类风湿关节炎相关的肾小球肾炎以及血管炎肾损害的治疗原则与非类风湿关节炎所致相同,后者需要糖皮质激素和免疫抑制剂治疗,严重者需要大剂量的糖皮质激素冲击、血浆置换等治疗。
如果发生继发性淀粉样变性病,随着对于类风湿关节炎的有效治疗,淀粉样物质沉积可以消退,蛋白尿也可缓解。
对于药物相关的肾脏损伤,治疗原则首先是停用导致损害的药物,对停药后仍不能缓解的肾病综合征可采用糖皮质激素治疗。慢性肾功能损害患者,应根据肾功能减退程度,给予慢性肾脏病的饮食指导和贫血、骨病等并发症的治疗,具体参照慢性肾脏病治疗的相关内容进行治疗。