为何治疗侵袭性肺曲霉菌病宜首选伏立康唑

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医生主讲实录

伏立康唑为三唑类抗真菌药物,其在氟康唑的基础上进行了结构改造,结构改造后的伏立康唑,增强了对真菌去甲基酶的亲和力,提高了抗真菌的活性,对曲霉不仅有极强的杀灭作用,还具有良好的吸收性能和高组织穿透性。

口服伏立康唑在组织中的药物浓度较高,如肺泡上皮,渗液中的伏立康唑浓度是血浆中的十一倍,脑组织药物浓度是血浆中的二到三倍,优良的药理和临床药理特性为该药用于曲霉的治疗奠定了科学基础,通过随机对照实验显示伏立康唑的疗效,优于两性霉素b脱氧胆酸,因此伏立康唑被推荐为绝大多数侵袭性曲霉病患者的初始治疗,该循证医学的依据为a1类。

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