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• 小细胞肺癌的特点

  小细胞肺癌为神经内分泌癌的一种，占全部肺癌的15%-20%，患者多为中老年人，80%以上为男性，且与吸烟密切相关。这是肺癌中恶性程度最高的一型，生长迅速，转移早，5年存活率仅1%-2%，手术切除效果差，但对放疗及化疗敏感。小细胞肺癌多为中央型肺癌，常发生于大支气管，向肺实质浸润生长，形成巨大肿块。镜下癌细胞小，常呈圆形或卵圆形，似淋巴细胞，但体积较大。也可呈梭形或燕麦形，细胞质少，似裸核，癌细胞呈弥漫分布或呈片状、条索状排列，称燕麦细胞癌。有时也可围绕血管形成假菊形团结构。电镜下细胞质内可见神经内分泌颗粒，是一种异源性神经内分泌肿瘤。免疫组化染色显示，癌细胞对神经内分泌标记，如神经元特异性烯醇化酶、嗜铬粒蛋白A、突触素及人自然杀伤细胞相关抗原等，呈阳性反应，细胞角蛋白亦可呈阳性。

  

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  庄少鹉 主任医师漳州市医院

  2020-05-18 6358次

• 小细胞肺癌脑转移的症状

  小细胞肺癌发生脑转移，通常为多发性的转移。特别是转移到接近皮层位置的小细胞肺癌，常会引起患者的癫痫，此外转移瘤周围常伴有比较明显的水肿，所以患者的颅内压增高症状比较突出。常有头痛、恶心、呕吐以及视乳头水肿。还有一些转移到功能区的小细胞肺癌，患者出现一侧肢体的偏瘫、麻木等定位症状。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-24 31953次

• 小细胞肺癌的治疗
  小细胞肺癌生长迅速，早期容易发生转移，对放化疗高度敏感，因而治疗以放化疗为主。第一、建议进行标准的化疗。第二、全身化疗的同时可以给予胸部的放疗，有利于控制咯血，上腔静脉综合征，气道阻塞，神经受压以及其他局部并发症。第三、手术治疗仅适用于没有淋巴结及远处转移的患者，但是需要注意的是小细胞肺癌早期在未出现淋巴结及远处转移之前有可能以发生血液转移，常规影像学检查不能发现，手术后可出现复发的情况。
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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-10 3304次

• 小细胞肺癌的治疗
  小细胞肺癌由于发展迅速，许多病例在诊断时癌细胞已经转移到身体其它部位，因此全身性的药物治疗尤为重要。基于同样的原因，小细胞肺癌患者一般不用接受手术治疗。对于局限型小细胞肺癌患者，全身化疗和肺部局部放射治疗的综合治疗法是目前发现的最有效的治疗方法。因为小细胞肺癌转移的可能性很大，许多病人在治疗后会产生病情扩散，大约百分之五十至八十的病人会出现脑转移。因此一旦患者肺部病灶控制后，脑部即使未发现转移灶，也应该行预防性脑部放射治疗，小部分小细胞肺癌患者病灶小时也可接受手术治疗。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-26 3629次

• 非小细胞肺癌与小细胞肺癌的区别有哪些
  病情分析：非小细胞肺癌，以腺癌，鳞癌，大细胞癌最为常见，早期常常出现转移的概率比较低，大部分早期发现能够取得比较好的治疗效果，小细胞肺癌早期就容易出现广泛转移，所以预后比较差，治疗以化疗为主。意见建议：对于有长期吸烟史，反复出现咳嗽，这类人群应该进行肺部的检查，主要进行CT检查，评估是否有肺癌，有肺癌的，根据患者的病理类型和分期，决定治疗方案，需要化疗、放疗，注意按时评估患者的心肺功能。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-27 1902次

• 小肺癌是小细胞肺癌吗
  病情分析：不是。小细胞癌是肺癌的一种病理类型，根据组织病理学分类为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌转移比较早，发现大部分有全身各处的转移，故一般不推荐手术治疗，且对放化疗比较敏感。意见建议：除了放疗和化疗以外，中药治疗也有治疗意义，我国中医学的药物可以跟西药一起协同发挥作用，提高机体免疫力，减少治疗的副作用。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-11-19 3203次

• 小细胞肺癌的治疗
  早期的小细胞肺癌首选手术治疗，术后给予EP方案化疗，而中晚期的小细胞肺癌首选化疗处理，一般选择EP方案，而如果是病人的身体素质比较差的小细胞肺癌，可以考虑进行基因检测之后，选择基因靶向药物进行口服，目前靶向药物，因为副作用小，治疗效果好，在临床上已经被广泛的应用。小细胞肺癌是所有肺癌的病理类型中治疗
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-26 4542次

• 小细胞肺癌的治疗原则
  小细胞肺癌恶性程度高，转移早，难以通过手术根治且对化疗放疗敏感，主张以化疗为主综合治疗。局限期小细胞肺癌，可在化疗同时配合治疗，对纵膈淋巴结阴性，无其他部位转移，符合手术条件者，可行手术治疗配合化疗。常用化疗方案为足叶乙苷、顺铂或卡铂，或足叶乙苷、顺铂或异环磷酰胺组成化疗方案，三周一次，共四到六个周
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 441次