睾丸炎多由病毒性腮腺炎引起,其次是细菌引起的化脓性睾丸炎和罕见的梅毒性睾丸炎等等。B超表现是患侧睾丸普遍性增大,表面整齐光滑,睾丸实质回声减低或呈现中等的回声,使之回声不均匀。
可伴有激发性少量鞘膜积液,表现为睾丸周围无回声区。彩色多普勒显示,睾丸内有积极丰富的血流信号,而在化脓性睾丸炎的坏死灶和脓肿区,彩色血流信号减少。
频谱多普勒显示动脉呈低阻血流,主要的鉴别诊断包括以下几点:
一、睾丸扭转。这个时候睾丸肿大比较厉害,内部回声减低,彩色多普勒显示睾丸内没有见到明显的血流信号,阴囊内壁有少量血流信号。
二、急性附睾炎。附睾肿大,伴有回声不均匀减低、多普勒血流信号显著的增加。
三、睾丸的外伤,有外伤史。