倍，可确定是
张媛媛
副主任医师北京大学人民医院
2022-01-24 226次
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急性胰腺炎影像学检查急性胰腺炎的时候，影像学检查主要包括以下两个方面：一，腹部超声检查是急性胰腺炎常规影像学检查，因为常常受到胃肠道积气的干扰，对于胰腺形态观察通常不满意。可以探测到胆囊以及胆管的情况，是胰腺炎胆原型病因的检查方法。胰腺发生假性囊肿时，常用腹部超声来进行诊断随访，以及协助穿刺定位等。二，腹部CT检查有助
张媛媛
副主任医师北京大学人民医院
2022-05-24 173次
