三叉神经痛根据疼痛的部位和性质,尤其是神经系统的症状和体征诊断并不困难,一般认为诊断符合以下四个特征:
1、是否有发作性的疼痛;
2、没有明确的神经系统阳性体征;
3、有固定的扳机点;
4、疼痛严格限制在三叉神经痛分布的区域。
三叉神经痛通常需要与继发性三叉神经痛和下列常见的疾病进行鉴别:
继发性三叉神经痛通常表现为三叉神经麻痹,并出现了持续性的疼痛,常合并于其他脑神经麻痹同时存在,多数情况下是由于多发性脑硬化、延髓空洞症和颅底肿瘤所导致的,通过做头颅ct或者核磁可以做出鉴别诊断。
三叉神经痛有的时候会被误认为是牙痛,有的患者拔牙以后疼痛仍然存在,才得以确诊。一般如果是牙痛的话多数呈持续性钝痛,多数局限在牙龈部位,如果吃一些冷热食物可以导致疼痛加重,局部放射性检查有助于鉴别。