人工椎间盘置换术的适应症和禁忌症有哪些

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医生主讲实录

比较公认的人工椎间盘置换术的适应症包括反复发作的腰背痛明显大于腿痛;腰部活动明显受限;无明显的放射性疼痛;已经接受规范的非手术治疗;腰痛病史超过一年;椎间盘造影证实椎间盘源性腰痛。相对的适应症包括单节段或多节段退行性腰椎间盘病变;退行性椎间盘疾病所导致的脊柱节段不稳;轻度的脊柱滑脱;邻近的融合阶段的退变;腰椎间盘切除术后腰背痛综合征。

人工椎间盘置换术的禁忌症包括骨质疏松;二度以上的腰椎滑脱症;手术节段畸形;腰椎骨性椎管狭窄症;腰椎感染性疾病;腰椎多节段不稳定;椎体骨折;椎体肿瘤;手术瘢痕黏连引起的腰痛;患者的精神因素;年龄多限制在男性小于六十岁,女性小于五十岁。

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