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• 输尿管结石的治疗方法有哪些

  输尿管结石通常治疗方法包括保守治疗、药物治疗、手术治疗。输尿管结石是比较常见的一类上尿路结石，在临床上其可能会引起疼痛、血尿、感染、肾盂积水。临床上对于较小的输尿管结石，可以采用对症的治疗，如止疼、解痉、促排石、抗感染治疗。对于较大的结石，保守治疗无效，可以考虑进行体外碎石治疗，或者采用手术的治疗方案。手术的治疗方案，目前通常以内镜的治疗为主，如输尿管镜。输尿管镜可以包括输尿管硬镜，或者输尿管软镜。对于一些较大的结石，梗阻时间比较长的，在临床上也可以采用腹腔镜的输尿管切开取石，或者传统的开放手术切开取石的方式。这些手术方式的选择，我们要根据结石的大小、位置、是否造成继发性的损害、时间，来进行合适的选择。

  

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  李明川 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-02-04 2566次

• 输尿管结石的治疗方法有哪些

  输尿管结石的治疗方法，一般分为三步。如果说症状不重，或者说石头比较小，发现比较早，比较及时的时候，可以建议患者，多饮水，多排尿，同时配合吃一些排石的药物，如果能排下去最好，如果治疗后，结石还是不能排出，那就选择下一步。可以做相对来说无创的治疗方法，就是体外的冲击波碎石，这种冲击波碎石，就是隔着皮肤，从外面把体内的结石打碎，然后让患者多喝水，多排尿，把石头冲刷出来。如果体外碎石以后，还是不能排下来的话，下一步就可以选择做微创的治疗。我们可以做输尿管镜，或者是膀胱镜或者尿道镜，或者有时候做经皮肾镜，把输尿管的结石，或者一些比较高位的结石，做一些处理打出来。就相当于用镜子进到输尿管中，把石头打碎，打碎以后吸出来，然后排掉。如果经过这种处理，石头还是比较复杂，比较难处理的话，最后一步，就可以选择开刀。我们直接切开，把输尿管找到，输尿管切开以后，把石头彻底拿出来，清理干净，然后再把输尿管缝上，当然这是最后一步的办法。因为现在医疗条件，都有很好的改善，一般95%以上的石头，都可以通过输尿管镜，或者是膀胱镜，或者是经皮肾镜的方法，彻底清理掉。开刀手术的处理方法，已经比较少了，没有办法才会选择开刀手术，大部分都是可以做微创治疗的。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-10-23 9444次

• 输尿管损伤引发感染后的护理方法有哪些
  1、护理，首先体液不足与肾损伤出血有一定的关系，潜在并发症感染，自理缺陷与限制活动，身体中留有引流管有关。焦虑、恐惧，与血尿疼痛的存在合并有相关护理措施。2、病情观察，包括定时测量生命体征，观察精神，面色，肢体温度以及早发现和处理休克，观察血尿情况，定时留取尿标本或血尿颜色加深说明出血加重，反之表示病情好转。3、观察腰、腹部，肿胀程度，了解渗水、肾尿估计病情，轻重和治疗效果观察腹膜刺激征及伤后刺激所致。
  语音时长 1:13”
  冯瑛 主治医师国药同煤总医院

  2018-08-23 1577次

• 输尿管损伤引发感染后的用药方法有哪些？
  ​首先，头孢曲松钠或者口服左氧沙星、或者头孢类的抗生素，比如头孢克肟效果也是非常不错，同时应该注意性生活一定要进行戴避孕套。外伤性输尿管损伤的处理原则，应抗休克，处理其他严重的合并损伤，然后处理输尿管损伤，只要病情允许，输尿管损伤应尽早修复，以利尿液通畅、保护肾功能、尿外渗应彻底引流，避免继发感染。输尿管挫伤和逆行性插管所致的小穿刺伤，可不做特殊处理，术中和术后早期发现。输尿管损伤，在清除外渗尿液后，按具体情况进行处理。
  语音时长 1:16”
  冯瑛 主治医师国药同煤总医院

  2018-08-25 2189次

• 输尿管结石的治疗方法有哪些
  手术治疗：保守治疗无效的患者可以采取手术治疗，手术方式包括输尿管切开取石术、输尿管镜钬激光碎石。 体外冲击波碎石（ESWL）：对于没有积水的输尿管结石可以考虑体外冲击波将结石震碎，让结石变小之后顺利排出，但一定要复查，以免结石未排出且未在意，后期引起肾积水。 保守疗法：排石治疗，对于小结石小于5mm的可以不处理，一般会自行排出，只需要多喝水，勤排尿即可，必要时可口服排石颗粒或排石片。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2018-11-16 1802次

• 输尿管损伤引发感染后还可以手术吗
  输尿管损伤引发感染以后，如果需要进行治疗，建议在感染控制以后再行手术。如果不进行手术，感染难以控制，则需要在感染和手术之间权衡利弊。必要时进行肾造瘘，引流尿液，减轻感染的相关因素，感染控制以后再进行手术治疗。
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-01-14 1303次

• 输尿管损伤的原因有哪些？
  输尿管位于腹膜后间隙，受到周围组织的良好保护，且有相当的活动范围，因此外界暴力所致的输尿管损伤很少见，多为医源性损伤，损伤后易被忽视，多在出现症状时才被发现，延误诊治，输尿管损伤的原因：1．开放性手术损伤，常发生在骨盆、后腹膜广泛解剖的手术，如结肠、直肠、子宫切除术以及大血管手术，由于解剖较复杂，手
  余虓 主任医师华中科技大学同济医学院附属同济医院

  2022-04-08 292次

• 输尿管阴道瘘有哪些治疗方法
  输尿管阴道瘘早期处理可采用输尿管内置管引流，这样的处理可使损伤小的漏口愈合。在输尿管阴道瘘治疗中，腔内技术的效果优于开放性手术，另外采用输尿管内置管引流，最终也需要外科治疗。及时的尿液引流对保护肾功能是重要的，但输尿管置管的成功率不到10%，多数患者需要通过开放性手术进行治疗。由于妇科手术造成的输尿
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 180次