放射性肾病的病理表现是什么

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医生主讲实录

放射性肾病的病理损伤主要表现为,毛细血管和小血管的内皮病变。

急性放射性肾病,肾脏体积增大,充血和出血。由于肾随之增重光镜下可见肾小球系膜溶解,毛细血管高度扩张充血,毛细血管内皮细胞肿胀变形,乃至纤维素样坏死。

肾小管上皮细胞空泡和颗粒变性崩解脱落,肾间质充血,水肿和出血,小动脉内皮细胞肿胀变形,内膜水肿,免疫荧光中无免疫球蛋白和补体沉积,电镜检查可见肾小球基底膜内疏松层增宽。

慢性放射性肾脏病,肾脏呈萎缩硬化,光镜下可见肾小球系膜细胞和机制增生,并有插入现象,肾小球硬化,肾间质,小动脉内膜增厚,管腔狭窄,肾小管萎缩,肾间质纤维化。

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