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• 硬皮病的诊断

  硬皮病是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的结缔组织病，此病可以引起多系统损害。其中系统性硬化除皮肤、滑膜、指(趾)动脉出现退行性病变外，消化道、肺、心脏和肾等内脏器官也可受累。对于局限性硬皮病，可根据皮肤局部皮损的表现以及迁延变化的特征来进行初步判断，实验室检查血检可发现：40%患者出现Scl-70抗体（+），60~80%患者出现抗着丝粒抗体（+）。要注意与其他结缔组织疾病相鉴别，包括：皮肌炎、成人硬肿病、嗜酸性筋膜炎、硬化性萎缩性苔藓、器官移植导致的抗宿主病、重叠综合征等。有些基础性疾病会表现出与硬皮病类似的症状与体征，包括：糖尿病指/趾硬化症，复合性局部疼痛综合征、反射性交感神经营养不良、淀粉样变老年斑、接触性皮肤硬化、迟发性皮肤卟啉病、颤动综合征等等。

  

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  邱明山 副主任医师厦门市中医院

  2019-12-31 2984次

• 治疗硬皮病的药物

  硬皮病是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化，进而硬化和萎缩，为特征的结缔组织病。此病可以引起多系统损害，其中系统性硬化除皮肤、滑膜、趾动脉，出现退行性病变外，消化道、肺、心脏和肾等内脏器官也可受累。对于局限性硬皮病，若病变局限在某一处，可以使用皮质类固醇制剂进行局部封包治疗。期间可进行理疗、蜡疗、按摩、音频电疗等方式，一般可以起到好的效果。也可以使用核素32P敷贴、口服维生素E等。同时，可以使用皮损内注射泼尼松龙等激素，同时加入普鲁卡因或利多卡因或透明质酸液体，能够有效控制皮损。除此之外，也可使用维生素D3、苯妥英钠、维甲酸、青霉素、灰黄霉素，在硬斑病炎症阶段使用糖皮质激素常常是必要的。对于早期的系统性硬皮病患者，此时内脏受累比较轻，阻止胶原合成，可以减轻内脏受侵犯的几率。一般使用D-青霉胺，缓慢增量，病情稳定后逐渐减量，可维持使用至少10年。其他可针对并发症，以及严重情况高低，酌情使用糖皮质激素、免疫抑制剂、血管活性药物等。

  

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  邱明山 副主任医师厦门市中医院

  2019-12-31 3605次

• 硬皮病的诊断
  硬皮病又称为系统性硬化症，1980年美国风湿病学会制定的硬皮病的分类诊断标准如下：1、主要指标，是指近端皮肤硬化，对称性的手指及掌指关节近端皮肤硬化、增厚、不易提起，类似的皮肤改变，可同时累及肢体的全部、颜面、颈部和躯干。2、次要指标包括三项：第一项是指端硬化，指硬皮改变仅限于手指。第二项是指端凹陷性瘢痕或者指垫变薄。由于缺血所导致的指尖有下陷区或者指垫消失。第三项是双肺的纤维化。立位胸片提示双肺下可见网状、条索状、结节密度增加，也可呈现弥漫性斑点状或者是蜂窝状，而且已经确定不是源发于肺部的疾病所导致的。具备上述主要指标或者是两个次要指标的，即可诊断为硬皮病。
  语音时长 1:46”
  李亚芹 主任医师凌源市中心医院

  2018-09-02 1926次

• 硬皮病的症状与治疗
  ​硬皮病是一种慢性多系统疾病，初发症状往往是非特异性的，包括雷诺现象、乏力、肌肉骨骼痛，这些症状持续几周或几个月后才出现其他的症状，具有特异性的硬皮病。早期临床表现是皮肤肿胀、增厚，开始于手指和手，随后出现多种多样的表现，主要表现在皮肤、肺、心脏、消化道和肾脏。无雷诺现象的病人中，肾脏受累的危险性增加。硬皮病的治疗原则是，早期诊断、早期治疗。有利于防止疾病的进展，具体的治疗措施有扩血管、改善微循环、抗纤维化、免疫抑制与免疫调节，但是目前硬皮病没有特效的药物。
  语音时长 1:32”
  李亚芹 主任医师凌源市中心医院

  2018-09-05 1030次

• 硬皮病怎么诊断
  病情分析：皮肤如果有硬化，且排除其他引起皮肤硬化的疾病。病理检查提示硬皮病，则可明确诊断。硬皮病一旦明确诊断就要积极治疗。早期治疗可以延缓病情进展。意见建议：轻度局限性硬皮病可以局部应用糖皮质激素，皮损部位可多涂保湿霜，软化皮肤。要经常按摩局部，防止肢体挛缩。
  王珊珊 主治医师滨州市中心医院

  2020-06-17 1001次

• 怎么诊断硬皮病
  病情分析：硬皮病的诊断，主要是根据患者出现近端皮肤的硬化，以及面部的皮肤变紧发硬，双侧肺基底纤维化，以及指尖凹陷性瘢痕，或指腹消失和特异性自身抗体等来进行判断的。意见建议：硬皮病患者要注意清淡饮食，也要少量多餐，细嚼慢咽，科学搭配，另外，也要注意保暖，避免寒冷刺激，还要严格戒烟戒酒，坚持正规的治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-17 1201次

• 腹泻的诊断与治疗
  腹泻的诊断，通常需要完善大便常规，大便隐血试验，大便肠道病毒检查以及大便培养等，必要时还可以完善肠镜及腹部CT等检查，帮助诊断。治疗上需要在明确病因的基础上进行针对性治疗，例如，考虑为病毒感染引起的腹泻需要注意脱水以及电解质紊乱，其次细菌感染引起的腹泻，需要进行选用敏感药物进行抗菌的治疗。如果腹泻为
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 192次

• 肺癌的诊断与治疗
  肺癌是一种临床发病率和死亡率都比较高的呼吸系统的恶性肿瘤。通常情况下如果是患者出现了咳嗽，咳痰，痰中带血，首先要怀疑是不是出现了肺癌，可以进行X线的检查或者是低剂量螺旋CT的筛查，尤其是低剂量螺旋CT筛查对于早期肺癌的诊断是有重要意义的。有的时候还可以进行支气管镜的检查或者是痰脱落细胞学的检查，可以
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 80次