上腹部穿透性损伤,应该考虑为十二指肠损伤的可能性,十二指肠损伤术前极难诊断,损伤后症状和体征不是特别明显,有些患者受伤后没有特殊的不适现象,一般在数日后发生延迟性破裂,才会出现明显的症状和体征。
腹腔穿刺和灌洗是一种可靠的辅助确诊方法,腹穿阴性也不能排除十二指肠损伤,腹部x线平片如果发现右膈下或右肾周围有空气集聚,腰大肌阴影消失或者变的模糊,脊柱侧凸则有助于诊断,口服水溶性造影剂后拍片,如果见造影剂外渗即可以确诊。
上腹部穿透性损伤,应该考虑为十二指肠损伤的可能性,十二指肠损伤术前极难诊断,损伤后症状和体征不是特别明显,有些患者受伤后没有特殊的不适现象,一般在数日后发生延迟性破裂,才会出现明显的症状和体征。
腹腔穿刺和灌洗是一种可靠的辅助确诊方法,腹穿阴性也不能排除十二指肠损伤,腹部x线平片如果发现右膈下或右肾周围有空气集聚,腰大肌阴影消失或者变的模糊,脊柱侧凸则有助于诊断,口服水溶性造影剂后拍片,如果见造影剂外渗即可以确诊。
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