需要根据脑梗塞的阶段来确定。如果说脑梗塞的诊断在4到6小时以内完成,这时候我以给予溶栓治疗。溶栓的主要药物的目前常用的就是尿激酶和链激酶,溶栓治疗的效果非常的好。如果说失去了溶栓的机会,就需要保守治疗。保守治疗要点主要包括以下几方面:
第一、脱水药物,脱水药物做包括20%的甘露醇、复方甘露醇、白蛋白和速尿,这一些都可以脱水、降低颅内压。
第二、营养脑细胞的药物,包括神经节苷脂、胞磷胆碱等药物。
第三、保护消化道粘膜的药物,因为脑梗塞以后非常的容易出现应激性溃疡,这时我们可以用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑等药物来保护消化道粘膜。
第四、如果说患者昏迷,需要用促醒的药物,如盐酸纳洛酮、醒脑静等药物。患者长期卧床可能就会出现坠积性肺炎,需要化痰的药物,如盐酸氨溴索和抗菌消炎药物,如头孢类的药物。
最后就是维持电解质的平衡的药物,所以说脑梗塞这个疾病治疗起来比较麻烦,病程比较长,需要用到的药物也比较的多。