双胍类是目前应用最广泛的一类降糖药物,最主要的一类是二甲双胍,主要的药理作用是通过抑制甘葡萄糖输出,改善外周组织对胰岛素的敏感性,增加对葡萄糖的摄取和利用,而降低血糖。
它的适应症,作为二型糖尿病治疗的一线用药,可单用或联合其他药物应用,也可以应用于一型糖尿病,与胰岛素联合应用,有可能减少胰岛素的用量和血糖的波动,禁忌症是:
第一,不能够用于肾功能不全的患者,肝功能不全,缺氧,高热的患者也是禁忌。
第二,一型糖尿病不能够单独使用本药。
第三,二型糖尿病合并急性严重的代谢紊乱严重感染,大手术的患者,还有孕妇哺乳期的妇女是不能够应用的,再有就是对该药物过敏会有严重的不良反应,还有一类就是酗酒的人不能够服用。
临床上应用年老的患者应当慎用,药量应当酌情减量,并监测肾功能,现在主要有两种机型一种是二甲双胍一种是苯乙双胍,苯乙双胍现在已经少用了,主要是二甲双胍。